2023年6月的存档

减肥终于有了特效药

2023年6月29日星期四

减肥最关键的是控制饮食,其次是锻炼,很多人做不到,或者虽然做到了,但效果不好。人们还是希望有很有效的减肥药,吃了就能让体重降下来。由于市场极大,有很多实验室、制药公司都在研发减肥药,但几十年来进展一直不大。搞出来的减肥药或者效果不好,或者效果还可以,但副作用很大,也没法用。在这几十年的研发过程中,最大的突破是发现了人体内有一类激素能够影响食欲,可以针对它来研发减肥药。

 

最早发现的这类激素是瘦素,是1994年在老鼠身上发现的。有一类老鼠体内没有瘦素基因,没法生产瘦素,吃东西没有节制,吃得再多也不觉得饱,所以就会不断地吃,把自己吃成了大胖子还在吃。注射瘦素后,它们就知道节制了,吃到一定程度就不吃了,体重很快就会降下来。后来发现人体内也有瘦素,是脂肪组织分泌的一种激素。人们就想:能不能用瘦素来做减肥药呢?这就要做临床试验了。找肥胖症患者来做试验,注射瘦素,还要有安慰剂对照。但试验结果发现没有效果,注射瘦素减轻的体重并不比注射安慰剂明显。这是因为只有极少数肥胖症是体内缺乏瘦素导致的,绝大部分肥胖症患者体内都有正常含量的瘦素,甚至比一般人的瘦素含量还要多。他们之所以肥胖是因为对瘦素不敏感,而不是缺乏瘦素,所以补充瘦素起不到作用。在发现了这一点以后,用瘦素做减肥药的研究就放弃了。

 

人们改而研究另一种类似的激素,叫做GLP-1(Glucagon-like Peptdie-1,胰高血糖素样肽-1,它的名称很拗口,所以一般用缩写)。GLP-1的发现比瘦素还要早,上世纪八十年代就发现了,只不过一开始人们不知道它还能影响食欲。当时发现它能刺激胰岛素的分泌,让血糖降下来,可以用于治疗Ⅱ型糖尿病。

 

GLP-1作为一种激素之所以能起作用,是因为在细胞上有能够跟它结合的受体。要研发针对GLP-1的药物,就要找出一种跟它类似的化合物,它也能跟受体结合、刺激胰岛素的分泌、降低血糖,就可以作为治疗Ⅱ型糖尿病的药物。第一款这类药物是英国阿斯利康公司生产的艾塞那肽,2005年被FDA批准上市。别的公司也在研发类似的药物,例如丹麦制药公司诺和诺德也搞了一种药,叫做利拉鲁肽,2010年被FDA批准上市,也是治疗Ⅱ型糖尿病的。

 

作为药物,要上市就要做临床试验,在做临床试验时发现该药有一种副作用:试验对象的体重变轻了。为什么体重会减轻呢?研究发现,我们大脑控制摄食的中枢里也有GLP-1的受体,所以这种药跑到大脑里跟受体结合,也能抑制食欲。我们胃里也有GLP-1的受体,药物跟它结合以后会让消化的速度变慢。胃排空的速度慢了,我们就会一直觉得肚子饱饱的,没有食欲。没有食欲就不会想吃东西,吃的东西少了,体重也就减轻了。正是因为这些原因,出现了体重减轻的副作用。

 

既然它能够让体重减轻,那不就可以作为减肥药来用了吗?所以,诺和诺德公司就开始做利拉鲁肽减肥的临床试验,发现有效果。使用利拉鲁肽的那一组,体重平均减轻了8%;而安慰剂组体重平均只减轻了3%,证明利拉鲁肽作为减肥药是有效的。2014年,它被FDA批准作为减肥药上市了,是被批准上市的第一款这类减肥药。不过,它虽然能够减轻体重,却不那么明显,才减轻了8%。而且还有一个缺点,每天都要注射,很不方便,难以坚持,所以还需要找到比它更好的类似的药物。

 

诺和诺德发现了另外一种GLP-1的类似物,叫做司美格鲁肽。它能跟受体结合得更好,药效持续的时间也就更长,不用每天都注射,只需要一周注射一次,而且效果也更好。司美格鲁肽在2017年被FDA作为治疗Ⅱ型糖尿病的药上市,但民间口口相传的却是司美格鲁肽减肥的效果要比利拉鲁肽好得多。理论上也的确如此,因为它们是类似的药物,原理是一样的,而司美格鲁肽作用的时间更长,药效更强,减肥的效果就应该更好。很多人,特别是明星,就去找医生开司美格鲁肽来减肥,而不是用来治疗Ⅱ型糖尿病(这是允许的,因为司美格鲁肽已经批准上市了,医生可以用它来作别的用途),这就相当于跟糖尿病病人争药用了。而且,司美格鲁肽究竟有没有减肥的效果、效果有多大,还需要做临床试验来证明。诺和诺德继续做临床试验,要证明它的确有减肥的效果。司美格鲁肽减肥的三期临床试验是2021年做完的,结果表明它减肥的效果的确非常好,使用16个月就能减轻体重平均达到15%,比利拉鲁肽减轻体重8%要好得多,同年就被FDA批准作为减肥药上市了。不过,同样的药物,减肥的版本跟治疗糖尿病的版本剂量不一样,要减肥就买减肥的版本,不用再跟Ⅱ型糖尿病病人争药用了。

 

其他大的制药公司也研发类似的减肥药来抢市场,其中最主要的是美国的礼来公司,它也搞了一款类似的减肥药,叫做替尔泊肽。这款药是2022年上市的,用于治疗Ⅱ型糖尿病。但礼来公司也想把它作为减肥药,所以也在做减肥的临床试验。2022年,三期临床试验的初步结果出来了,发现比诺和诺德的药效果还要好。使用16个月能减轻体重平均21%,诺和诺德的药只减轻15%,而且也是一周打一针,并没有更麻烦。替尔泊肽今年四月份才能完成三期临床试验,作为减肥药的版本可能要等到明年才会批准上市。替尔泊肽跟诺和诺德的司美格鲁肽相比是有差别的,它是所谓的双靶点的药,就是一个药针对两个靶点,能同时跟它们结合。一个靶点仍然是GLP-1的受体,另外一个靶点是激素GIP的受体。为什么跟GIP受体结合起到GIP激素的作用,反而能增强减肥的效果呢?这个原理目前还不清楚。

 

加州的安吉制药公司也在搞自己版本的减肥药,也是两个靶点的减肥药,一个靶点还是针对GLP-1受体,另外一个靶点虽然针对的也是GIP受体,但跟礼来公司的药相反,它是抑制受体的。初步的临床试验效果据说比礼来公司的还要好,只要使用4个月就能减轻体重达到15%。不过,这还是很初步的临床试验结果,最终的结果什么样、什么时候会被批准上市、有没有可能批准上市,现在都还不清楚。

 

目前来看,这类针对GLP-1受体的减肥药相当有效,也是比较安全的,但并不等于就没有问题。第一个问题,相对来说比较贵,一个月用量的费用目前是1000多美元。如果不是治疗Ⅱ型糖尿病,而是单纯为了减肥,那么医保公司认为不是治病,一般就不会支付费用,要完全自费。第二,这个药很可能要终身使用,一旦停了,体重就会慢慢地逐渐反弹。第三,这类药是有副作用的,最常见的副作用是恶心、呕吐、拉肚子、胃疼、头疼,这些副作用可能都是因为它影响了消化导致的。有的人副作用比较轻,可能没啥感觉,但也有人副作用比较大,甚至受不了就放弃了。在做临床试验的时候,有一小部分人因为副作用太大,主要是受不了恶心的感觉放弃。还有,它究竟有什么样的长期的不良反应,用了十几年、二十几年以后是不是会出现什么问题,目前还不清楚,因为这个药太新了。另外还有一个副作用,因为减肥的速度太快、太明显,虽然能够很快地减轻体重,但是也让脸上的脂肪很快就消失了。脸上的皮肤因此变得松弛,出现皱纹,甚至凹陷下去,人看上去就显老。所以明星、名人用药减肥之后,还必须去做美容手术,费用又增加了。

 

所以,虽然减肥药的效果很不错,但最好还是让有必要使用的人去用。什么样的人属于有必要使用的人?肥胖症或者体重超标,并因此导致慢性病的人。如果仅仅是体重超标,但并没有因为肥胖引起什么慢性病,就没有必要使用减肥药。如果只是为了减轻体重,让自己体型变得更好,最好还是通过控制饮食和锻炼。

 

2023.02.26录制

2023.04.18整理

另一种减肥时尚生酮饮食

2023年6月17日星期六

上次我谈到间歇断食是一种减肥的方法,有人问:在断食期间不能吃零食、不能吃夜宵,能不能喝饮料呢?可以,但是要喝不含热量的饮料,比如水、茶、黑咖啡。

 

还有人问:断食期间空着肚子会不会导致胃溃疡、胃疼?饿肚子是不会导致胃溃疡的。胃溃疡的主要原因是感染了幽门螺杆菌,还有一部分是吃药引起的。如果有胃溃疡,空腹时会导致疼痛加剧。所以,这个问题是倒果为因:不是经常饿肚子导致胃溃疡,而是胃溃疡在饿肚子的时候导致胃疼,应该先治疗胃溃疡。

 

还有人问:在断食的时候会燃烧脂肪,脂肪会产生酮体,会不会导致酮体中毒?间歇断食的能量来源主要还是葡萄糖,酮体产生的时间比较短,量也比较少,不至于导致酮体中毒。只有在长时间、大量产生酮体的时候,才会有酮体中毒的危险,例如现在也很流行的减肥方法生酮饮食就有这个风险。

 

生酮饮食并不是一种新的减肥时尚,已经有100年的历史了。最开始用于治疗癫痫病儿童,后来才有人把它作为一种减肥的方法,在美国至少已经流行二、三十年了。近年来传到中国,有很多网站、公司都在卖生酮饮食套餐,涉及到很大的商业利益。它之所以那么火,跟商业炒作有很大的关系。

 

生酮饮食是一种低碳水化合物饮食,甚至可以说是极低碳水化合物饮食。正常的饮食情况下,我们从食物当中吸取的能量应该有50%左右来自碳水化合物,但生酮饮食把这个量降到了10%以下,甚至只有5%左右。碳水化合物的量只有正常饮食的1/10,相当于每天能吃到的碳水化合物只有二、三十克。一根香蕉里含有的碳水化合物的量也就是二、三十克,如果采用生酮饮食,相当于吃一根香蕉就达到所需碳水化合物的量的要求了。正常情况下,身体需要的能量来自于碳水化合物消化后产生的葡萄糖,这是身体优先采用的能量物质。把碳水化合物的摄入量控制到几乎没有了,身体需要的能量从哪来呢?小部分是从蛋白质来的,绝大部分来自于脂肪。蛋白质如果摄入得非常多,多出来的部分可以转化成葡萄糖作为能量供应。通过燃烧脂肪产生酮体,酮体也可以像葡萄糖那样作为供应能量的物质。生酮饮食80%左右的能量来自于脂肪,靠脂肪产生酮体来供应能量。生酮饮食的叫法就是这么来的。

 

生酮饮食的减肥效果究竟怎么样呢?在几周、几个月的短时间内,生酮饮食的减肥效果很显著,体重下降得比较快,但这主要是因为身体脱水导致的。大幅度减少碳水化合物的摄入会导致身体脱水,身体的水分减少了,体重当然也就会随之下降了。临床试验表明,一、两之后,生酮饮食跟其他控制饮食的减肥效果是一样的,并没有什么明显的优势。而且,生酮饮食吃的食物比较单调,这不能吃那也不能吃,人们是很难长期坚持的。一旦放弃生酮饮食,恢复正常饮食,减肥的效果就会消失,体重会逐渐反弹。还有,生酮饮食是有副作用的,其中的一个副作用就是容易导致酮体中毒。体内积蓄的酮体太多了,身体就会出现一些症状,头疼、发困,情绪会变得很不好,还会口臭,原因不是口腔不卫生,而是酮体本身在体内积蓄很多以后发出的臭味。

 

如果长期坚持生酮饮食,还可能会有别的健康方面的风险。生酮饮食一直在燃烧脂肪,燃烧脂肪是由肝脏来做的,这就会增加肝脏的负担,长期下去就有可能对肝功能造成影响。生酮饮食除了大量摄入脂肪,还要比别的饮食摄入更多的蛋白质,而蛋白质的代谢是由肾脏参与的,这也会增加肾脏的负担,长期下去就可能增加慢性肾病的风险,也会增加肾结石的风险。

 

更关键的是,生酮饮食违背了营养学的一条基本原则,那就是:要健康必须做到饮食均衡,吃的食品要多样化。但生酮饮食吃的食品是很单调的,片面强调吃脂肪、蛋白质,又要尽量避免碳水化合物,就违背了饮食均衡的原则。我上次谈到,生物医学的问题是很复杂的,很多结论以后有可能被推翻。但很多结论也有非常充分的证据证明是正确的,不容易被推翻。饮食均衡就是这样一条已经被非常充分的证据证明了的结论,可以把它作为一条基本原则。生酮饮食违背了这条基本原则,长期来看就会出问题。

 

生酮饮食大量摄入脂肪,特别是饱和脂肪酸摄入过多,就会增加心血管疾病的风险。有人会说,我在吃生酮饮食的时候只吃好的脂肪,比如只吃橄榄油,它富含单不饱和脂肪酸,能够降低心血管疾病的风险。其实,这是很难做到的,不可能每天摄入那么多脂肪都是好的脂肪。即使只吃橄榄油,它也只是富含单不饱和脂肪酸,里面还是有饱和脂肪酸的,只不过量比较少而已;但如果大量摄入橄榄油,里面的饱和脂肪酸也就难免过量摄入了。

 

生酮饮食还有一个危险,那就是有可能导致营养不良。它要尽量避免碳水化合物,不仅谷类食物不能吃,主食不能吃,连很多水果、蔬菜也不能吃了,因为很多水果、蔬菜里也都有碳水化合物。而我们身体需要的维生素、矿物质的主要来源就是水果和蔬菜,不吃水果和蔬菜就容易导致缺乏某种维生素、矿物质。吃生酮饮食的人想要避免这个问题,还要吃复合维生素。然而,即使复合维生素能够完全满足人体维生素和矿物质的需求,也还缺乏膳食纤维,因为人体需要的膳食纤维主要也是来自水果和蔬菜。而膳食纤维的摄入对于身体健康也是非常重要的,比如可以避免便秘。生酮饮食容易导致便秘,是不是在复合维生素的基础上还要每天吃膳食纤维胶囊呢?

 

即使通过服复合维生素、吃膳食纤维胶囊满足了身体对各种营养素的需求,那么,还有一个问题是难以通过吃保健品来解决的。在水果和蔬菜里还含有很多种类的植物化学物质,它们虽然不是必需的营养素,但对于身体健康、预防慢性疾病也是至关重要的。也就是说,有很多植物化学物质具有保健作用。但是我们对这些植物化学物质研究得还很少,究竟多少种有保健作用、达到多少的量才有保健作用,目前并没有研究得很透彻,所以很难通过吃保健品来满足这个需求,更何况保健品的质量难以保证。归根结底,吃保健品还不如就吃水果和蔬菜。既然生酮饮食长期下去会对身体健康有不良的影响,那么我们对于饮食还是要坚持均衡、多样化的原则。

 

2023.02.23录制

2023.04.17.整理

 

说说减肥新时尚间歇断食

2023年6月11日星期日

一个人体重为什么会增加、变胖?根本原因是摄入的能量多于消耗的能量,多余的能量转化成脂肪在体内储存下来,体重就增加了。减肥就要反过来,让摄入的能量少于消耗的能量,体内储存的脂肪就会分解掉,体重也就降下来了。所以,减肥有两个方法:要么减少摄入的能量,要么增加消耗的能量。

 

传统的做法一直强调减肥要管住嘴、迈开腿,少吃多运动。少吃是为了减少摄入能量,多运动是为了多消耗能量。但十几年来的研究表明,靠多运动来减肥是非常难的,因为一个人每天消耗的能量基本上是固定的。有人可能觉得奇怪,多运动,就多消耗了能量,怎么能说能量的消耗是基本固定的?多运动的确能让身体的运动系统多消耗能量,但身体会做出调节,让其他地方消耗的能量减少;反之,如果少运动,其他地方就会多消耗能量,消耗的总能量基本保持不变。所以,想靠多运动来减肥是很难的。这并不是说运动对身体没有好处。运动对身体有很多好处,可以让身材变得更匀称,让肌肉更发达,还能降低各种各样慢性疾病的风险等等。

 

既然靠运动很难减肥,那么减肥主要就应该靠少吃。传统的做法是每天、每顿饭都要注意少摄入能量,而要控制能量的摄入,就要精心计算每顿饭的能量是多少,不要超标。对很多人来说,这么做是很难的,因为一般人都不习惯每吃一顿饭都要算一下能量的多少。即使有人为了减肥,把每餐食物的能量精确地控制,也很难坚持,而一旦不坚持,就很容易反弹。

 

最近十几年开始流行一种新的减肥方法,叫做间歇断食,在一定的时间内断食,不吃东西。这样做的效果跟每顿饭少吃是一样的,也可以起到减肥的作用,而且容易坚持。这十几年,生物医学界对间歇断食有很多研究,基本认可间歇断食是一种比较有效的减肥方法,跟每顿少吃的效果差不多。

 

间歇断食有几种做法。一种是一天正常进食,一天断食,轮着来。一种是一周有五天正常进食,断食两天。断食的时间不能太长,如果超过了两天,就有可能对身体造成伤害。但是,这两种做法要断食一天或两天,很多人是做不到的,非常难以坚持。还有一种做法是每天都吃,但是把断食的时间控制在12小时以上,最好是16小时都不吃。也就是说,把吃饭的时间控制在8小时之内。在这8小时之内,不管吃两顿饭还是三顿饭,把所有要吃的饭都吃完,然后就不吃了。这种做法比较容易坚持,只要吃过晚饭之后,坚持在睡觉前什么都不吃,不吃夜宵,也不吃零食,就可以了。这是选择断食12小时的做法。如果选择断食16小时,那么除了不吃夜宵,还要不吃早餐。也就是说,一天只吃两顿(午餐和晚餐),不需要计算每一餐食物的热量是多少,只需要控制吃饭的时间。控制断食时间的间歇断食比较容易坚持。

 

为什么间歇断食能够起到减肥的作用呢?原理其实非常简单。我们进食之后,食物里的碳水化合物就会变成葡萄糖,葡萄糖用来供应身体能量的需要。这些葡萄糖能够维持的时间也就10~12小时,如果距离上一餐的时间超过了10~12小时,从食物吸收来的葡萄糖就用完了。这时候,身体需要的能量就要用到肝脏储存的糖原,在糖原不足时就要分解储存的脂肪。断食12 ~小时小时时,身体来自脂肪的能量供应增加了60%,其中在断食18小时时达到高峰。所以,如果能让不吃饭的时间超过12小时,体内的脂肪就会慢慢地被分解掉,体重也就降下来了。反之,如果一直让身体能不断地从食物吸取葡萄糖,体内的脂肪就没有机会分解、消耗。这就是间歇断食能够减肥的原因。

 

间歇断食除了能减肥,它对身体还有别的好处。当身体处于断食状态时,就会跟锻炼一样,让细胞处于一种轻微的压力下,细胞的各种功能就会被调动起来,这种状态对健康是有益的。另外,间歇断食能够减轻体内的慢性炎症,而慢性炎症跟多种慢性疾病,像糖尿病、心血管疾病、阿尔兹海默症等等,都是有关系的。所以,减轻慢性炎症,也就能降低罹患这些慢性病的风险。因此,即使是体重正常、不想减肥的人,间歇断食对于他们的身体健康也是有好处的。

 

间歇断食会有一些副作用,例如会感到饥饿、头疼、失眠、心情不好、身体感到虚弱等等。不过,这些副作用通常会在一个月内消失。间歇断食并不是对所有人都适用。正在长身体的未成年人、孕妇、哺乳期妇女,都需要增加能量摄入,是不应该断食的。某些疾病的患者,例如I型糖尿病病人要使用胰岛素,断食会有低血糖风险,这些病人如果想断食,就要征求医生的意见。体重偏轻、营养不良的人不应断食。有进食障碍或者曾经有过进食障碍的人也不应该断食,因为有可能让进食障碍加重或者复发。另外,如果进行间歇断食,也不等于在可以进食的时间内就随便乱吃,还是应该吃得健康,做到饮食均衡,不要放开胃口乱吃垃圾食品。

 

最后还要提醒大家,对于间歇断食的研究刚刚起步,虽然号称研究了十几年,但十几年对于生物医学研究来说,时间是比较短的。虽然生物医学界现在比较普遍地认为间歇断食对身体有好处,但它的证据还比较薄弱,主要的证据来自动物研究,而动物研究的结果未必适用于人。人体的研究也有,但还不多。对于间歇断食究竟有什么样的好处,这些好处有多大,有没有什么风险,还有待于进一步的研究。生物医学的问题往往是非常复杂的,新的研究有可能会推翻以前的研究结论,大家对此一定要当心。

 

2023.02.20.录制

2023.04.16.整理

当每一名吃货身后都站着一名警察

2023年6月4日星期日

在唐山烧烤店打人事件发生之后,全国各地的警察都倾巢而出,到各个大排档、烧烤店、夜宵摊站岗、巡逻。这么大的动作,而且是全国都在搞,应该是有某一个大领导作了批示,一定要保证人们吃夜宵的安全,所以全国的公安就都行动起来了。

 

以前,中国官媒最喜欢吹嘘中国的社会治安是多么多么的安全,美国是多么多么的糟糕,搞得全国人民虽然从来没有到过美国,也都认为美国的社会很恐怖,一到晚上就没有人敢出门,只有中国到深夜还可以去撸串。现在发生了唐山烧烤店打人事件,这不是在打以前这些宣传的脸吗?为了中国的面子就需要采取这种特别重大的行动,实际上就是搞运动保证人们吃夜宵的安全。甚至还出动了特警,手里拿着冲锋枪在各个大排档巡逻、站岗,甚至就站在这些吃客的后面,盯着他们吃饭。如果真的有流氓顶风作案到大排档闹事,难道这些特警真的拿着冲锋枪就扫射吗?这是不是很恐怖啊?除了把闹事的流氓打死,有可能连那些吃客也都会被殃及到。

 

这种治安事件不只是在大排档才会发生,在别的场合、别的地方也可能发生。广东中山某一个商店也发生了打人的事件,视频也上网了,是不是还要再派警察到各个商店去站岗、巡逻呢?这两天金山、慈溪都发生了当街杀人的事件,是不是还要派警察到各个街道去站岗?所以,这只是作秀。

 

但是,中国官员的思维就是这样的:现在领导有批示,批的是关于吃夜宵的事,那么我就集中力量,不惜一切代价,把所有的警力都调动起来保护吃夜宵的安全,至于其他地方发生的事就不管了。只有发生在大排档的案件才算是案件,发生在别的地方的案件都不算案件了。这就像中国把医疗资源都用来针对新冠病毒,在中国除了新冠是病,其他的病都不算是病,都不管了。

 

这种运动式的作秀有些人还觉得无可厚非,觉得这么一闹的话,那些流氓可能真吓得不敢出来了。流氓没那么傻,可能这个时候不敢顶风作案,在家里躲几天避避风头,因为大家都知道这种运动过几天也就过去了,然后这些流氓又都出来了。那么,为了不让这些流氓再出头,可能下一步就要搞严打了。我看到最高检察院已经发了通知了,说要严厉打击这种严重危害到人民群众的安全感的犯罪。好吧,如果真的执行下去,把暗藏的流氓、地痞都抓了、杀了,又能管多长时间?

 

说起严打,最严的是上世纪80年代初,没有经历过的人很难想象当时的严打严到了什么程度。我有一个邻居外号叫做大嘴,很调皮,跟一些小伙伴经常跑到汽车站去骚扰外地的乘客,最大的罪行是抢这些乘客的旅游帽。碰到严打,说他们是一个流氓集团,大嘴是头目,被枪毙了。严到这种程度也就保了一两年的平安,之后各种各样的犯罪又都出来了,而且越来越严重。

 

靠搞运动不是解决治安问题的办法。治安事件是总会发生的,是不可能把它清零的,但是中国好多人总觉得可以杜绝治安事件,就像要把病毒清零一样。正确的思路应该是,出了问题以后分析反省一下对案件的处理有什么不足的地方,做制度性的改进,避免再发生类似的问题。就唐山烧烤店打人事件来说,其中存在的一个问题是出警的速度太慢。我看到网上流传这个事件的出警记录,凌晨两点多接到报警,但是一直到天亮6点,警察才到了现场。有记者问唐山警方,他们否认该记录,说接到报警之后十几分钟就到现场了。他们认为十几分钟已经够快了,其实按美国的标准,这已经是非常慢了。如果在美国报警打911,过一两分钟警察就会到。为什么他们出警的速度这么快?因为美国警察一天24小时在街上巡逻,坐在警车里到处转,接到报警,看哪一辆警车离案发地点最近,就把它调过去,所以很快就会到。中国警察是坐办公室的,平时呆在派出所里,没啥事干,接到了报警,再从派出所派人过去处理。如果距离近的话,十几分钟赶到已经算快的了,远一点20分钟、30分钟才到,也不奇怪。而且警察对这种一般的治安案件都是不重视的。我看的关于这次唐山烧烤店的出警记录上面就写着,出警的原因是“一般打架”,也就是说,他们不认为这是什么严重的犯罪,不是流氓在调戏、殴打女人,是一般打架,或者用《北京青年报》的话说是“男人在对抗女人”,所以原本不会处理。如果没有引起这么大的反响,没有领导发话,这个案件也就不了了之了。

 

我在中国跟警察打过交道。大家知道我遭过两次袭击。第一次是在北京,肖传国雇凶用锤子袭击我,我侥幸跑掉了。报警以后,警察把我带到派出所做笔录,因为我只是受了一点皮肉伤,警察很不重视,本来做了笔录就算完了,根本不会去破案。为什么突然重视起来呢?因为那个案子变成了公安部督办要案。我还在做笔录的时候突然来了北京公安局的人,说这个案子我们接管了。领导批示了,他们才重视起来了。我第二次遇袭是在广州,在签名售书,有人从4楼扔了一个矿泉水瓶砸我的头,砸偏了,擦破了皮,没有造成重伤。到派出所报案,警察做了笔录就完了,不会去破案,也不立案。虽然后来广州的网友还去催过几次,也没用,因为那次没有领导批示了,不是督办要案,所以警察就不管了。

 

所以,如果真正要解决问题,应该是对这个案件的处理上有什么不足的地方加以改进,做制度性的建设。但是,中国的官员是不会这么想的。他们是猪脑子,不愿意去想这么复杂的问题。他们能够想的是,有领导批示,就来做一下秀,演一出戏,派一大堆警察浩浩荡荡到大排档去盯着大家吃饭,守护人们的安全。有人在视频里面还说,看到现在有这么多的警察在保护我们,觉得很有安全感。其实看到这么多的警察在场,应该觉得不安全才对。你想,如果一个地方很安全,那么是不需要警察的,如果有警察来了,而且有很多警察来了,恰恰说明那个地方很不安全,经常出事,才会来了这么多警察。现在大排档还有特警拿着冲锋枪在巡逻、站岗,这也是很恐怖的。在正常情况下,应该是只有战争地带才会有人拿着冲锋枪在街上乱跑,你看到应该觉得害怕才对,而不是有一种安全感。但是,很多中国人不这么想,看到警察、看到枪还觉得很安全。

 

不只是中国人,有很多的美国人也是这么想的。美国现在又发生了校园枪击案,这是美国特色。每次发生了校园枪击案之后,共和党的政客想到的不是要怎样控制枪支泛滥,而是要加强校园的安全,枪不是多了而是少了,多派警察去校园就能够解决问题了。这种校园枪击案,特别是大型的校园枪击案,也就是有人跑到校园去报复社会的枪击案,发生的概率是极低的,所以给每一个学校都派警察,是一种资源的浪费,那些警察这一辈子可能都不会碰到这种校园枪击案。其次,如果真的发生了报复社会的大型校园枪击案,警察也派不上用场。凶手都是有备而来的,他们的装备、枪支都很精良,比校园警察要精良多了;而且是突然发生的,打一个措手不及,一两个警察根本没用。这些警察在校园不仅起不到作用,在平时反而让学生觉得不安全,因为学生看到有警察在学校,就会联想到什么时候会发生枪击,反而有一种不安全感,会给他们的心理留下阴影。有一些美国学校以前有校园警察,现在不要了,就是出于这种考虑。有了社会治安问题,就想通过加强警力来解决,这反映的是对国家暴力机器的崇拜,是不正常的,不是解决社会问题的根本办法。

 

2022.6.14.录制

2023.4.2.整理