2022年11月的存档

猴痘会和新冠一样大流行吗?

2022年11月25日星期五

猴痘病毒最早是1958年在实验室的猴子身上发现的,所以叫这个名称。但它并不只是在猴子之间传播,在其他动物之间,特别是在啮鼠类动物例如松鼠、老鼠之间也会传播,也能传染给人。1970年在非洲刚果第一次发现人被猴痘感染。

 

猴痘病毒跟天花病毒属于同一类,都是痘病毒科正痘病毒属。感染后出现的症状也很像,都是先发烧、头疼,然后出皮疹、起水泡,最后水泡结痂。不过,猴痘有一个症状是天花没有的,那就是淋巴结肿大,所以根据这一点可以区分感染的究竟是猴痘还是天花。

 

猴痘和天花相比有两个特点。第一,它的传染性比天花病毒弱得多。第二,它不像天花那么致命。天花的病死率非常高,高达30%;而猴痘的病死率相对比较低,平均大约3%~6%。目前发现猴痘有两个毒株,它们的病死率不同。在刚果发现的刚果毒株病死率高一些,大约10%;而在西非发现的西非毒株病死率只有大约1%。被西非毒株感染后,绝大部分人过两周左右就痊愈了。西非猴痘是一种自限性疾病,即使不采取什么治疗措施也会好,只有个别人会病死。目前在欧美发现的猴痘毒株就属于病死率比较低的西非毒株。

 

以前非洲每年大概有几千个猴痘病例,其他国家也有病例,只不过追根溯源都是从非洲传过来的。美国第一次发现猴痘是在2003年,当时有70多人被猴痘感染,追踪结果发现其源头是从非洲进口的老鼠。非洲老鼠到了美国后跟土拨鼠养在一起,老鼠携带的猴痘病毒就传染给了美国的土拨鼠,土拨鼠作为宠物卖出去又传染了人,最终有70多人被感染。其中只有两个小孩病得比较重,要住院,但是没有人死亡。美国去年发现了两个猴痘病例,追踪的结果也是从非洲传过来的。这一次在几个国家同时爆发了猴痘疫情,而且找不到源头,并非都能查到是从非洲输入的。因此这一次猴痘疫情让人比较重视,担心会像新冠一样来一次大流行。

 

不过,猴痘大流行是不太可能的。猴痘病毒跟新冠病毒非常不一样。新冠的传播途径主要是空气传播,防不胜防。而猴痘主要是通过接触传播,或者是直接接触,碰到了病人的体液或病人伤口的分泌物;或者是间接接触,病人的体液、分泌物粘到了物体上被人碰到。猴痘也有可能通过飞沫传播,吸入了病人呼出的飞沫也能被感染,但是能够传播猴痘的飞沫比较大,所以传播范围很小,跟病人面对面长时间接触才有可能通过飞沫被传染。传播途径的不同决定了猴痘的传染性比新冠弱得多。一个传染病的传染性的高低要看基本传染数,即在没有采取防控措施、人群又无免疫力的情况下,一个感染者平均能够传染给多少人。新冠的奥密克戎变异基本传染数已经大于10,而猴痘的基本传染数现在估计大概只有1~2。

 

被新冠感染以后,大约四分之一的人始终没有症状。无症状感染者具有一定的传染性,而有症状的人在出现症状之前也可能具有传染性,如此一来,没有症状的人也能传染给别人,防不胜防,因为没法把这些人都找出来隔离。这方面猴痘也和新冠不同。猴痘被传染了以后都会有症状。感染猴痘病毒后大概有10天左右的潜伏期没有症状,在潜伏期没有传染性,必须有症状以后才会传染。因为猴痘有很明显的症状,我们就知道谁被猴痘传染了,就可以把他及其密切接触者隔离起来,很容易把传染链打断,也就不容易传开去了。

 

新冠病毒和猴痘病毒属于不同类的病毒。新冠病毒是RNA病毒,RNA病毒有一个特点,很容易发生突变,出现新的变异。病毒不断地出现新的变异,传染性就变会得越来越强,而且这些新的变异有可能让以前被感染过或接种疫苗产生的免疫力失效。猴痘则是双链DNA病毒,非常稳定,不容易发生突变,也就不容易产生新的变异。所以,被猴痘感染过就终身免疫了,接种过猴痘疫苗也会终生免疫。所以,猴痘不容易出现像新冠那样一波一波的疫情大流行。

 

猴痘病毒跟天花病毒都属于正痘病毒属,正痘病毒有一个特点,它们彼此之间可以交叉免疫,被某一种正痘病毒感染过,对其他正痘病毒也会有免疫力。牛痘病毒也属于正痘病毒,以前用牛痘做天花疫苗就是因为接种牛痘对天花同样有免疫力。后来天花疫苗用的是另外一种病毒,叫做痘苗病毒,它很可能是从马那里来的马痘病毒,也属于正痘病毒,接种了痘苗病毒也会对天花产生免疫,所以用它做天花疫苗。

 

接种天花疫苗同样也能对猴痘产生免疫。现在研究的结果,天花疫苗对于猴痘的有效率高达85%。四、五十岁以上年纪比较大的人,比如我,小时候接种过天花疫苗,就对猴痘免疫了,不用担心会被它传染。但是,由于人类消灭了天花以后就不再大规模推广接种天花疫苗,所以年轻一些的人没有接种过天花疫苗,就对猴痘没有免疫力,这就是这几年来非洲每年有几千个人被猴痘感染的原因。

 

然而,人类虽然已经消灭了天花,并没有因此就不生产天花疫苗了,天花疫苗一直还在生产。很多国家为了防止恐怖主义把天花病毒当成生物武器发动袭击,储备着天花疫苗,在出现猴痘疫情的时候,天花疫苗也就用得上。但也不必急着让大家都接种天花疫苗来预防猴痘感染,只需要对高危的人群(最可能被它感染的医务人员、社区人员及感染者家属)接种天花疫苗预防感染,就可以把疫情压下去。此外,现在治疗天花的抗病毒药物对于猴痘也是很有效的。

 

所以,猴痘跟新冠很不一样,猴痘是不太可能像新冠那样变成全球大流行的,但是局部的爆发是有可能的。因为有现成的天花疫苗可以用于预防,又有抗病毒的药物可以用于治疗,即使在某个地方局部爆发了猴痘疫情,也没什么可怕的。

 

2022.5.21.录制

2022.7.28.整理

中国新冠疫苗会不会导致白血病、糖尿病?

2022年11月19日星期六

很多人在网上反映接种中国疫苗以后得了严重的疾病。最初是几百个人联名发了一封公开信,说他们或他们的子女在接种了中国新冠疫苗之后被诊断出了白血病。随后又有几百个人也反映,他们的子女接种了中国新冠疫苗之后得了I型糖尿病。这些人为了说明他们或他们的子女得病跟接种疫苗有关系,都特别强调在接种了疫苗之后很快在当天或第二天就发病,然后被诊断得了白血病或者I型糖尿病。他们强调发病的时间跟接种疫苗的时间间隔很短,反而说明发病跟接种疫苗没有关系。这是因为白血病和I型糖尿病都属于慢性病,它们发病的时间都比较长。

 

先说白血病。白血病是一类癌症,癌症的发生都要经过比较长的时间。即使接触到致癌的因素,例如致癌物或核辐射,到最终发病往往要经过好多年。最强的致癌因素是核辐射,但是,即使一个人受到了很强烈的核辐射而没有马上死,要得癌症往往也要经过几年的时间。美国用原子弹轰炸广岛、长崎,炸死了很多人,但是那些活下来的人并不是马上就得各种各样的癌症。过了两年,这两个地方才发现白血病的发病率比较高,又过了6年白血病发病率才达到高峰。可见,即使被原子弹炸过,也要过几年才会陆陆续续地有人得白血病。

 

人们之所以会有一旦遭到核辐射或者接触到致癌物很快就会得白血病的印象,是被影视作品误导的。中国曾经流行日本电视剧《血疑》,里面说女主人公去她爸爸的实验室,不幸遇到了核辐射事故,很快就得了白血病。这是艺术夸大,在现实中是不可能出现的,但是却让人们以为得白血病是很快的。前几年在网上有一件很轰动的事,有一个人到一个公寓住了两个月后得了白血病,测出公寓的甲醛超标,装修有问题,怪罪于甲醛让他得了白血病。其实这是不可能的,不可能住两个月就得白血病。以前钟南山带货空气清洁器也说,中国每年都有200万儿童由于豪华装修得了白血病,这也是不可能的。这些都是在乱说,白血病不可能那么快就得上。(有所谓“急性白血病”指的是发病后进展很快,而不是指接触到致癌因素就很快发病。)

 

I型糖尿病也是如此。I型糖尿病有一小部分病因不清楚,绝大部分都属于自身免疫疾病。身体产生了专门针对胰岛β细胞的抗体,攻击并消灭了胰岛β细胞,让它没法分泌胰岛素,人就得了I型糖尿病。有人推测,会不会接种中国疫苗以后产生的某些抗体攻击胰岛细胞,变成了自身免疫的抗体呢?即使有这种可能,也不会一接种疫苗马上就得糖尿病。第一,抗体的产生是需要时间的,要好几天,不可能接种的当天或者第二天就产生抗体。第二,即使产生了能够攻击胰岛细胞的抗体,也不会马上就患上I型糖尿病。有研究发现,有些人身上已经有了能够攻击胰岛细胞的抗体,但是并没有马上就得I型糖尿病,过了很多年才患上I型糖尿病。

 

那么,这些人是不是在说假话,其实没有得白血病、I型糖尿病呢?我倒不这么认为。这些人可能真得了这两种病,有些人还晒出病历。他们也的确接种过疫苗。但这两者之间不存在因果关系,只不过是碰巧先后相继发生了,在医学上叫做偶合事件。其实这很容易理解。现在接种新冠疫苗太普遍了,在中国疫苗接种率已经超过90%,绝大部分的人都接种了。这么多人接种,同时每天都会有一部分人会得各种各样的疾病,甚至死亡,那么就必然会出现碰巧有些人在接种疫苗后不久得了某种疾病,甚至死亡,就认为是接种疫苗引起的,其实未必有因果关系。

 

好比说,接种疫苗的人肯定会有人在回家的路上出车祸——这是必然会发生的,因为这么多人接种疫苗,总会有人在接种后出事——就能够说他出车祸是由于接种疫苗导致的吗?显然没有人会这么认为的,都会认为是碰巧。对于这种意外事故,人们都知道是偶合事件,但是把事故换成生病,人们就会想当然地认为是由于疫苗导致的。当然,接种疫苗会导致不良反应,甚至导致严重的不良反应,甚至还会死亡,我们就要区分接种了疫苗以后的发病、死亡,究竟是疫苗导致的不良反应,还是碰巧发生的跟疫苗没有关系的偶合事件。如果是急性病(过敏、休克、心肌炎之类),那么有可能跟疫苗接种有关,就要去做研究;如果是慢性病(癌症、糖尿病等),就可以排除跟疫苗接种的关系,把它归为偶合事件。

 

所以,这种事情只要有一些常识就知道不靠谱,跟疫苗接种没有关系。但是,这么不靠谱的事居然会在网上引起这么大的关注,这反映了人们对中国疫苗不信任。中国疫苗的确也不值得人们信任。第一,中国疫苗的研发和上市都非常匆忙,都只是简单地做了一期、二期临床试验就批准上市、大规模接种,强迫所有人都接种,没有做过三期的临床试验。而国外的疫苗都是做了三期的临床试验,证明了它有效、安全才批准上市的。中国的疫苗没有做三期临床试验,它的有效性和安全性当然都是很值得怀疑的。其次,中国的疫苗也缺乏透明。不管怎么样就批准上市,然后强迫所有人都接种,已经过去两年了,接种了这么多人了,安全性的数据在哪里?究竟有多少人得了严重的不良反应?什么样的不良反应?比例有多高?有多少人因为接种疫苗死亡?虽然由于接种疫苗导致死亡的事极其罕见,但是肯定有人死的。这些数据在哪里?没有。中国从来不公布,更不会承认有人因为接种了中国疫苗死亡。还觉得自己的疫苗比美国的疫苗还要安全,因为美国的疫苗接种以后有个别人死了。中国人是从来不会报告的,会隐瞒下来。既然把这些都隐瞒下来了,人们怎么去信任它呢?

 

还有一些人接种疫苗以后得了急性病,甚至死亡了,认为跟疫苗接种有关系,就去告状,很快地被专家否定掉,说属于偶合事件。不去做认真的调查就把它否定掉,不承认有任何一起严重的不良反应和死亡是跟疫苗接种有关系的,如果谁不接受调查的结论,还去闹,还到网上反映,就抓起来。这种态度让人们怎么去信任?更何况中国国产疫苗的名声历来就不好,在历史上多次发生过质量问题,更没法让人信任了。所以,这个事件反映的是人们对于中国药监部门不信任。人们之所以不信任中国药监部门,也是因为中国的药监部门做事太不靠谱、太不规范,不值得人们信任。

 

2022.6.2录制

2022.7.26整理

饶毅的愚蠢、虚伪和华人子女上美国顶尖大学

2022年11月19日星期六

我前面的文章谈到,饶毅的女儿之所以申请大学时会被美国各个名牌大学抢着要,是因为她在她妈妈的实验室的5篇论文都挂名了。饶毅气急败坏,写了几篇文章发在他的微信公众号上反击我。他的这些回应反而表现出他很愚蠢和虚伪。

 

先说一说饶毅的愚蠢。

 

饶毅辩解说,科学家的子女到科学家的实验室做实验,参与课题的研究,是很正常的。他举了一个例子:诺贝尔奖获得者Roger Kornberg小时候到他爸爸Arthur Kornberg(也是诺贝尔奖获得者)的实验室参与课题研究。

 

我并不是反对科学家的子女从小就去科学家的实验室帮忙。不过,如果真的对科学实验感兴趣,我建议还是避免去自己父母的实验室,哪怕是去父母朋友的实验室也更好。主要是要避嫌。非要去父母的实验室也未尝不可。我们要反对的是弄虚作假。这是两个问题。Roger Kornberg从小就到他爸爸的实验室参与课题的研究,做出了实质性的贡献,最终也只是在高中的时候作为第二作者发表了一篇论文。而且,Roger Kornberg是一个科学天才,他后来得了诺贝尔奖。所以就没有人会怀疑,他当时到他爸爸的实验室参与课题的研究只是为了镀金,发的论文是挂名的,是不正当的。没有人这么怀疑的,那只是一篇论文而已。如果饶毅的女儿只是利用暑假的时间到她妈妈的实验室做一个小实验,在一篇论文参与署名,我想大家也不会怀疑这里面有什么猫腻。但是,她居然号称参与的是5个很不同的课题,发表了5篇论文,而且还号称她对这些课题都是全过程参与的,从设计研究、从事实验、分析数据到撰写论文,她都有份。而且有一篇还注明了,这个研究的课题是饶毅的女儿一个人首先想到的。这就让她变成了课题的负责人了。一个高中生居然成了课题的负责人,能够指导博士生、博士后做研究,这就匪夷所思,让人无法相信了。

 

饶毅还说,我们要反对平均主义,父母帮助子女是天经地义的。如果要禁止我们帮助子女的话,那么子女就要跟父母分开生活,要到最贫穷的地方去。

 

我当然不是反对父母帮助子女。父母帮助子女升学是理所应当的。但是,帮助应该是合情、合理、合法、合规的,而不应该弄虚作假。经常爆出来中国的某一个科学家把自己的子女打扮成了科学天才,比如说饶毅以前经常批的武大教授李红良,以前被暴露出来利用自己的资源把上初中的子女包装成科学天才去拿奖。这事被暴露出来的时候,李红良怎么不用饶毅的这个理由狡辩,说父母帮助子女是天经地义、理所应当的呢?

 

饶毅还辩解说,他女儿那5篇论文是她妈妈实验室的,是独立的实验室,跟他没有关系。这是要甩锅给她女儿的妈妈了。他还说,你们质疑的这些论文,是女性写的,质疑就是不尊重女性。

 

这当然也很可笑。虽然不是饶毅实验室的论文,但是是他女儿的论文,是他女儿为了升学参与的课题的论文,怎么能够说跟饶毅就没有关系呢?别人就不应该去追问这事呢?这就像中国的贪官受贿往往是通过老婆、子女,等到东窗事发的时候他们是不是也可以撇清关系说,那是我老婆、子女的事,跟我没关系,别来抓我呢?显然是不行的。至于我们去质疑这些论文,因为作者是女的,就成了不尊重女性,当然更可笑了。难道女性就有弄虚作假的特权,别人不能去追问吗?

 

所以,从饶毅的这些辩解的理由可以看出,他的思维是非常混乱的。这是一贯的,饶毅没有表现出一个做科研的人应该有的严谨的思维,如此胡搅蛮缠不就表现得很愚蠢吗?

 

而且,在这个问题上饶毅还表现得很虚伪。

 

饶毅在几年前曾经发表过一篇文章,建议华人不管是本科还是研究生都不要上美国的顶尖大学,而要上“次尖”大学,比顶尖大学低一档的大学。他说,美国顶尖大学集中了美国最优秀的学生(他指的是白人学生),都是天才 ,所以华人跟他们是竞争不过的。但是,饶毅虽然建议华人不要上顶尖大学,自己却千方百计、想方设法、不择手段地把女儿送去美国的顶尖大学,还以此为荣、显摆,这不是显得很虚伪吗?

 

有人说,饶毅那篇文章是几年前写的,那个时候饶毅女儿已经从耶鲁毕业了,也许他正是吸取了他女儿的教训,发现他女儿上了耶鲁并没有得到什么好处,所以才建议大家不要上美国的顶尖大学呢。其实不是的。饶毅这篇文章中举的不是他女儿的例子,举的是饶毅本人的例子。饶毅的博士是在加州大学旧金山分校读的,它在生物医学方面是美国的顶尖大学。饶毅说了,他的美国白人同学都是一些天才,他自愧不如。他以此告诉大家,华人跟白人没法竞争,不要上美国的顶尖大学。可见他很早就已经认为,华人上顶尖大学是不好的。那么为什么他还是把自己的女儿送去上顶尖大学,这不就表现得很虚伪吗?

 

现在饶毅不仅炫耀自己的女儿被美国的顶尖大学抢着要,还当起了人生导师,要指导大家,华人要怎么样申请美国的顶尖大学,才能够被录取。他还来指点我,说要怎么做才能够让我的女儿也去上美国顶尖大学。他提了两条建议。第一条是建议小孩到中国贫穷的农村去,不要带手机,去那里和中国的农民生活一段时间。这样就有了一段人生的经历,以后申请大学的时候在个人陈述里就可以写上一笔,因为有亲身的经历、深刻的感受,容易打动录取的老师。其实饶毅的建议是一点都不新鲜的,很多人都这么干。很多华人为了让自己的子女能够上美国顶尖的大学,会花钱找专家做上顶尖大学的规划。专家提的建议往往有一条,让小孩去南美、非洲或者中国贫穷地区扶贫,这样就可以在申请材料中写上这段经历。所以,这已经是被玩坏了,很多人都这么干了,录取的官员一看就知道这是被安排的,再这么干是没啥用的。

 

如果还要这么干,要用扶贫表现得自己很热心于公益活动的话,我建议大家不要像饶毅说的,让小孩不带手机到中国最贫穷的农村去,那是有人身危险的,说不定就被拐卖变成铁链女了。这不是危言耸听,这种事情在中国经常发生。以前有不少报道,女大学生去山区扶贫、做社会调查,然后失踪了,被拐卖了。所以这个危险是存在的,不要真听饶毅的指导,为了让小孩上顶尖大学去冒这个险。

 

饶毅还提了一条建议,说小孩如果要上医学院的话,那么可以让他到太平间去推尸体。因为一般人不会想到这么干的,这样也能够打动录取官员。通过推尸体的经历,说不定对人的生死有一番新的感悟,在申请材料里头又可以写上一笔。

 

这当然也是比较奇怪的做法。说起上医学院,让我想起了饶毅的女儿当初拿着她妈妈的课题去参加英特尔科学奖的比赛。因为那是关于人的神经退行性病变的课题,跟医学有关,所以饶毅女儿表示自己以后要当医生,也就是说准备要去上医学院。那么,饶毅当时是不是就让他的女儿到太平间去推尸体呢?说不定因此把小姑娘吓得打消了上医学院的念头,改学文学去了,离医学越远越好?让华人少掉了一个科学天才,一个诺贝尔奖获得者?

 

关于饶毅女儿的论文的事件,在网上已经闹出了很大的风波,但是中国的正规媒体都没有报道。我只见到一个面向中国医生的网媒丁香园发了两篇有关报道。第一篇报道是要给饶毅洗白的,说他女儿发的那5篇论文是生物医学方面的,但是他女儿上的是耶鲁大学的人文学院,所以这些论文没用。其实,洗白的这个人根本就不了解美国大学的录取情况。耶鲁大学的录取不分专业,是等到大二的下半年才选专业。所以这些论文在录取时还是能够起到作用的。说自己参与了5个科学项目的研究,马上要发5篇论文,这是很突出的,能够打动录取的老师。而且,录取的老师一般不会怀疑这里面有啥猫腻。在美国人们不会轻易去怀疑别人造假,何况录取的老师不是搞生物医学研究的,不觉得一个小孩要发表5篇不同领域的论文有多么困难。只有懂行的人一看就知道这里面有猫腻。

 

丁香园后来又发表了一篇关于饶毅女儿的论文的报道,相对来说客观一些。但是在那篇报道的下面留言的大部分都是支持饶毅的,认为父母利用自己的资源帮助子女升学无可厚非,是可以理解的。这些留言反映的就是中国医生的道德水平,也说明了弄虚作假、学术腐败在中国是有深厚的群众基础的,大家觉得理所应当,都很善解人意。所以饶毅也不用担心因为这个事件名声就坏了,他可以继续心安理得地当他的“中国科学良心”。

 

2022.2.17.录制

2022.7.21.整理