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自从去年春晚刘谦一夜走红以后，就不断有人揭露刘谦的破绽，今年也不例外。并且批评的水准越来越高，我的感觉贬低刘谦的魔术水平是最低等的批评，也是 最让人不屑一顾的，尽管批评的人估计没几个敢说自己魔术表演水平比刘谦高。刘谦可能不太明白，也可能明白，我们老祖宗的光荣传统就是批评一个人一定要上升 到一定高度的，最低也要把央视拉下水才够水准。刘谦一定不明白的是我们大陆这边从小学就开始教导我们，即便看一篇普通的文章，也要提炼出“几十层楼”那么 高的中心思想。

可惜的是，那些网上所说的明显的破绽，我在看电视的时候真没看出来。但我一定不会认为刘谦有特异功能。我也会费脑筋去想可能的 机关在哪里，如果想不出来，我也不会一定要找出答案。因为魔术师这个职业已经告诉你了：我就是骗你的，我就是靠明确告诉你我是骗你，你又不能发现我是怎么 骗你来赚钱的。就有人总是喜欢恍然大悟的说：“原来你是骗我的。”表面上是为了表现自己比别人聪明，其实是反应比猪还慢。

正因为我本来就知道 刘谦是骗我的，并且下次他再表演“骗”术的时候，只要我不是太忙，我还愿意看。所以我不愿意寻根究底。但是我会极力排斥认为刘谦是特异功能大师的观点，对 持这种观点的人持鄙视态度，敬而远之。要是非要有人和较真，问我如果不是特异功能，那刘谦是靠的什么的话，其实不用网上“揭秘”，我也会想到：电视台、观 众和主持人和刘谦一块表演了。那些有揭秘癖的人，好像从来不知道魔术表演任何一个细节，魔术中出现的任何一个人，魔术表演的任何渠道（现场、电视、舞台） 都是魔术表演的一部分。你说你不这么认为，那么你大概也会认为Nobody里的音乐和舞蹈是应该分离的，女子十二乐坊的音乐和超短旗袍应该是分离的。

每天上班，都看到医院门口一些年轻的男孩女孩，向着经过的人发放各种材料，材料的内容全是各种关于治疗癌症的神药。即便不治癌症，稍微谦虚一点也是彻底根治高血压、糖尿病、尿毒症、肝硬化、风湿性疾病等等。对于这样的江湖骗子，我已经表示过很多次痛恨加鄙视了，但对这些发放材料的男孩女孩们，我却怎么也恨不起来。

从他们的表情和穿着来看，大部分来自于农村。偶尔不散发材料的时候，他们互相之间谈笑的眼神依然是质朴和纯真的，但大部分时间，他们的表情是混浊的，目光中满是迷茫和企盼。嘲笑他们愚昧似乎很轻松，但不能说他们不勤劳，不努力。他们和任何人一样拥有追求更高生活水平的权利。尽管我敢确定他们中绝大部分还是中医信徒，在网上遇到，他们也会对我质疑中医，揭露医疗骗子的行为充满愤怒。

并不是只有他们，在他们上面，还有各式各样对生活充满希望，工作辛苦又勤奋的人。包括设计广告的，分析消费者心理的，制定营销策略的，分析市场形势的，甚至还有坐在高档写字间里的白领金领们。有些人工作的技术含量，可能需要工商管理硕士一类的培训课程。在这些人的成功中，也有值得学习的地方。比如你可以鄙视脑白金的低俗和夸大，但你又不得不承认脑白金的广告策略还是成功的。很多讽刺的情景是：销售推广伪科学产品的过程，有些倒是比较科学的。只是伪科学产品的基础决定了，不管付出多么大的努力，也不管短期内获得了多么大的收入，最终还是要被抛弃。

什么时候，这些辛勤的和聪明的人们的工作不再白费，他们也不会再付出了脑力和体力之后，还要最终被归到骗子的行列里？可能得等我们的国家真的像CCTV新闻联播里说的那么有创新力才行。不要让好不容易找到工作的弟弟妹妹们，辛苦工作半天，工资有没有着落不说，还背负着骗人的阴影。只有严谨的科学研究创造出来的东西，才能够让人踏实。否则再聪明的营销者、宣传者也不能建造空中楼阁。

最近北医和南京儿童医院两个死亡病例又搅起了对医院和医生的讨论。不是医生的讨伐医生和医院，医生和医生家属维护自己和医院，不管说的好像多么有理，都是没什么意思的事情，但又必须得说，否则就认为是吃亏了。渐渐的，有些在国外有过看病经历的开始对比我们国家和其他发达国家和地区，并且得出结论，中国的医疗水平非常落后，中国医生的素质相比人家非常差。我看了以后非常纳闷：这有什么好探讨的吗？就连最喜欢天朝优越论的最高领导人也一直对外宣称咱们是最大的发展中国家，发展中国家对比发达国家最主要的就是落后。而落后不光是一个笼统的概念，还涉及到具体的方方面面，几乎可以这么说，一个国家比别人落后，差不多就是说这个国家没有什么可以拿出来向别人炫耀的东西。即便自以为好，也不过是像街头杂耍似的露几手绝活，让大家看个新鲜而已。到大学里，高档写字楼里表演胸口碎大石也能赚点糊口钱，不过如果就凭胸口碎大石就觉得比人家都帅，以为可以当个教授经理啥的，就活该被人笑话了。

说到底还是生产力水平的问题，生产力水平低反映在医疗行业自然就是医疗水平低。以前自己吃糠咽菜还以为美国人民生活在水深火热之中，现在可以很及时的对比各行各业在世界各国的差异，但这不过是信息的传播便利而已。多数时候在任何地方都能够享受到最好的医疗服务都不过是幻想，美国人也做不到。更何况，咱们还有超过百分之八十的人相信中医这种早该赶回民间的东西，每天电视台电台都在宣传能够获得诺贝尔医学奖的医疗产品，还有不少已经被中医耽误了病情还在坚持不懈相信中医的病人。你对他说美国医疗水平高，说不定人家还会说你崇洋媚外，中了外国人的圈套呢。

钱学森去世后，很多人在网上说钱学森的污点（传统媒体不敢说），主要的有两点，一个是大跃进时期撰文支持亩产十万斤是完全可能的，另一个是对特异功能的支持。虽然从纯科学角度，两者都可以算是很低级的错误和很难看的污点，但在当代中国，这两个污点是有很大区别的。

对于大跃进时期钱学森的言论是否属实，影响有多深，钱学森的支持者是讳莫如深的。如果不是当年钱的文章白纸黑字难以否认的话，钱的门人完全不认账也是完全可能的。既然耍赖不可能，那就学政治家们的经典做法，坚决淡化他：自己人坚决不提，别人提起来全当没看见，让尽可能多的传统媒体不报道、不追踪也不讨论这个话题。一句话，要让别人慢慢淡忘，自己人要权当从来没发生过。网络显然不买账，但那也不要紧，还可以用“人无完人”、“那个时候谁不说违心的话，作违心的事”这类万能的说辞搪塞。但有一个红线是万不能跨越的，那就是为亩产十万斤翻案。因为大跃进的错误是经过了几代领导人，大量宣传工作已经完全否认的了，任何为亩产十万斤翻案的企图都是为大跃进翻案，就会犯严重的政治错误。这样的错误连钱学森本人都不大敢犯，何况是靠钱学森这块招牌吃饭的小卒们。

但特异功能则不同。官方从来没有旗帜鲜明的反对特异功能研究，主流媒体包括CCTV虽然也对一些声称有特异功能的人进行了揭露，但覆盖面和持续时间比起对大跃进的批判来要少得多，对特异功能的揭露也没有像大跃进一样写进学校的历史教科书。虽然李大轮子闯祸后，CCTV曾经大范围长时间的批判过伪科学，但也很小心的避免了扩大打击面。好像大陆的伪科学俱乐部仅此一家，打掉这一家后就天下太平了。别的大师们小心翼翼的躲过了那场严打，但钱袋子的问题还是会逼着他们继续招摇撞骗。还不到十年的时间，不是就已经有人急着要删掉《科普法》里伪科学的提法吗？之所以这么没脸没皮，钱学森的支持和官方的暧昧居功甚伟，而这两者又是相辅相成的。对于任何伪科学的批判，方舟子写书写到累死，也比不上CCTV连续几天超长时间的新闻联播特别节目。只要官方媒体一天没有对特异功能及其他一些钱学森支持的东东做出批判，靠这些东东为生的大师们就仍然有生存空间。也正因为是钱学森至死支持的，重要领导还在他有生之年多次拜访他，短期内官方媒体就不敢对重要领导拜访期间钱学森还在支持的东西提出批判。因为批判这些东西就是批判钱学森，批判钱学森就是批判重要领导的拜访，再进一步的罪名谁也担当不起了。说钱学森至死支持特异功能不知道是不是事实，我只是看到他的助手接受采访时说，钱学森生前最忧虑的是他所说的很多东西大众理解不了，认为钱学森的科学思想要比同时代先进十几年。我很担心钱学森认为我等普通人理解不了的东西里就有特异功能。

糊涂科学家加上糊涂政客的糊涂互动，为科学思想的传播和对伪科学的批判套上了乱七八糟的绳套，怎么解也解不开了。你们说钱学森有污点，自己说说玩就可以了，不要怪别人不听，能让你说已经是很大的进步了。

卫生部的甲流通报不可谓不及时，但一和别的地方比起来，这个及时就不怎么重要了，和谁比呢？咱比个比卫生部稍微有名点的吧，比如说世界卫生组织（WHO）。从WHO的网站上看各地的死亡率，最低的为0.41%，是欧洲，最高的是2.21%，是美国。但咱们的数字如果向全世界公布的话，会吓人一条，按照卫生部的“统计”，截至明天确诊病例总数为35664例，死亡真正的屈指可数，连一只手都用不完，只有三例，死亡率不到0.01%，比WHO最低的0.41%低了四十多倍。

看这样的统计差别，我不由得为卫生部担心：如果WHO的专家感到惊奇，要来中国实地考察怎么办？其他国家的流感专家要来中国学习防控流感的经验怎么办？要求咱们负责甲流防控的人参加国际学术会议介绍先进经验怎么办？担心到这里，突然想起赵本山和宋丹丹合演电影《男妇女主任》。如果从网上搜这部电影的简介是这样的：“乡里要开妇女主任会议，老妇女主任年纪大了，新的又没有选出来，无人去开会，情急之中，村长同意让凤莲的丈夫刘一本先去应付一次。不料这位男妇女主任的很 有创造性的发言，竞被乡里树了典型，乡长还要来检查工作。这下可闯了祸，村长不得已只好听由男妇女主任将错就错，把发言中的工作逐项落实。假戏唱成了真， 村里的妇女工作热热闹闹地搞起来了，他们自编自演文娱节目，宣传党的农村政策、宣传计划生育和其他政策法规。带动全村男女老少都投入到健康的文娱活动中， 取得了意想不到的好效果。”多亏我看过这部电影，否则看了这个简介的还以为是他们俩又拍的一部弘扬社会主义新农村的新作。实际电影情节前半部分正确，而后半部分则完全是讽刺，赵本山演的男妇女主任想尽一切办法应付乡里领导来检查，甚至把自己家的羊贡献出来请全村人喝羊汤，就是为了人们能参加开会。可是乡里领导总是有别的事，好几次都是让范伟演的秘书来观摩一圈。赵本山总觉得没迎接到真的领导，结果继续下一次的迎接检查。我一点也没看出“取得了意想不到的好效果”的结局。如今的卫生部像极了那位男妇女主任。

不过好在WHO不是咱们的乡里领导，不信就看看人家网站上从今年7月到现在的流感世界流行地图，几乎各个主要地区都有更新，灰色是没有信息的地区。最新的地图上，三块最大的灰色区域是非洲、澳大利亚还有中国。不过往前翻，澳大利亚在九月份报告的是Widespread（广泛传播）。只有中国和非洲，自始至终都是灰色，No information available（无信息）。下面是网址，不信自己看吧。是卫生部没有通报给WHO，还是WHO没收到，或者WHO根本不相信，只有他们自己知道。

http://gamapserver.who.int/h1n1/geographic-spread/h1n1_geographic-spread.html

看卫生部关于甲型H1N1流感防控的信息通报，知道官方宣布的死于甲流的病例目前仅有两例，和美国死亡上千例比起来，天朝的优越性体现的淋漓尽致。但是最新的通报有点看不明白，有一例最新的死亡病例是这么说的：“北 京一例甲型H1N1流感病例于10月21日治愈，该患者后因基础性疾病治疗无效于10月23日凌晨死亡。”作为一名医生，我很想知道，这个病人在重度昏 迷，呼吸循环衰竭的情况下，是如何判断甲流治愈的？这名患者年龄比较大，有比较多的基础疾病，但是如果不是因为患重症甲流，是不是会死于10月23日凌晨 之前呢？我所知道的是，这样的病例在美国是算作甲流死亡病人的，这也是为什么美国报告上千例死亡病例的原因之一。

在我看来，所谓因基础性疾病治疗无效死亡只不过是千方百计降低甲流死亡率的文字游戏。或者是10月21日患者病情稍微好转一些，不管是主治医师也好，主 管领导也好立刻迫不及待的宣布甲流治愈，而两天之后突然死亡，让原先的急功近利无法自圆其说，只好改成这样让人啼笑皆非，不符合医学常识的声明。当然，卫 生部的领导也乐得看到这样的解释。只是可怜了那些以为我天朝神威，甲流望而却步而洋洋得意的小民们。

昨天晚上按照习惯再次打开投稿的网站页面，看到状态发生了变化，已经有了Decision。经过了前面的Major Revision，然后Minor Revision，这次的Decision肯定是最后决定，是同意发表还是最终被拒也已经确定了。虽然一般来说Minor Revision（搞SCI的人俗称“小修”）以后Reject的几率很小，但也是还有发生的。赶紧手脚发抖的点击Decision的链接，网页打开之前 竟然感觉心脏快要停跳似的。看到Accept的字样，不由得高兴的想跳。

这就是中国理科博士研究生的嘴脸：一篇文章就能足以让他欢呼雀跃了。不过，要是你将来的工作、职称，以及这些年花的时间、金钱和机会是不是白费，全看一篇文章的话，估计谁都会是这幅德行。

　　这么说可能有些人还不太明白，但打个比方就明白了，比如当文盲比当博士容易，什么都不学就可以了。为中医辩护也是如此，一般来说，不爱学习还又听不进他人意见的、除了官方给的新闻其他消息接收不到的、年龄较大知识和观念难以更新的，同时又是特别容易上当受骗的人更愿意相信中医，为中医辩护。

　　这是素质方面，实际行动中，维护中医的人也显得比质疑反对中医的人省力，因为似乎维护中医是不用遵守任何规则的，就连常识、科学原则、逻辑，甚至基本的文明礼貌都可以视而不见，照样有同样素质的人喝彩，似乎在有些人看来，有人喝彩就算是胜利的。而质疑中医，则往往需要搬出很多需要学习才能掌握的知识，中医粉丝们一般一个也不懂，不懂当然也不会问，但却会跑题和歪曲。不信吗？看一下网上和中医粉丝辩论时的一般过程。

　　一般来说，中医粉丝看到反对中医的言论，第一反驳就是“中医是我们老祖宗留下来的东西”、“是中国传统文化”、“外国人都来学习中医，中国人却怀疑他，真是卖国”、“政府都支持中医，你算老几”等等。反对中医的人于是从历史事实出发，告诉中医粉丝们中医在古代中国地位并不高，和巫师、算命的不相上下，有时甚至不如算命的；中医的理论基础只是很初级的哲学学说，和古代其他国家的哲学相比并没有明显的先进性；外国人绝大多数不相信中医，也不用中医，不能因为几个外国人对中医感兴趣就以为中医被国外承认了；中医目前被政府支持很大程度上出于过去不理智时代的政策延续。

　　等你费了老劲说完了这些，中医粉丝们已经把话题扯开了，说“中国人能够是现在这个世界第一的人口，没有死绝，全是中医的功劳”、“你的老祖宗没有中医可能早就死了，不会有你”。还没等你举出古代中国人曾经大批的死亡，中医束手无策，除了中国人其他民族也都没有灭绝这样的反例，中医粉丝又跳跃开了，扯起谁谁谁被西医治疗半天不见效，后来被中医起死回生的神奇病例来。你在先不计较这些病例真假的前提下耐心的解释个案在医学实践中的无价值，顺便想给对方普及一下循证医学的基本原则和安慰剂效应，人家又会说你是拿西方的标准来评价东方科学了。你又费力解释统计学这类数学范畴的东西是没有东西方之分的，如果中医真的有效，用符合科学原则和统计学的方法验证应该仍然有效时，中医粉丝脸色就开始变了：“我们中医什么时候需要别人来验证了？你想验证吗？也可以，你得首先是为了证明中医有效来验证才可以！”你还想再争辩，“卖国贼”、“汉奸”之类大帽子已经扣了过来。穿上马甲或者干脆裸奔着卖弄泼妇骂街的小人也开始轮番上阵，你气不过一不留神回骂一句，就会被人扯住裤脚满大街叫喊。和中医粉丝的网上辩论，一般就是这么个结局。

　　所以说，为中医辩护要容易的多，耍无赖就可以了。

　　不管是有名的老中医，还是普通的中医粉丝，都不止一次表示，中医之所以干不过西医，是因为用西医的标准来要求中医，管理中医造成的。那么所谓的西医标准究竟是什么，让中医这么痛心疾首，欲除之而后快呢？无非是以下几条：

　　首先，随机对照双盲的循证医学原则。这个原则要求临床医生给病人进行诊疗要依据大样本、多中心，随机对照验证的临床试验结论，而不是依据个案或上级医生的经验。其目的是保证最多的病人得到最确切的诊疗服务。在这个原则下，个案是没有任何说服力的，权威专家的观点被认为是最低等的循证医学证据。也就是说当专家的意见和大样本临床实验的结论相悖时，要遵从临床实验的结果。这样就打破了中医越来越值钱的传统观念，中医过去那种手工作坊加上个案宣传的从业模式必然要受到挑战。

　　其次，知识产权保护下的公开。现代医学鼓励创新，因为创新者获得了专利，可以给其带来财富，同时为了保护知识产权，在一定范围内不准许他人随便仿制。但是，创新者必须将自己的发现完全公开，写成论文发表，接受别人从理论和实践上的质疑。如果别人按照你的方法也能够成功，那么才被认为有价值，否则只是风光一时，很快会一落千丈。中医崇尚传内不传外，即便是垃圾也要保密配方，病人就算是吃了中毒了，也不知道怎么治疗和预防，就像云南白药口服一样。

　　第三，执业医师的认证资格体系。任何一个文明社会，行医都是一件严肃的事情，必须经过严格专业训练，并且经过专门的机构考核认证才能进入这个行业，否则只能是个爱好者，实习生，甚至是违法行医的罪犯。如果发生了医疗纠纷，涉及司法程序，行医者的资质是首先要受到检查。民间中医没有能力通过国家组织的考试，于是诅咒这种体系。中医尽管也属于我们国家所特有的医生行业，但因为本身先天不足，从来没有发明过大型的医疗机构，本身就没有在医院行医的能力和必要，但却眼红西医的能力和地位，要求不经过考试也能够和西医平起平坐。

　　第四，现代医学的医疗事故鉴定。按照中医的说法，中医是没有医疗事故的，就算是一个中医大学的教授，也不敢对一个乡村中医的用药提出质疑，因为对中医典籍的解读，本身就是五花八门，看一辈子《黄帝内经》也不敢说里面的一句话自己完全懂了。用中医理论来鉴定医疗事故，这是从来没有的事情，而如果用现代医学来的标准，中医几乎天天在制造误诊误治，比如把胃癌病人当胃炎治，治到最后转移，失去根治机会；把肝硬化病人当胃炎治，治到吐血；把肾功能不全病人当胃炎治，治到尿毒症；把糖尿病病人当胃炎治，制成酮症酸中毒的都不是我的想象。

　　还有很多，暂时就写这些，总之，对现代医学和老百姓有益的东西，几乎都被中医当成是敌人。一种解释是中医本身就是现代人健康的敌人。