方舟子的Blog

中医和中医粉虽然经常以捍卫中国传统文化自居，动不动就骂批评中医的人崇洋媚外，其实他们才是最崇洋媚外的，发达国家，特别是美国，一有什么动向让他们觉得中医药得到国际承认了，马上就大肆宣扬。例如，最近中医和中医粉在传播一条消息，说美国总统川普签署法案了，针灸在美国有望纳入美国政府医保；有的更是传成了针灸已经在美国被纳入政府医保，说明针灸得到美国政府承认了。有好多人问我，这是怎么回事？

美国国会最近是通过了一个里面提到针灸的法案，川普签署了。这个法案的目的是要预防和处理美国目前很严重的类阿片药物危机。类阿片药物是一类和阿片（也就是鸦片）类似的镇痛药，以前药厂为了推销这种药，跟医生说这种药不会让人上瘾，所以医生就大量地开这种镇痛药给病人。后来才发现这种药是会让人上瘾的，但是已经迟了，美国已经有很多人使用类阿片药物上瘾了，甚至因此成了海洛因吸毒者。上瘾了以后，就很容易过量使用，有很多人因为使用类阿片药物过量死了。现在美国每天都有一百多人因为使用类阿片药过量死亡，成了一个很严重的社会问题。现在的美国社会分化很厉害，民主党和共和党打得很厉害，但是在赶快处理类阿片药物危机这个问题上，两党的立场是一致的，所以就有了这个法案。

这个法案叫H.R.6，篇幅很长，长达250页，其中有一处提到了针灸，说是要评估将针灸、按摩等可能用于处理疼痛的服务纳入政府医保的费用和益处，这就让中医和中医粉非常兴奋，以为中医要在美国振兴了。其实就是一部大部头法案里提了一句而已。但是从这一句话我们可以了解到，针灸目前是没有被纳入美国政府医保的，要不要纳入，要先做评估。而且，针灸在美国的地位和按摩是一样，最多只是作为一种辅助治疗的手段。

使用类阿片药物上瘾的人最初都是为了镇痛，所以美国政府就想到各种有可能既能帮助镇痛又不会让人上瘾的措施，除了研发、使用不让人上瘾的镇痛药，还想到有没有别的非药物方法可以尝试。有些研究表明针灸可能具有一定的镇痛作用，美国也有不少病人已经在使用针灸帮助镇痛，所以该法案提出对此要做评估，如此而已。评估报告还没有出来，不知道为什么中医、中医粉就那么兴奋了呢。万一评估的结果是不把针灸纳入政府医保，岂不是让中医、中医粉难堪？即使美国政府最终决定将针灸纳入政府医保，也只是限于用它辅助镇痛，而不是像中国那样把针灸当成包治百病的疗法。除了镇痛，针灸的其他作用在美国都是没有得到承认的。甚至连针灸是不是真的有镇痛作用，还是只是安慰剂效应，也还是有争议的。

2018.11.9