常用中成药的真相——排毒养颜胶囊

2 09 2008年

【标明的成分】

大黄、枳实、芒硝、西洋参、白术、青阳参、小红参、肉苁蓉、荷叶。

【声称的功效】

益气活血、通便排毒。用于便秘、痤疮、颜面色斑。

【真相】

排毒养颜胶囊实际上是一种泻药,其泻下成分为大黄、芒硝。

芒硝是一种矿物,主要成分为硫酸钠。内服水解后产生大量的硫酸根离子,不易被肠粘膜吸收,存留在肠内形成高渗溶液,使肠内水分不能被吸收,肠内的容积增大,刺激肠蠕动而致泻。大黄致泻的机制则与芒硝不同,因其主要含蒽醌、二蒽酮类及其衍生物,能刺激肠道神经丛,促进肠蠕动。

经常服用泻药反而能够引起药源性便秘。这是因为习惯了用泻药通便,会减弱直肠反射的敏感性,以后即使有粪块进入直肠,也不足以产生导致排便反射的神经冲动,就造成了便秘。2003年,有北京消费者以长期服用排毒养颜胶囊导致继发性便秘,消费者知情权遭侵犯为由状告生产商[1]。

动物实验中,给大鼠饲喂大黄提取物3~9个月,引起甲状腺腺瘤样改变(即可发生癌变)、肝细胞退行性变化、肝静脉淤血、胃贲门上皮细胞肥大增生[2]。

长期服用蒽醌类泻药可致肝硬化和电解质代谢紊乱[3],是导致结肠黑变病的主要原因[4]。

大黄所含蒽醌成分具有肝毒性,能对肝脏造成损害。临床上,有乙肝患者因为服用含大黄的中药,导致病情加重,因败血症和多种器官衰竭而死亡的报道[5]。

大黄所含蒽醌成分也具有肾毒性,在动物实验中,能导致大鼠肾小管上皮细胞的肿大和变性[6]。

有报道称,感冒患者因误服排毒养颜胶囊,导致严重腹泻差点脱水休克[7]。

2005年1月19日,国家食品药品监督管理局公布2004年第5期违法药品广告名单,其中包括排毒养颜胶囊。2008年1月21日,北京市药监局发布近期主要平面媒体药品广告监测结果,排毒养颜胶囊属擅自篡改审批内容发布违规药品广告。

【文献】

[1] 新华社2003年9月21日《专家提醒:便秘者不可长期服用排毒养颜胶囊》
[2] 中药大辞典,上海科技出版社,1986:105
[3] 陈琼华,新医药学杂志,1974, (5):34
[4] 郑少江等,中国热带医学,2004, 4(3): 400
[5] Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86
[6] Yan M et al, J Ethnopharmacol. 2006, 107(2):308-11
[7] 新华网2004年8月30日《假、劣药致人伤亡案件频发 凸显用药安全危机》


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56篇回复 to “常用中成药的真相——排毒养颜胶囊”

2 09 2008年
中医掘墓人 (09:01:46) :

六味地黄丸、乌鸡白凤丸、逍遥丸

被当成男科、妇科常用药。尤其是在农村地区。

销量非常大。

2 09 2008年
shibancha(dave king) (09:44:41) :

不久前给你发了EMAIL询问 排毒养颜的 事,没想到这么快就出了文章,真是感谢!

2 09 2008年
Sixianglu (09:56:37) :

这篇文章非常及时,
进一步澄清愚民的把戏。

2 09 2008年
墨西哥海鲜 (10:32:38) :

眼保健操36年后改版 增加“脚趾抓地”
http://news.qq.com/a/20080902/000128.htm

2 09 2008年
WAR3GNOME (12:09:27) :

刮痧(Skin scraping) ,是传统的自然疗法之一,它是以中医皮部理论为基础,用器具(牛角、玉石、火罐)等在皮肤相关部位刮拭,以达到疏通经络、活血化瘀之目的。明代郭志邃著有《痧胀玉衡》一书,完整地记录了各类痧症百余种。近代著名中医外治家吴尚先对刮痧给予了充分肯定,他说“阳痧腹痛,莫妙以瓷调羹蘸香油刮背,盖五脏之系,咸在于背,刮之则邪气随降,病自松解”。

刮痧,是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动,摩擦患者某处皮肤,以治疗疾病的一种方法。刮痧,就是利用刮痧器具,刮试经络穴位,通过良性刺激,充分发挥营卫之气的作用,使经络穴位处充血,改善局部微循环,起到祛除邪气,疏通经络,舒筋理气,驱风散寒,清热除湿,活血化瘀,消肿止痛,以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能,从而达到扶正祛邪,防病治病的作用。

现代科学证明,刮痧可以扩张毛细血管,增加汗腺分泌,促进血液循环,对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧,可起到调整经气,解除疲劳,增加免疫功能的作用。

2 09 2008年
WAR3GNOME (12:19:36) :

大家有没有注意到老方的用词,“长期服用”“经常服用”“动物实验3-9个月,剂量是多少?”如果偶尔饮一下是不是不会有太大问题呢。 最神奇的就是treatment gua sha这好像还是有些用的。真不知道支持中医好还是支持老方好。目前还是支持老方多点60%,中医40%。老方现在观点是不是还是“废医验药”啊。

2 09 2008年
卫钟 (12:38:22) :

如果偶尔饮一下是不是不会有太大问题呢。
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头脑有问题吧,即使是毒药偶尔吃一点,剂量不够也不会有太大问题的,但问题是,你知道不仅无益,反而有害的情况下,干吗还要偶尔饮一下?

2 09 2008年
卫钟 (12:42:06) :

强烈支持方先生,揭露这些中成药的真相,正是刀刀见血,能刺醒那些还迷信的人

2 09 2008年
ywm (12:47:28) :

在中医的问题上,有两种选择。
一种,抛弃。
一种,接受。
我选择抛弃,因为这种选择对我损失比较小,而收获比较大。
同时我选择接受现代医学知识,来填补抛弃中医后的位置。

2 09 2008年
neodong (16:50:41) :

六味地黄丸 老方已经做了解释的,里面的主要成分好像是 谷维素,该药的几种组成药物对人体无害的。

2 09 2008年
bright (17:00:49) :

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓这六味中药组成

谷维素是从米糠油提取的维生素类药物

2 09 2008年
WAR3GNOME (17:04:02) :

大黄
开放分类: 医学、中医、药典、药理学、泻药

目录
• 基本信息
• 品种考证
• 化学研究
• 药理研究
• 药典标准

基本信息
[编辑本段]
【来源】本品为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。

【性味归经】苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功能主治】泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。

【应用】
1. 用于大便燥结,积滞泻痢,以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
2. 用于火热亢盛、迫血上溢,以及目赤暴痛,热毒疮疖等。配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。
3. 用于产后瘀滞腹痛,瘀血凝滞、月经不通,以及跌打损伤、瘀滞作痛等。在使用时须配合活血行瘀的药物,如桃仁、赤芍、红花等同用。此外,大黄又可清化湿热而用于黄疸,临床多与茵陈、栀子等药配伍应用;如将本品研末,还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药,具有清热解毒的作用。

大黄可减轻内毒素性低血压,消除氧自由基,降低再灌注期血浆、肺、小肠等内源性一氧化氮的水平,降低肠、肝、肺毛细血管通透性,减轻内毒素引起的肠壁血管通透性增加,防止肠道细菌移位及内毒素进入血循环等等。临床可用于严重创伤、感染性休克、MODS等危重病预防及治疗胃肠功能衰竭。我们的经验:生大黄30克煎成100ml,灌肠或口服,100ml,1-3次/日,亦可灌肠和口服并用。直到肠鸣音恢复开始减量。【乡医】

【用法用量】煎服,3~30g,用于泻下不宜久煎。外用适量,研末调敷患处。

【注意事项】本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

品种考证
[编辑本段]
大黄始载于《神农本草经》,列为下品。《吴普本草》云:“生蜀郡北部或陇西(今四川北部、甘肃西部。”《名医别录》亦谓:“生河西山谷及陇西(今甘肃)。”可见自古大黄就以甘肃、四川北部为主要产地。《本草图经》曰:“大黄,正月内生青叶似蓖麻,大者如扇。根如芋,大者如碗,长一二尺,傍生细根如牛蒡,小者亦如芋。四月开黄花,亦有青红似荞麦花者。茎青紫色,形如竹。”所述青叶似蓖麻、根如芋、开黄花的特征,与药用大黄Rheum officinale Bail1.相符,而开青红似荞麦花的特点与掌叶大黄R. palmatum L.和唐古特大黄R. palmatum L. Var. tanguticum Maxim. ex Balf.一致。《本草图经》所附大黄附图,基生叶具长柄,叶宽卵圆形,具浅或深裂,根茎粗大,具残存托叶鞘,与大黄属掌叶组植物特征吻合。综合上述大黄的产地、形态、附图,可以认为古今所用大黄是一致的。

化学研究
[编辑本段]
大黄含有蒽类衍生物、苷类化合物、鞣质类、有机酸类、挥发油类等。

1. 蒽类衍生物分为:⑴ 游离蒽醌衍生物,如芦荟大黄素(aloe emodin)、土大黄素(chrysaron)、大黄酚(chrysophanol)、大黄素(emodin)、异大黄素(isoernodin)、虫漆酸D(laccaic acid D)、大黄素甲醚(physcion)、大黄酸(rhein);⑵ 结合蒽醌化合物,有大黄酸、芦荟大黄素、大黄酚的单和双葡萄糖甙;大黄素、大黄素甲醚的单糖甙;蒽酚和蒽酮化合物:大黄二蒽酮(rheidin)、掌叶二蒽酮(palmidin)以及与糖结合的甙如番泻甙(sennoside)A、B、C、D、E、F等。

2. 苷类化合物:土大黄甙(rhaponticin)、3,5,4’-三羟基芪烯一4’-O-β-D-(6’-O-没食子酰)葡萄糖甙(3,5,4’-trihydroxy-stilbene-4’-O-β-D-(6’-O-gallayl)-glucoside)、3,5,4’-三羟基茋烯-4’-O-β-D-吡喃葡萄糖甙(3,5,4’-trihydroxy stilbene-4’-O-β-D-glucopyranoside)。

3. 萘衍生物:torachrysone-8-O-β-D-glucopy ranoside,torachrysone-8-(6′-oxaly)-glucoside及决明松(torachryson)。

4. 鞣质类:没食子酰葡萄糖、d-儿茶素、没食子酸、大黄四聚素(tetrann)等。大黄四聚苯经水解,得没食子酸、肉桂酸及大黄明(rheosmin)。此外合有树脂。

尚含有有机酸:苹果酸、琥珀酸、草酸、乳酸、桂皮酸、异丁烯二酸、柠檬酸、延胡紊酸等。

大黄中还含有挥发油、脂肪酸及植物甾醇等。

药理研究
[编辑本段]
对消化系统的影响
(1)泻下作用:
作用表现:一般在服药后6~10小时排出稀便。
泻下有效成分:认为主要是番泻甙类。
泻下作用机理:番泻甙在肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蒽酮,大黄酸蒽酮可刺激大肠粘膜,使肠蠕动增加而泻下。另外还可抑制肠细胞膜上Na+、K+—ATP酶,阻碍Na+转运,使肠内渗透压升高,保留大量水分,促进肠蠕动而泻下。
(2)利胆、保肝
(3)促进胰液分泌、抑制胰酶活性
(4)抗胃及十二指肠溃疡

对血液系统的影响
(1)止血作用:
特点:作用确切、见效快。
止血有效成分:α-儿茶素、没食子酸。
止血作用机理:促进血小板的粘附和聚集功能;增加血小板数和纤维蛋白原含量;降低抗凝血酶Ⅲ活性;使受伤局部的血管收缩
(2)降血脂:
降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白及过氧化脂质。

抗感染作用
(1)抗病原微生物作用:
抗菌谱:
敏感的细菌有葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等。
敏感的病毒有流感病毒、孤儿病毒、乙肝病毒、脊髓灰质炎病毒等。
其他敏感微生物有阿米巴原虫、阴道滴虫、血吸虫及钩端螺旋体等。
抗菌有效成分:大黄酸、大黄素、芦荟大黄素。
抗菌作用机理:影响叶酸的酶系统;抑制细菌核酸和蛋白质合成;抑制细菌生物氧化酶系统;诱生干扰素。
(2)抗炎、解热作用
(3)免疫调节:蒽醌衍生物可抑制非特异性免疫功能。

药典标准
[编辑本段]
本品为蓼科植物掌叶大黄Rheum palmatum L.、 唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim. ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill.的干燥根及根茎。秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖,除去细根,刮去外皮,切瓣或段,绳穿成串干燥或直接干燥。

【性状】
本品呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状,长3~17cm,直径3~10cm。除尽外皮者表面黄棕色至红棕色,有的可见类白色网状纹理及星点(异型维管束)散在,残留的外皮棕褐色,多具绳孔及粗皱纹。质坚实,有的中心稍松软,断面淡红棕色或黄棕色,显颗粒性;根茎髓部宽广,有星点环列或散在;根木部发达,具放射状纹理,成层环明显,无星点。气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有砂粒感。

【鉴别】
本品横切面:根木栓层及皮层大多已除去。韧皮部明显;薄壁组织发达。形成层成环。木质部射线较密,宽2~4列细胞,内含棕色物;导管非木化,常1至数个相聚,稀疏排列。薄壁细胞含草酸钙簇晶,并含多数淀粉粒。根茎髓部宽广,其中常见黏液腔,内有红棕色物;异型维管束散在,形成层成环,木质部位于形成层外方,韧皮部位于形成层内方,射线呈星状射出。粉末黄棕色。草酸钙簇晶直径20~160μm,有的至190μm。具缘纹孔、网纹、螺纹及环纹导管非木化。淀粉粒甚多,单粒类球形或多角形,直径3~45μm,脐点星状;复粒由2~8分粒组成。
取本品粉末少量,进行微量升华,可见菱状针晶或羽状结晶。
取本品粉末0.1g,加甲醇20ml浸渍1小时,滤过,取滤液5ml,蒸干加水10ml使溶解,再加盐酸1ml,置水浴上加热30分钟,立即冷却,用乙醚分2次提取,每次20ml,合并乙醚液,蒸干,残渣加氯仿1ml使溶解,作为供试品溶液。另取大黄对照药材0.1g,同法制成对照药材溶液。再取大黄酸对照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各4μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶H薄层板上,以石油醚(30~60℃)-甲酸乙酯-甲酸(155:1)的上层溶液为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的五个橙黄色荧光主斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的橙黄色荧光斑点,置氨蒸气中熏后,日光下检视,斑点变为红色。

【检查】
土大黄苷 取本品粉末0.2g,加甲醇2ml,温浸10分钟,放冷,取上清液10μl,点于滤纸上,以45%乙醇展开,取出,晾干,放置10分钟,置紫外光灯(365nm)下检视,不得显持久的亮紫色荧光。
干燥失重 取本品,在 105℃干燥6小时,减失重量不得过15.0%(附录Ⅸ G)。
总灰分 不得过10.0%(附录Ⅸ K)。
酸不溶性灰分 不得过0.8%(附录Ⅸ K)。

【含量测定】

照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。
色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15)为流动相;检测波长为254nm。理论板数按大黄素峰计算应不低于1500。
对照品溶液的制备 精密称取大黄素、大黄酚对照品各5mg,分别置50ml量瓶中,用甲醇溶解并稀释至刻度,摇匀;分别精密量取大黄素溶液1ml、大黄酚溶液2ml,分别置25m l量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得(大黄素每1ml中含4μg、大黄酚每1ml中含8μg)。
供试品溶液的制备 取本品粉末(过四号筛)约0.1g[同时另取本品粉末测定水分(附录ⅨH 第二法)],精密称定,置50ml锥形瓶中,精密加甲醇25ml,称定重量,加热回流30分钟,放冷,再称定重量,用甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,精密量取续滤5ml,置50ml圆底烧瓶中,挥去甲醇,加2.5mol/L硫酸溶液10ml,超声处理5分钟,再加氯仿10ml,加热回流1小时,冷却,移置分液漏斗中,用少量氯仿洗涤容器,并入分液漏斗中,分取氯仿层,酸液用氯仿提取2次,每次约8ml,合并氯仿液,以无水硫酸钠脱水,氯仿液移至100ml锥形瓶中,挥去氯仿,残渣精密加甲醇10ml,称定重量,置水浴中微热溶解残渣,放冷后,再称定重量,用甲醇补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。
测定法 分别精密吸取上述两种对照品溶液与供试品溶液各5μl,注入液相色谱仪,测定,即得。
本品按干燥品计算,含大黄素(C15H10O5)和大黄酚(C15H10O4)的总量不得少于0.05%。

【炮制】
大黄 除去杂质,洗净,润透,切厚片或块,晾干。
酒大黄 取净大黄片,照酒炙法(附录Ⅱ D)炒干。
熟大黄 取净大黄块,照酒炖或酒蒸法(附录Ⅱ D)炖或蒸至内外均呈黑色。
大黄炭 取净大黄片,照炒炭法(附录Ⅱ D)炒至表面焦黑色、内部焦色。

【性味与归经】
苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功能与主治】
泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

【用药鉴别】:
生大黄泻下力强,故欲攻下者宜生用,入汤剂应后下,或用开水泡服;久
煎则泻下力减弱。酒炙大黄泻下力较弱,活血作用好,易于瘀血证。大黄
炭则多用于出血证

【用法与用量】
3~30g,用于泻下不宜久煎。外用适量,研末调敷

【注意】
孕妇慎用。

【贮藏】
置通风干燥处,防蛀。

【制剂】
大黄流浸膏

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–2.植物

蓼科(Polygonaceae) 大黄属(Rheum)多年生草本。根状茎及根供药用(见彩图大黄)。栽培种主要为掌叶大黄(R.palmatum),次为唐古特大黄(R.palmatum var.tanguticum) 和药用大黄(R.officinale)。中国用大黄于医药有悠久历史,西汉初已成批运销欧洲。为中国主要出口药材之一。

掌叶大黄茎中空,高2米左右。 根状茎及根部肥厚,黄褐色。基生叶有长柄,叶片广卵形,掌状半裂;茎生叶互生,具膜质鞘状托叶。圆锥花序,顶生,夏季开淡黄色花。瘦果有 3翅。唐古特大黄叶片深裂,裂片窄长。药用大黄的叶片则为浅裂,裂片呈宽三角形。喜凉爽干燥气候,耐寒。适宜阳光充足的环境和排水良好、土层深厚的砂质壤土。忌连作。用种子繁殖时,育苗移栽或直播均可。春季或秋季播种,而以秋播为好。如用子芽繁殖,可于收获根茎时切取子芽种植。用种子或子芽育成的幼苗均在次年秋季定植。栽后3~4年,在茎叶枯萎时采挖根状茎及根,阴干或烘干即成商品。主要病虫害有大黄轮纹病、大黄炭疽病及金花虫等。青海、甘肃等地主产掌叶大黄和唐古特大黄,商品称“北大黄”。四川、贵州、云南等地主产药用大黄,商品称“南大黄”。

大黄根状茎含大黄酸、大黄素、大黄酚、芦荟大黄素、大黄素甲醚等游离蒽醌衍生物,均无致泻作用。另含以上物质的葡萄糖苷及番泻叶苷 A、B、C等结合状蒽醌衍生物,均有致泻作用。此外尚含鞣质等。大黄根状茎及根有清热泻下、破积去瘀、抗菌消炎等作用。生用为峻下药,炮制后使用为缓下药。炒炭后又可用于止血。小剂量服用时有健胃、收敛作用。

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3.大黄

【内容介绍】:

大黄 (《本经》)

【异名】黄良、火参、肤如(《吴普本草》),将军(李当之《药录》),锦纹大黄(《千金方》),川军(《中药材手册》),峻(藏名)。

【来源】为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎。

【植物形态】①掌叶大黄,又名:葵叶大黄、北大黄、天水大黄。

多年生高大草本。

根粗壮。

茎直立,高2米左右,光滑无毛,中空。

根生叶大,有肉质粗壮的长柄,约与叶片等长;叶片宽心形或近圆形,径达40厘米以上,3~7掌状深裂,裂片全缘或有齿,或浅裂,基部略呈心形,有3~7条主脉,上面无毛或稀具小乳突,下面被白毛,多分布于叶脉及叶缘;茎生叶较小,互生;叶鞘大,淡褐色,膜质。

圆锥花序大形,分枝弯曲,开展,被短毛;花小,数朵成簇,互生于枝上,幼时呈紫红色;花梗细,长3~4毫米,中部以下具1关节;花被6,2轮,内轮稍大,椭圆形,长约1.6毫米;雄蕊9,花药稍外露;子房上位,三角形,花柱3,向下弯曲,柱头头状,稍凹,呈V字形。

瘦果三角形,有翅,长9~10毫米,宽7~8毫米,顶端微凹,基部略呈心形,棕色。

花期6~7月。

果期7~8月。

生于山地林缘半阴湿的地方。

分布四川、甘肃、青海、西藏等地。

②唐古特大黄,又名:鸡爪大黄。

多年生高大草本,高2米左右,与上种相似。

茎无毛或有毛。

根生叶略呈圆形或宽心形,直径40~70厘米,3~7掌状深裂,裂片狭长,常再作羽状浅裂,先端锐尖,基部心形;茎生叶较小,柄亦较短。

圆锥花序大形,幼时多呈浓紫色,亦有绿白色者,分枝紧密,小枝挺直向上;花小,具较长花梗;花被6,2轮;雄蕊一般9枚;子房三角形,花柱3。

瘦果三角形,有翅,顶端圆或微凹,基部心形。

花期6~7月。

果期7~9月。

生于山地林缘较阴湿的地方。

分布青海、甘肃、四川。

西藏等地。

③药用大黄,又名:南大黄。

多年生高大草本,高1.5米左右。

茎直立,疏被短柔毛,节处较密。

根生叶有长柄,叶片圆形至卵圆形,直径40~70厘米,掌状浅裂,或仅有缺刻及粗锯齿,先端锐尖,基部心形,主脉通常5条,基出,上面无毛,或近州’脉处具稀疏,的小乳突,下面被毛,多分布于叶脉及叶缘;茎生叶较小,柄亦短;叶鞘简状,疏被短毛,分裂至基部。

圆锥花序,大形,分枝开展,花小,径3~4毫米,4~10朵成簇;花被6,淡绿色或黄白色,2轮,内轮者长圆形,长约2毫米,先端圆,边缘不甚整齐,外轮者稍短小;雄蕊9,不外露;子房三角形,花拄3。

瘦果三角形,有翅,长约8~10毫米,宽约6~9毫米,顶端下凹,红色。

花果期6~7月。

多生长于排水良好的山地。

分布湖北、四川、云南、贵州等地。

以上植物的茎或嫩苗统称为大黄茎,亦供药用,另详专条。

【采集】9~10月间选择生长3年以上的植株,挖取根茎,切除茎叶、支根,刮去粗皮及顶芽,风干、烘干或切片晒干。

【药材】①北大黄为掌叶大黄及唐古特大黄的干燥根茎。

商品有两类:一西宁大黄:多加工成圆锥形或腰鼓形,俗称蛋吉,长约6~17厘米,直径约3~10厘米;外皮巳除去或有少量残留,外表黄棕色或红棕色,可见到类白色菱形的网状纹理,俗称锦纹(系由灰白色薄壁组织与棕红色射线交错而成),有时可见菊花状螺旋形星点,一端常有绳孔。

质地坚硬,横断面黄棕色,显颗粒性(习称高粱碴),微有油性,近外围有时可见暗色形成层及半径放射向的橘红色射线,髓部中有紫褐色星点,紧密排列成圈环状,并有黄色至棕红色的弯曲线纹,亦称锦纹。

气特殊,味苦而微涩。

主产于青海同仁、同德等地。

此外,尚有凉州大黄、河州大黄和岷县大黄,亦皆属西宁大黄一类。

其中凉州大黄又名凉黄、狗头大黄,因其整个的形有如狗头,顶端平圆;下部渐细而钝圆,品质亦佳,产于甘肃武威、永登等地。

二铨水大黄 一般为长形,切成段块,个大形圆者常纵剖成片,质地较松,内色较西宁大黄淡,锦纹不甚明显,断面星点亦排成圈环状,其它与西宁大黄相似。

主产于甘肃铨水、西礼等地。

属于铨水大黄型的商品,尚有文县大黄、清水大黄、庄浪大黄等数种,产于甘肃文县,成县、清水等地。

②南大黄又名:四川大黄、马蹄大黄。

为药用大黄的干燥根茎。

多横切成段,一端稍大,形如马蹄,少数亦呈圆锥形或腰鼓形,长约6~12厘米,直径约5~8厘米,栓皮已除去,表面黄棕色或黄色,有微弯曲的棕色线纹(锦纹)。

横断面黄褐色,多空隙,星点较大,排列不规则,质较疏松,富纤维性。

气味较弱。

商品有雅黄、南川大黄等,主产于四川阿坝藏族自治州、甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州及雅安、南川等地。

此外,陕西、湖北、贵州、云南、西藏等地亦产。

以上各种大黄,均以外表黄棕色、锦纹及星点明显、体重、质坚实、有油性、气清香、味苦而不涩、嚼之发粘者为佳。

另有一种山大黄为同属植物波叶大黄的根茎及根,又称苦大黄。

常呈不规则圆柱形,外表红褐色而黄,无横纹,质坚而轻,断面无星点,无锦纹,有细密而直的红棕色射线。

气不香,味苦而涩。

质次。

服后有腹痛感。

【炮制】生大黄(又名:生军):原药拣净杂质,大小分档,焖润至内外湿度均匀,切片或切成小块,晒干。

酒大黄:取大黄片用黄酒均匀喷淋,微焖,置锅内用文火微炒,取出晾干(大黄片100斤用黄酒14斤)。

熟大黄(又名:熟军,制军):取切成小块的生大黄,用黄酒拌匀,放蒸笼内蒸制,或置罐内密封,坐水锅中,隔水蒸透,取出晒干(大黄块100斤用黄酒30~50斤)。

亦有按上法反复蒸制2~3次者。

大黄炭:取大黄片置锅内,用武火炒至外面呈焦褐色(存性),略喷清水,取山晒干。

《雷公炮炙论》:凡使大黄,锉蒸,从未至亥,如此蒸七度,晒干。

却洒薄蜜水,再蒸一伏时,其大黄劈如乌膏样,于日中晒干用之。

【性味】苦,寒. ①《本经》:味苦,寒。

②《吴普本草》:神农、雷公:苦,有毒。

扁鹊:苦,无毒。

李氏:小寒。

③《别录》:大寒,无毒。

④《药性论》:味苦甘。

【归经】入胃、大肠、肝经。

①《汤液本草》:入手、足阳明经。

②《纲目》:足太阴,手、足阳明,手、足厥阴五经血分药。

③《本草经解》:入手太阳小肠经、手少阴心经。

手少阳三焦经,兼入足阳明胃经、手阳明大肠经。

【功用主治】泻热毒,破积滞,行瘀血。

治实热便秘,谵语发托,食积痞满,痢疾初起,里急后重,瘀停经闭,症瘕积聚,时行热疫,暴眼赤痛,吐血,衄血,阳黄,水肿,淋浊,溲亦,痈疡肿毒,疔疮,汤火伤。

泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。

用于实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸。

①《本经》:下瘀血,血闭,寒热,破症瘕积聚,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷(’水谷’一作’水谷道’),调中化食,安和五脏。

②《别录》:平胃,下气,除痰实,肠间结热,心腹胀满,女子寒血闭胀,小腹痛,诸老血留结。

③《药性论》:主寒热,消食,炼五脏,通女子经候,利水肿,破痰实,冷热积聚,宿食,利大小肠,贴热毒肿,主小儿寒热时疾,烦热,蚀脓,破留血。

④《日华子本草》:通宣一切气,调血脉,利关节,泄塑滞、水气,四肢冷热不调,温瘴热痰,利大小便,并敷-切疮疖痈毒。

⑤《纲目》:主治下痢亦白,里急腹痛,小便淋沥,实热燥结,潮热谵语,黄疸,诸火疮。

【用法与用量】内服:煎汤(用于泻下,不宜久煎),1~4钱;或入丸、散。

外用:研末,水或醋调敷。

【宜忌】凡表证未罢,血虚气弱,脾胃虚寒,无实热、积滞、瘀结,以及胎前、产后,均应慎服。

①《本草经集庄》:黄芩为之使。

②《药性论》:忌冷水。

恶干漆。

③《本草经疏》:凡血闭由于血枯,而不由于热积;寒热由于阴虚,而不由于瘀血;症瘕由于脾胃虚弱,而不由于积滞停留;便秘由于血少肠燥,而不由于热结不通;心腹胀满由于脾虚中气不运,而不由于饮食停滞;女子少腹痛由于厥阴血虚,而不由于经阻老血瘀结;吐、衄血由于阴虚火起于下,炎烁乎上,血热妄行,溢出上窍,而不由于血分实热;偏坠由于肾虚,湿邪乘虚客之而成,而不由于湿热实邪所犯;乳痈肿毒由于盱家气逆,郁郁不舒,以致营气不从,逆于肉里,乃生痈肿,而不由于膏粱之变,足生大疔,血分积热所发,法咸忌之,以其损伤胃气故耳。

④《本草汇言》:凡病在气分,及胃寒血虚,并妊娠产后,及久病年高之人,并勿轻用大黄。

⑤《本经逢原》:肾虚动气及阴疽色白不起等证,不可妄用。

【选方】①治伤寒阳明腑证,阳邪入里,肠中有燥屎,腹满痛,谵语,潮热,手足濈然汗出,不恶寒,痞满燥实全见者,,以此汤下之:大黄(酒洗)四两,厚朴(炙,去皮)半斤,枳实(炙)五枚,芒硝三合。

上四味,以水一斗,先煮二物,取二升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。

(《伤寒论》大承气汤) ②治大便秘结:大黄二两,牵牛头末五钱。

上为细末,每服三钱。

有厥冷,用酒调三钱,无厥冷而手足烦热者,蜜汤调下,食后微利为度。

(《素问病机保命集》大黄牵牛丸) ③治热病狂语及诸黄:川大黄五两(锉碎,微炒)。

捣细罗为散,用腊月雪水五升,煎如膏,每服不计时候,以冷水调半匙服之。

(《圣惠方》雪煎方) ④治泄痢久不愈,脓血稠粘,里急后重,日夜无度,久不愈者:大黄一两,细锉,好酒二大盏,同浸半日许,再同煎至一盏半,去大黄不用,将酒分为二服,顿服之,痢止。

一服如未止,再服,以利为度,服芍药汤和之,痢止,再服黄芩汤和之,以彻其毒也。

(《素问病机保命集》大黄汤) ⑤治妇人经血不通,赤白带下,崩漏不止,肠风下血,五淋,产后积血,症瘕腹痛,男子五劳七伤,小儿骨蒸潮热等证,其效甚速:锦纹大黄一斤,分作四份;一份用童尿一碗,食盐二钱,浸一日,切晒;一份用醇酒一碗,浸一日,切晒,再以巴豆仁三十五粒同炒,豆黄,去豆不用;一份用红花四两,泡水一碗,浸一日,切晒;一份用当归四两,入淡醋一碗,同浸一日,去归,切晒。

为末,炼蜜丸梧子大,每服五十丸,空心温酒下,取下恶物为验。

未下再服。

(《医林集要》无极丸) ⑥治产后恶血冲心,或胎衣不下,腹中血块等:锦纹大黄一两,杵罗为末,用头醋半升,同熬成膏,丸如梧桐子大,用温醋化五丸服之,良久下。

亦治马坠内损。

(《千金方》) ⑦治久患腹内积聚,大小便不通,气上抢心,腹中胀满,逆害饮食:大黄、芍药各二两。

上二味末之,蜜丸,服如梧桐子四丸,日三,不知,可加至六、七丸,以知为度。

(《千金方》神明度命丸) ⑧治大人小儿脾癖,并有疳者:锦纹大黄三两,为极细末,陈醋两大碗,砂锅内文武火熬成膏,倾在新砖瓦上,日晒夜露三朝夜,将上药起下,再研为细末;后用硫黄一两,官粉一两,将前项大黄末一两,三味再研为细末。

十岁以下小儿,每服可重半钱,食后临卧米饮汤调服。

此药忌生硬冷荤鱼鸡鹅一切发物。

服药之后,服半月白米软粥。

如一服不愈时,半月之后再服。

(《昔济方》于金散) ⑨去五脏湿热秽浊。

治饮食停滞,胸脘胀痛,头晕口干,二便秘结:大黄十斤,切作小块,用泔水,浸透,以侧柏叶铺甑,入大黄,蒸过晒干,以好酒十斤浸之,再蒸收晒干。

另用桑叶、桃叶、槐叶、大麦、黑豆、绿豆各一斤,每味煎汁蒸收,每蒸一次,仍用侧柏叶铺甑蒸过晒干,再蒸再晒。

制后再用半夏、厚朴、陈皮、白术、香附、车前各一斤,每味煎汁蒸收如上法,蒸过晒干,再用好酒十斤,制透,炼蜜丸如梧子大,每服一、二钱,或为散亦可。

(《银海指南》清宁丸) ⑩治时行头痛壮热一二日:桂心、甘草、大黄各二两,麻黄四两。

上四味,治下筛,患者以生热汤浴讫,以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或利便瘥。

丁强人服二方寸匕。

(《千金方》水解散) ⑾治眼暴热痛,眦头肿起:大黄(锉,炒)、枳壳(去瓤,麸炒)、芍药各三两,山栀子仁、黄芩(去黑心)各二两。

上五味粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓,食后临卧服。

(《圣济总录》大黄汤) ⑿治心气不足,吐血衄血:大黄二两,黄连、黄芩各一两。

上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。

(《金匮要略》泻心汤) ⒀治虚劳吐血:生地黄汁半升,川大黄末一方寸匕。

上二味,温地黄汁一沸,纳人黄(末)搅之,空腹顿服,日三,瘥。

(《千金方》) ⒁治肠痈,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。

其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下也:大黄四两,牡丹一两,桃仁五个个,瓜子半升,芒硝三合。

上五味,以水六升,煮取一升,去滓,纳芒硝,再煮沸,顿服之,有脓当下,如无脓当下血。

(《金匮要略》大黄牡丹汤) ⒂治肺壅,鼻中生疮,肿痛:一川大黄一分(生用),黄连一分(去须),麝香一钱(细研)。

上药,捣细罗为散,研入麝香令匀,以生油旋调,涂于鼻中。

一杏仁一分(汤浸,去皮、尖,研为膏),川大黄一分(生为末)。

上药相和令匀,以猪脂调涂鼻中。

(《圣惠方》) ⒃治奶痈:川大黄、粉草各一两。

上为细末,以好酒熬成膏,倾在盏中放冷,摊纸上贴痛处,仰面卧至五更。

贴时先用温酒调(服)一大匙,明日取下恶物,相度强弱用药,羸弱不宜服。

(《妇人良方》金黄散) ⒄治痈肿振焮不可触:大黄捣筛,以苦酒和贴肿上,燥易,不过三,即瘥减不复作,脓自消除。

(《补缺肘后方》) ⒅治口疮糜烂:大黄、枯矾等分。

为末以擦之,吐涎。

(《圣惠方》) ⒆诒火丹赤肿遍身:大黄磨水频刷之。

(《救急方》) ⒇治冻疮皮肤破烂,痛不可忍:川大黄为末,新汲水调,搽冻破疮上。

(《卫生宝鉴》如神散) (21)治汤火灼伤:庄浪大黄(生研),蜜调涂之,不唯止痛,又且灭瘢。

(《夷坚志》) (22)治从高坠下,及木石所压,凡是伤损,瘀血凝积,气绝欲死,并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得及折伤等:大黄一两(酒蒸),杏仁三七粒(去皮、尖).上研细,酒一碗,煎至六分,去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈。

若便觉气绝不能言,取药不及,急擘开口,以热小便灌之。

(《三因方》鸡鸣散) (23)治打仆伤痕,瘀血滚注,或作潮热者:大黄末、姜汁调涂。

一夜,黑者紫,二夜,紫者白也。

(《濒湖集简方》)

【临床应用】①用于血小板减少症及止血用酒洗大黄10克,甘油5毫升,苯甲醇2毫升,制成注射液100毫升。

每次2毫升,肌肉注射。

对血小板减少症每日1次,手术后止血用每日2次。

亦有用生大黄9钱,石灰1两,文火炒拌,直至石灰呈灰粉红色时取出,加入明矾(每100克石灰加入明矾0.6克)共研细粉。

将此粉16克加水至100毫升,振荡后沉淀过滤。

用时取棉球浸药水压迫出血处。

经应用于500余人次外伤出血,证明止血效果良好,未见不良反应及副作用。

此外,对晚期血吸虫病食道静脉破裂出血患者,用大黄炭1.6克,白芍炭1.6克,加葡萄糖粉(或细白糖)30克共研细末,小量分次干吞(于1天内吞完)。

治疗10例,均达到止血效果。

一般平均在7~8天能起床活动.服用该药后可见恶心消失、胃部舒适、大便逐渐恢复正常,并无迅速腹水蓄积后遗症出现。

②治疗口腔炎、口唇溃疡及毛囊炎等用生大黄3~8钱,煎取150~500毫升(每剂最多使用2天),供漱口、湿热敷及洗涤用,每天4~6次。

治疗前先清洗局部,除净分泌物。

本法对于一般金黄色葡萄球菌感染的口腔炎、口唇溃疡、皮肤毛囊炎及头部疖肿等炎性疾患均有效,局部培养金黄色葡萄球菌的转阴日数亦比较迅速。

③治疗烫伤先取陈石灰10斤除净杂质,过筛,投入锅内用文火炒松,再投人大黄片5斤,共同拌炒,俟石灰炒至带桃红色、大黄炒至灰黑色时,即出锅筛去石灰;将大黄摊开冷却后研成细粉备用。

用时先以生理盐水清洗创面,而后撒布大黄粉。

如有水泡应刺破;拨开表皮,排净泡液后再撒药粉。

如仅见局部红肿,则可用麻油或桐油将大黄粉调成糊状涂患处。

换药时如发现伤处溃烂,应拭去脓液、脓痴后再撒药粉。

在夏季可行暴露疗法。

共治疗415例,均获显著效果,且疗程短,无副作用,愈后无疤痕。

④治疗臁疮(下肢溃疡) 用生大黄5~7钱,研成极细粉末;另取甘草捶碎,去净纤维,取细粉约为大黄的1/5量,共研极细。

先用温开水洗净疮面,揩干后均匀撤布药粉,再用千层(又名千张或百页,为纯黄豆制成品,以薄而韧者为良)覆盖包好。

如有渗液外流,可听其自然,第2天再洗。

每日换药1次。

轻者换药3~6次,重者8~9次,即可新生肉芽。

此时不可再洗,药粉可少用或不用,但千层必需每日一换。

当结痂牢固时会发生痒感,不可揭去痂盖,隔5~7日或7日以上,痴盖自然脱落。

治疗12例均愈,其中1例病程达13年,经用药粉6日,贴千层20余日,便结痴而愈。

⑤治疗小儿蛔虫性肠梗阻用大黄粉蜜合剂(生大黄粉5钱,炒至微黄的米粉3钱,蜂蜜2两,加适量温开水调匀),每小时服1次,每次约1汤匙,全剂分12次服完;至排出蛔虫为止。

经治6例均排出蛔虫,症状解除而愈。

排虫最多者达60余条。

排虫后均无持续腹泻现象。

⑥治疗肠胀气用大黄1两研成细末,加适量醋调成糊状,敷于两侧涌泉穴上,每次二小时,必要时可敷2~3次。

临床观察6例,一般敷药后一小时即出现肠腔蠕动感和肛门排气现象,自觉腹胀减轻,有肠鸣音。

瑞典斯德哥尔摩大学的汉学家们甚至根据中国《二十五史》写出了「大黄史」,列出它们在各个朝代的故事。十八世纪六、七十年代,大黄由中国和俄国传入欧洲,并成为食用植物。十八世纪末,缅因州的一名种菜农民把大黄的种籽由欧洲带来北美。

又名川军、无声虎。

4.毒副作用
大黄为常用中药,具有泻热通肠、凉血解毒,逐瘀通经的功效。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌扑损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛 资料来源 :医 学 教 育网 。熟大黄泻下力缓,泻炎解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。现代医学证明,本品具有导泻、利胆、保肝、抗溃疡、抗菌、抗病毒等作用。目前对于大黄国内文献尚未见有明显的毒性报导,但是近年来国外学术刊物较多地报道了大黄素及其蒽醌类化合物的肾毒性和致癌性。如何正确、全面、深刻认识和评价大黄素及其蒽醌类成分的安全性,是新药研究和评价双方都无法回避的现实问题。审评一部对此十分重视,本人在近期查阅了大量国外文献,其中包括美国国立卫生研究院对大黄素和大黄蒽醌进行长达两年多的实验研究文献报道资料,现将这两篇文献的实验结果加以整理汇总,供同行参考。 1 大黄素(emodin) 在进行二年的口饲大黄素实验研究中,大黄素在280, 830, 2500 ppm食物含量中,对F344/N雄性大鼠无致癌性,对F344/N雌性大鼠有可能诱发Zymmbal腺癌的发生,对B6C3F1雄性小鼠,有可能发生少见的肾小管赘生物(renal tuble neoplasms),但发生率较低;大黄素在312, 625,1250 ppm食物含量下,B6C3F1雌性小鼠未发现有致癌性的证据。 大黄素可导致雄性大鼠肾小管透明滴(renal tuble hyaline droplets)和染色(pigmentation) 的发生率增加,可导致雌性大鼠肾小管透明滴的发生率增加,可导致雌雄大鼠肾小管染色的严重性增大,可导致雌雄小鼠肾小管染色的发生率增加,导致雌性小鼠肾病的发生率增加。 2 蒽醌 (Anthraquinone) 通过两年给药研究表明,基于肾小管腺瘤(renal tubule adenoma)、肾脏和膀胱迁移性上皮细胞乳头瘤(transitional epithelial papillomas)的发生率增加,表明蒽醌对雄性F344/N大鼠具有致癌性。肝细胞瘤的发生与给予蒽醌有关。基于肾小管腺瘤的发生率增加,表明蒽醌对雌性F344/N大鼠具有致癌性。膀胱移行性上皮细胞乳头瘤或/和癌的发生率以及在雌性大鼠出现的肝细胞腺瘤均与使用蒽醌有关。有明显的证据表明蒽醌可增加雄性和雌性B6C3F1小鼠肝癌的发生率。在雄性和雌性小鼠上的甲状腺滤泡细胞瘤(Thyroid gland follicular cell neoplasms)的产生可能与蒽醌的使用有关。使用蒽醌两年,可引起雄性和雌性大鼠肾、肝、脾、骨髓非肿瘤性损害增加,可引起雄性和雌性小鼠肝、膀胱和脾非肿瘤性损害增加,也可导致雄性小鼠甲状腺和肾脏的非肿瘤性损害。使用蒽醌可使雄性和雌性大鼠单核细胞性白血病的发生率减少。表1. 口饲蒽醌和大黄素在大鼠试验使用剂量与病变程度分析用药时间蒽醌(Anthraquinone)大黄素(Emodin)文献使用量 (mg/kg) 折算成人的临床等效剂量(mg/kg)文献使用量 (mg/kg)折算成人的临床等效剂量(mg/kg) 16-day 508.30 17028.22 48079.67 1400肾232.37 3700肾614.12 14-week 135肾、肝 22.41203.32 275肾、肝 44.82406.64 555肾、肝 89.64 80肾13.28 1130肾、肝 179.28 170肾28.22 2350肾、肝 358.56300肾49.79 2-year 33.77肾、瘤 5.61110肾18.26 67.54肾、瘤 11.22320肾53.11 135肾、瘤 22.441000肾、癌165.98 注:表 1文献资料大鼠使用量折算成临床人使用量,按体表面积折算,人按60公斤,大鼠按200克。肾:肾病变,包括肾小管透明小滴生成,堆积,肾矿化;肝:肝肥大;瘤:肿瘤。表2. 口饲蒽醌和大黄素在小鼠试验使用剂量与病变程度分析用药时间蒽醌(Anthraquinone)大黄素(Emodin)文献使用量 (mg/kg) 折算成人的临床等效剂量(mg/kg)文献使用量 (mg/kg)折算成人的临床等效剂量(mg/kg) 16-day 120 14.10 40047.01 1200肾、膀141.03 3800肾、膀446.58 14-week 250膀、肝、瘤 29.38505.88 500膀、肝、瘤 58.76100肾11.75 1050膀、肝、瘤 117.52190肾22.33 2150膀、肝、瘤 235.04400肾47.01 4300膀、肝、瘤 470.09800肾94.02 2-year 90肾、肝、膀、瘤 10.5815肾1.76 265肾、肝、膀、瘤 31.1435肾、瘤4.11 825肾、肝、膀、瘤 96.9570肾、瘤8.23 注:表 2文献资料小鼠使用量折算成临床人使用量,按体表面积折算,人按60公斤,大鼠按20克。肾:肾病变,包括肾小管透明小滴生成,堆积,肾矿化;肝:肝肥大;瘤:肿瘤。膀:细胞浆改变。 从以上提供的材料,可以看出大黄素和蒽醌,在一定的给药剂量和用药时间下,对大鼠和小鼠可能出现一定的肾毒性和致癌性。据文献资料,目前西方一些国家的用药人群,因长期服用含有芦荟、大黄、番泻叶等制成的泻剂,而出现“黑便”,经检查显示癌症的病人时有出现,经流行病学调查,这些病人可能与长期服用泻剂有关,故西方一些国家如德国、加大拿、西班牙、美国等对这些药用植物有着明确的使用规定。我国是这些药用植物的用药大国,尽管国内尚未见有这方面的毒性报道,我们能否从国外这些文献资料中得到一些启发,引起一些警觉呢?我们在开发含有这些药材的新药时,是否应切实考虑大黄素、蒽醌的用药量、用药时间和适应症的选择呢? 国外学术刊物发表了大量的文章对大黄、芦荟、番泻叶等中所含大黄素、芦荟大黄素等成分进行了较深入的报道,由于文章太多,以下仅随机列出几篇,供参考: 1. Mai LP, Gueritte F, Dumontet V, Tri MV, Hill B, Thoison O, Guenard D, Sevenet T. Cytotoxicity of Rhamnosylanthraquinones and Rhamnosylanthrones from Rhamnus nepalensis. J Nat Prod 2001 Sep;64(9):1162-8。Institut de Chimie des Substances Naturelles, Centre National de la Recherche Scientifique, 91198 Gif-sur-Yvette Cedex, France. 2. Mueller SO, Schmitt M, Dekant W, Stopper H, Schlatter J, Schreier P, Lutz WK. Occurrence of emodin, chrysophanol and physcion in vegetables, herbs and liquors. Genotoxicity and anti-genotoxicity of the anthraquinones and of the whole plants. Food Chem Toxicol 1999 May; 37(5): 481-91 Department of Toxicology, University of Wurzburg, Germany. 3. Chung JG, Wang HH, Wu LT, Chang SS, Chang WC.Inhibitory actions of emodin on arylamine N-acetyltransferase activity in strains of Helicobacter pylori from peptic ulcer patients. Food Chem Toxicol 1997 Oct-Nov;35(10-11):1001-7。 Department of Medicine, China Medical College, Taichung, Taiwan, Republic of China. 4. Avila H, Rivero J, Herrera F, Fraile G. Cytotoxicity of a low molecular weight fraction from Aloe vera (Aloe barbadensis Miller) gel. Toxicon 1997 Sep;35(9):1423-30。Centro de Investigaciones Biomedicas (BIOMED), Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo, Maracay, Venezuela. 5. Brusick D, Mengs U. Assessment of the genotoxic risk from laxative senna products. Environ Mol Mutagen 1997;29(1):1-9 。Corning Hazleton Inc., Vienna, Virginia 22182, USA. 6. Muller SO, Eckert I, Lutz WK, Stopper H. Genotoxicity of the laxative drug components emodin, aloe-emodin and danthron in mammalian cells: topoisomerase II mediated? Mutat Res 1996 Dec 20;371(3-4):165-73 。Department of Toxicology, University of Wurzburg, Germany. 7. Zhang L, Chang CJ, Bacus SS, Hung MC. Suppressed transformation and induced differentiation of HER-2/neu-overexpressing breast cancer cells by emodin. Cancer Res 1995 Sep 1;55(17):3890-6 。Department of Tumor Biology, University of Texas M. D. Anderson Cancer Center, Houston 77030, USA. 8. Muller L, Kasper P. OTC pharmaceuticals and genotoxicity testing: the paracetamol, anthraquinone, and griseofulvin cases. Arch Toxicol Suppl 1995;17:312-25。Federal Institute for Drugs and Medical Devices, Berlin, Germany. 9. Perkins SL, Livesey JF. A rapid high-performance thin-layer chromatographic urine screen for laxative abuse. Clin Biochem 1993 Jun;26(3):179-81。Division of Biochemistry, Ottawa Civic Hospital, Ont, Canada. 10. Wolff FA, Edelbroek PM, de Haas EJ, Vermeij P. Experience with a screening method for laxative abuse. Hum Toxicol 1983 Apr;2(2):385-9 11. Faber P; Strenge-Hesse A. Senna-containing laxatives: excretion in the breast milk? Geburtshilfe Frauenheilkd 1989 Nov; 49(11):958-6 12. Lyd’en-Sokolowski A; Nilsson A; Sioberrg P. Two-year carcinogenicity study with sennosides in the rat: emphasis on gastro-intestinal alterations. Pharmacology; VOL 47 Suppl 1, 1993, P209-15 13. Villand J. Acute hemorrhagic colitis following administration of sennosides A and B (letter), Presse Med, 14(2):104-5 1985 Jan 19 14. Van Gorkom BA; Karrenbeld A; van Der Sluis T; Koudstaal J; de Vries EG; Kleibeuker JH, influence of a highly purified senna extract on colonic epithelium. Digestion, 61(2):113-20 2000 15. Grimminger W; Witthohn K. Analytics of senna drugs with regard to the toxicological discussion of anthranoids, Pharmacology, 47 Suppl 1(-HD-):98-109 1993 Oct 16. Mukhopadhyay MJ; Saha A; Dutta A; De B;Mukherjee A. Genotoxicity of sennosides on the bone marrow cells of mice. Food Chem Toxicol 36(11):937-40 1998 Nov 17. Staumont G; Frexinos J; Fioramonti J; Bu’eno L. Sennosides and human colonic motility. Pharmacology, 36 Suppl 1 (-HD-):49-56 1988 18. Dufour P; Gendre P. Long-term mucosal alterations by sennosides and related compounds. Pharmacology 36 Suppl 1(-HD-):194-202 1988 19. Hietala P; Marvola M; Parviainen T; Laininen H. Laxative potency and acute toxicity of some anthraquinone derivatives, senna extracts and fractions of senna extracts. Pharmacol Toxicol, 61(2):153-6 1987 Aug 20. Mengs U. Toxic effects of sennosides in laboratory animals and in vitro. Pharmacology, 36 Suppl 1(-HD-):180-7 1988 21. Van Gorkom BA; de Vries EG; Karrenbeld A; Kleibeuker JH. Review article: anthranoid laxatives and their potential carcinogenic effects. Aliment Pharmacol Ther, 13(4):443-52 1999 Apr 22. Emeriau JP; Manciet G; Borde C; Raynal F; Galley P. Measurement of the intestinal clearance of alpha 1-antitrypsin and the exchangeable potassium pool in elderly patients treated with anthraquinone glycosides. Gastroenterol Clin Biol; VOL 7, ISS 10, 1983, P799-801 23. Lyd ochen-Sokolowski A; Nilsson A; Sjochoberg P. Two-year carcinogenicity study with sennosides in the rat: emphasis on gastro-intestinal alterations. Pharmacology, 47 Suppl 1(-HD-) :209-15 1993 Oct 24. Dufour P; Gendre P. Ultrastructure of mouse intestinal mucosa and changes observed after long term anthraquinone administration. Gut; VOL 25, ISS 12, 1984, P1358-63 25. Heidemann A; Miltenburger HG; Mengs U. The genotoxicity status of senna. Pharmacology, 47 Suppl 1(-HD-):178-86 1993 Oct 26. Geboes K; Nijs G; Mengs U; Geboes KP; Van Damme A; de Witte P. Effects of ‘contact laxatives’ on intestinal and colonic epithelial cell proliferation. Pharmacology, 47 Suppl 1(-HD-):187-95 1993 Oct 27. Leng-Peschlow E. Effect of sennosides and related compounds on intestinal transit in the rat. Pharmacology, 36 Suppl 1(-HD-):40-8 1988 28. Mengs U. Reproductive toxicological investigations with sennosides. Arzneimittelforschung, 36(9):1355-8 1986 Sep 29. Fioramonti J; Staumont G; Garcia-Villar R; Bu ocheno L. Effect of sennosides on colon motility in dogs. Pharmacology, 36 Suppl 1(-HD-):23-30 1988 30. Frexinos J; Staumont G; Fioramonti J; Bueno L. Effects of sennosides on colonic myoelectrical activity in man. Dig Dis Sci, 34(2):214-9 1989 Feb 31. Odenthal KP; Leng-Peschlow E; Voderholzer W; M╨ochuller-Lissner S. Effects of long-term sennoside treatment on in vitro motility of rat colon. Pharmacology, 47 Suppl 1(-HD-):146-54 1993 Oct 32. Leng-Peschlow E; Odenthal KP; Voderholzer W; M╨ochuller-Lissner S. Chronic sennoside treatment does not cause habituation and secondary hyperaldosteronism in rats. Pharmacology, 47 Suppl 1(-HD-):162-71 1993 Oct 33. Mereto E; Ghia M; Brambilla G. Evaluation of the potential carcinogenic activity of Senna and Cascara glycosides for the rat colon. Cancer Lett, 101(1):79-83 1996 Mar 19

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2 09 2008年
WAR3GNOME (17:08:48) :

刚才看了一味西药的说明,在药毒性分析和小鼠实验中也有毒性和小鼠尾巴癌变的副作用。

是不是可以用西药提炼方法分解出中药中有毒性的成份。这样中药副作用就少点了呢。

2 09 2008年
WAR3GNOME (17:16:09) :

大黄 吃多了:

文献资料小鼠使用量折算成临床人使用量,按体表面积折算,人按60公斤,大鼠按20克。肾:肾病变,包括肾小管透明小滴生成,堆积,肾矿化;肝:肝肥大;瘤:肿瘤。膀:细胞浆改变。 从以上提供的材料,可以看出大黄素和蒽醌,在一定的给药剂量和用药时间下,对大鼠和小鼠可能出现一定的肾毒性和致癌性。据文献资料,目前西方一些国家的用药人群,因长期服用含有芦荟、大黄、番泻叶等制成的泻剂,而出现“黑便”,经检查显示癌症的病人时有出现,经流行病学调查,这些病人可能与长期服用泻剂有关,故西方一些国家如德国、加大拿、西班牙、美国等对这些药用植物有着明确的使用规定。我国是这些药用植物的用药大国,尽管国内尚未见有这方面的毒性报道,我们能否从国外这些文献资料中得到一些启发,引起一些警觉呢?我们在开发含有这些药材的新药时,是否应切实考虑大黄素、蒽醌的用药量、用药时间和适应症的选择呢? 国外学术刊物发表了大量的文章对大黄、芦荟、番泻叶等中所含大黄素、芦荟大黄素等成分进行了较深入的报道,由于文章太多,以下仅随机列出几篇,供参考: 1. Mai LP, Gueritte F, Dumontet V, Tri MV, Hill B, Thoison O

2 09 2008年
MOBO (21:34:26) :

老方快点出揭露乙肝医疗骗局的。中国的HBV病毒携带者过亿啊。很多人都受骗上当,我十年前就被老中医骗了不少钱咯。

2 09 2008年
刘佳利 (22:59:46) :

我个人觉得:中医用药讲求辨证施治.用药物帮助机体调和阴阳和帮助五脏功能恢复正常.这里只不过是一种帮助作用,说到底药物还是取它的偏性,即毒性.难怪方先生说长期服用会产生毒性了,这就是用药太过了(长期服用,3-9个月).比如人参这种补药用多了也会产生毒性.所以呢,我们应该审慎的看待中医,用现代的科学知识继续将中医的体系发展的更加严密,纠正其中不太合适的部分,此所谓继承和发展.另外,中医独特的看待人体,世界的观点是对现代西医或是非常好的补充,很可能对现代医学的理论和临床用药有指导或借鉴意义.最后,中医的理论说到底还是从实践中总结出来的,这是符合科学精神的.说的不好,请先生指正.谢谢.

2 09 2008年
intron (23:05:11) :

如今的排毒似乎比之当年的服石似乎并无质的进步,可是人们依旧上当。入太蔟所言,一点都不奇怪,奇怪的是居然有人不上当:-)

2 09 2008年
疯和尚 (23:42:58) :

我外祖家的“祖传秘方”中主药就是大黄和樟脑泡酒,以及大黄焙碳加冰片,记得家中老人就说过大黄有毒,所以只外用不能内服——-但看了WAR3GNOME的引述,才发现那么多中医典籍中都说大黄无毒或不提其毒性,当年高中时去爬峨嵋山,在招待所遇一个工人同志,说胸闷不舒服,问有无藿香正气之类的药水,我说只带了祖传药酒—-主要是用于外伤和蚊虫叮咬,有大黄不可内服——结果人家说什么??“我就相信这老祖宗传下来的东西。”我无言,同志哥倒了几滴在开水里混着喝了,第二天眉开眼笑地感谢说好多了——我想,就是这种心理:“咱老祖宗传下来的东西,能有错么??”煽惑着人们对打着“中草药”旗号的东西飞蛾扑火般前赴后继。

2 09 2008年
neodong (23:54:44) :

老方快点出揭露乙肝医疗骗局的。中国的HBV病毒携带者过亿啊。很多人都受骗上当,我十年前就被老中医骗了不少钱咯。

======= 乙肝中医治疗怎么是个骗局?很想知道!前几天看报道说乙肝的治疗的标准并不是阳转阴,是要切断乙肝病毒再复制? 有40%左右的能自动阳转阴? 哪个能提供一下乙肝方面的具体资料?怎么判定才是治疗好了? 特别期待!!

2 09 2008年
neodong (23:59:09) :

老方具体在哪里讲的我记不清楚了,好像是六味地黄丸里熟地黄还是山茱萸的有效成分是 谷维素,主要是调解神经帮助恢复的。

3 09 2008年
bright (10:17:21) :

To neodong
如果真象你说的那样,我猜方博士不会说什么“该药的几种组成药物对人体无害的”,而应该说“那就直接吃谷维素好了,何必多花冤枉钱,还多吃进不少成分不明的东西”。

3 09 2008年
WAR3GNOME (10:19:44) :

饱汉不知饿汉饥,生病的时候拿到药都当救命的宝了。
医生一说吃吧,不吃就准备进太平间了。就是毒药也嘚吃啊

医生的水平和素质也急着要提高才行。

3 09 2008年
WAR3GNOME (10:48:22) :

neodong ,乙肝病毒与adis病毒很像,但他们的破坏作用是不一样的,乙肝病毒只在肝细胞里。adis病毒是破坏人体自身的免疫系统的。受了乙肝病毒侵入的肝细胞一般不会有什么不好反应,只有在自身免疫系统发现这个细胞不好进行清除的时候会杀死这个细胞。由于乙肝病毒和肝细胞是融合在一体的(没好词说呵呵)所以肝细胞也同时被杀死了。这就是乙肝发作了。在肝细胞死亡的同时乙肝病毒也死亡了。肝细胞死亡后向血液中释放酶(就是通常的谷丙转氨酶、谷草转氨酶),通过血生化检查这两个指标就会升高。这时候就说肝脏有炎症了。这个死亡的位置就会空下来,由于肝细胞再生能力很强。会逐渐再生一细胞来顶替这个位置。如果大批量清除的时候细胞死亡太快太多来不急再生或在再生的时候营养不够就会纤维化—时间长了就肝硬化了。

乙肝病毒是通过一种酶来进行自身复制的,目前医学有两种方法来治疗乙肝带毒。一是吃一种核苷类药(恩替卡韦、阿德福韦、拉米夫定)来中和这种酶阻断病毒繁殖的途径。已经受感染的肝细胞就只有等着这个细胞死亡了。还有一种方法是打一种针(干扰素),激发体内的免疫系统。让免疫系统认识乙肝病毒然后发起体内的免疫力来清除病毒。

中医治疗乙肝就是扯鸡巴蛋,被骗的人多的不能在多(中国乙肝带毒人多,没办法。)充其量也就是喝点中医增强增强体质(不过个人认为那也是饮鸩止渴)。不要相信他们了。对你有
乙肝表示同情和关切。

3 09 2008年
WAR3GNOME (10:50:08) :

纠正上面,乙肝病毒不是只在肝细胞里(我想说的是乙肝病毒只侵害肝细胞)

3 09 2008年
WAR3GNOME (10:53:56) :

在纠正一下,sorry neodong,最后说的是BOBO不是说的你看错了。哈哈

3 09 2008年
墨西哥海鲜 (10:55:31) :

乙肝治疗吹嘘的很多
看看电台主要播的几种药品/医院广告:乙肝、糖尿病、前列腺炎、性病

3 09 2008年
小钻风 (16:35:08) :

像排毒养颜胶囊这种药,要坚决抵制。

3 09 2008年
neodong (23:56:17) :

to WAR3GNOME
治愈乙肝不是以阳转阴为标准,那该怎么判断是否治疗痊愈? 我主任据说是吃了一位老中医的药后,大三阳转阴的,所以他特信.

4 09 2008年
neodong (00:05:57) :

这么多懂医学的? 哪位有兴趣来聊聊 尖锐湿疣的话题?
本人长期出差,不幸接触污染物后遭感染(非乱性所为,可能是俺用了宾馆的毛巾或者马桶感染的) 治疗好到现在已经有4个月未复发.
我想请教一下,激光治疗后还需要输液清除病毒吗? 网上说该病毒只存在于皮肤表层,输液无效.但看病的医生要求输液,到底谁对?

4 09 2008年
参禅的猫 (00:49:05) :

我也认为这个药商业炒作诱导别人长期服用不对。但我认为罗立大黄的副作用有什么学术上的意义?就像冠心病病人长期服用的华法令就是老鼠药成分,还不是在世界上作为主流观点服用?大黄可以延缓肾衰也是被证实的,当然这个排毒养颜胶囊滥用了大承气汤,已经沦落到胡万林一样了

4 09 2008年
疯和尚 (01:32:02) :

见过猫儿哭老鼠,没见过哭老鼠哭得那么酷的。

现代药物中使用有毒副作用的成份时哪一个不是把已知的毒副作用罗列得清清楚楚??

哪一个中成药老老实实地列出了已知的毒副作用??

罗列大黄的副作用有什么学术上的意义??这话和质疑控告书和判决书上为什么要罗列证据一样有意思。

4 09 2008年
WAR3GNOME (13:39:07) :

To neodong ,你主任那种情况也有可能。这主要在感染初期或感染时间不长急性发作的时候。(不过那也不能说他是吃中药吃的,只能说最后是他体内的免疫系统把这些感染病毒的细胞杀死了而清除病毒的。不是所有人都能有这种特性的。)如果转成慢性不可能完全转阴了(第一个阳)。

治愈的标准一般认为是第二个阳性出来了。通过DNA检测病毒指数在10的3次方一下。一般就认为是治愈了。

4 09 2008年
Carl (14:30:57) :

纠正“参禅的猫 ”:冠心病人基本上不用花法令,只有换瓣病人才有。使用花法令是非常谨慎的,有出血倾向的病人(如消化性溃疡)不用,而且要密切监测PT,将INR控制在2-3之间。这和中医盲目使用有毒药物的方法可是有着天壤之别的。

4 09 2008年
Carl (14:41:29) :

对于那些怀疑医药广告的朋友,不用就可以了,能够广告的药品,基本上是无关紧要、可用可不用的,更何况中国目前的医药广告绝大多数都是虚假、诈骗广告。非常不建议没有相当医学知识的人们给自己诊断、用药,绝大多数都是错误的。要成为一个合格的现代医学医生,至少5年本科学习,3年的轮转,8年时间才能对医学有一个基本的把握,让普通老百姓诊病、下药,其结果可想而知了,好处极其有限,不小心还误了卿卿性命。

4 09 2008年
MMIIKKEELLTT (20:13:58) :

方舟子先生看了你关于排毒养颜胶囊的说法我真不知道怎么办了 我是一个长期有便秘习惯的人 嘴巴里一直有味道 那我该怎么办 您能不能给我介绍一种真正有效而且毒副作用小的药 谢谢 如果您真的一什么好的建议 请发Email给我 万分感谢。

4 09 2008年
MMIIKKEELLTT (20:16:50) :

woshichengzhu@yahoo.com.cn 是我的邮箱 谢谢

4 09 2008年
Carl (22:52:59) :

to MMIIKKEELLTT:老方是学生物的,你的要求是勉为其难了。我给你几个建议:1)养成每日定时排便的习惯,不管有没有便意都去蹲几分钟;2)多吃蔬菜、水果等纤维素含量高的食物,香蕉对很多人效果明显,多饮水;3)必要时,可用“开塞露”通一下;4)也可试试“福松”。另外,肠道的调整是需要一个过程的,急功近利常常事与愿违。仅针对通常情况,供参考,如果没有效果,三级医院消化专科就诊。

5 09 2008年
intron (05:12:45) :

23楼的不妨说说乙肝病毒和Hiv什么地方很像。

5 09 2008年
xxx (09:53:28) :

如果是经常性便秘的人,你拉不出来大便痛苦的死去活来的时候,你寻遍医院花费不菲的时候,给你两盒排毒解决你的苦楚之后,你会怎么选择?我所知道的用排毒
的人,很多都是用于解决大便问题,排毒罪恶的不是药
物本身,是广告,是现在的医疗环境。

如果相信排毒美容的人,吃死活该!
用排毒解决便秘的人,那是无奈之举。

一个便秘,折磨了那么多人还求医无门!

5 09 2008年
WAR3GNOME (11:06:56) :

这两种病毒特性都是进入细胞核的。打个比方就像程序一样感染病毒,这个病毒就变成细胞的一部分。没有方法将他们分开。要想杀掉这个病毒,只有连这个细胞一起杀死。这就是这个病毒不能彻底治愈的根本原因。

5 09 2008年
鲨鱼 (18:44:34) :

看看我在你的关于六味地黄丸里的博文里的评论,那可谓一石双鸟。

真省心,我的一篇评论就可以覆盖你的两篇博文。

但考虑到公平的原则,我还是要多说点了,不然很多人会说我欺负你。

客气点说,你的研究方法不对。不客气点说,你的西方科学只学到皮毛,现在只是花拳绣腿。你对中医的评判,我听说过一篇,看到了两篇(就是六味地黄丸和排毒养颜)。我觉得你的评论方法就是攻其一点不及其余,再有就是偷梁换柱了。

中医到底能不能治病,需要讨论吗?中医有没有糟粕,需要讨论吗?中医有没有治死过人,需要讨论吗?以上这些问题,对于西医,也需要讨论吗?西医在上述问题上就很模范吗?

还是那句话,中医古代能治病,现代治不了了?中医在外国能治病,中国就治不了了?不要把中医的执医者的水平与中医理论相提并论,就好像你不能在责怪生产线上的技术员没有解决生产问题的同时,而怪罪整个机械设计理论。

就说这么多吧。

5 09 2008年
扫盲扫盲 (19:01:51) :

楼上这么愚昧无知还出来显眼。

你的所谓观点(如果愚昧无知也叫观点的话)几年前就给人驳斥过了。

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5 09 2008年
小鱼 (20:06:56) :

照中医教徒们的理论,美帝国主义没有中医中药只有西医西药,也太傻冒太可怜太可惜了,美国佬该多么的“北美病夫”啊。这些中医教徒的脑子里怎么就一点科学细胞都没有呢。高等教育搞了这么多年等于没搞。

6 09 2008年
万度 (06:29:46) :

哈哈,小鱼说的好。别说美帝国主义,我还纳闷,在三皇五帝之前的几十万年“中华人类”进化过程中,没有中医中药到底怎么熬过来的啊!

TO41楼鲨鱼:“你对中医的评判,我听说过一篇,看到了两篇(就是六味地黄丸和排毒养颜)。我觉得你的评论方法就是攻其一点不及其余,再有就是偷梁换柱了。”。
———————————————-
你看你这话说的,方先生对中医的评判(其实是批判)你听说过一篇,看到过两篇还是六味和养颜篇,你就认为是“偷梁换柱”了? 你真想反驳,就把对手的所有文章看一遍,仔细的看,找漏洞。 真不懂你们这些中医迷怎么总干自己打自己嘴巴的事? 知道对方说什么才能反驳,否则你有力往哪使啊?

6 09 2008年
万度 (06:34:30) :

TO36楼: 37的建议非常正确,便秘主要还是生活习惯的问题。除了多吃水果蔬菜,养成按时排便的习惯,还要多运动,另外有些人缺乏钙也能引起便秘。

8 09 2008年
海水一滴 (18:50:41) :

中医信徒还自比鲨鱼,我看比作猪也是侮辱了猪,

8 09 2008年
海水一滴 (18:55:42) :

大黄很恐怖,以前从中医书知道大黄下泻,后来有段时间便秘,自己买了点大黄用开水泡着喝过,结果跑厕所跑不赢,很恐怖,再不敢喝了,还是养成好的生活习惯,坚持适当运动,饮食协调。自从认识清楚中医伪科学本质后,拒绝中药以后,觉得身体状况好很多

8 09 2008年
疯和尚 (20:01:26) :

哇,海水一滴太强悍了!!自己买大黄泡水喝!!我研究生时掉头发,喝过首乌黑豆泡酒,后来没有效果,颜色也着实不佳,就扔掉了。还好,当时也没发现有什么副作用。

8 09 2008年
疯和尚 (20:04:22) :

不过看过一些美国漫画,似乎大黄叶也是某些美国家庭的菜肴??《金发女郎布朗蒂》里面主角一家去探望姨妈,走到姨妈家门口发现她在采摘大黄叶准备做汤,全家集体倒胃口,没有打招呼就逃之夭夭了。

8 09 2008年
unknown (22:13:36) :

To疯和尚
大黄茎叶不含泻下成分,在西方是做甜点常用的配料。

8 09 2008年
unknown (22:15:03) :

酸酸的,拿来做汤确实倒胃口。

22 09 2008年
白云不想飞 (18:27:32) :

任何药一顿不落当饭吃,吃个一年半载也够呛,便秘的喝点蜂蜜或许能缓解一下,但如果拉肚子还喝蜂蜜,那结果会怎么样呢?到底是人的问题,还是蜂蜜的问题呢?而现实中类似这样的现象还不少。报道的病例中“长期、误服”是关键字眼,是药的问题?还是医生的问题?还是患者的用法问题?这真是个问题!

22 09 2008年
疯和尚 (18:46:20) :

中药有毒与否不是问题,有毒而不深入研究、不告知才是问题。

一如弱智不是问题,不懂科学也不是问题,装傻回避老方对中医药对毒副作用不研究、不告知的揭露才是问题。

19 10 2008年
NOT819 (02:26:20) :

我想问关于最近在网上很流行的中药变白素的成分安全吗?因为到今天为止都还没有人其实真正可以证实这个中药的成分哦

19 10 2008年
科学 (12:25:58) :

By 参禅的猫 on Sep 4, 2008 | Reply
冠心病病人长期服用的华法令就是老鼠药成分,还不是在世界上作为主流观点服用?
===============????

24 09 2023年
常用中成药的真相——排毒养颜胶囊 - 9696 - 中文站 (00:29:46) :

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