方舟子的Blog

　　问：1央视最近曝光了一种“一洗黑”的洗发水，有专家从中发现两种对人有害的物质，分别是对苯二胺和间苯二胺。这两种物质一般用于什么？对人体会产生哪些危害？是否属于违禁添加的物质？想让头发变黑，用这样的洗发水能否在保障身体安全的情况下达到目的？

　　2市面上去屑的洗发水也不少，是否头屑真的就可以靠洗发水治疗？
　　3我同事在用霸王牌的防脱洗发水，但用了很久也没有效果，这是不是说明产品上的广告宣传会误导消费者？如果是治疗脱发，是否还是就医是最好选择？

　　4还有焗油等其它功能的洗发水，有的甚至宣称含有特殊物质，这些对人存有哪些安全隐患？消费者应该如何鉴别？
　　5另外像头屑、脱发、染发等原理您是否能介绍下？

　　答：对苯二胺和间苯二胺主要是用来做为染料，除了用来染毛皮、纤维、橡胶制品，也用来染发。市场上的染发剂几乎都含有这两种物质。它们在美国并未被禁止添加。这两种物质如果接触皮肤，有可能引起过敏。但是并无确切的证据表明它们是人类致癌物。美国环保署没有把它们列为致癌物。（按：下面《北京科技报》的报道中，“中国疾病预防控制中心环境毒理室副主任李毅民认为，间苯二胺是一种国际上公认的致癌物质”，但是在世界卫生组织IARC的致癌物分类中，间苯二胺和对苯二胺都属于分类3，即无法对它是否是人类致癌物进行归类。4-氯邻苯二胺才是可能的人类致癌物（分类2B））

　　染发剂中更值得注意的成分是4－氨基联苯。市场上用来染黑色、红色和金色头发的染发剂多数含有4－氨基联苯，这是一种已知的致癌物。研究表明，长期使用深色染发剂，增加了患淋巴瘤和骨髓瘤的风险。另有研究表明，使用永久染发剂的人，患膀胱癌的风险是一般人的2.1倍。

　　头屑过多通常是因为头皮感染了真菌引起的。市场上的去屑洗发水一般都加了吡啶硫酮锌（简称ZPT）做为活性成分。ZPT有较强的杀灭真菌和细菌的能力，能够有效地达到去屑目的。

　　目前没有一种洗发水真正具有防脱发的效果。声称能防脱发都是虚假广告。有很多原因可以引起脱发，应查明原因再治疗。最常见的男性型脱发与雄性激素有关。在头皮上外涂米诺地尔溶液（商品名落健）或口服非那雄胺（商品名保法止）已被临床试验证明可以防止一部分男性型脱发患者进一步脱发。国内著名的治脱发中成药“章光101”曾在香港被检验出偷加了西药成分米诺地尔。

附：
洗发水：致癌物引出监管漏洞

记者：童岱
　　2009年01月13日《北京科技报》

　　“一洗黑”含有致癌物

　　前不久，家住广州市番禺区的房女士，在洗头之后不到两个小时就得了一种怪病，整个头皮就像发烧一样热。一天后，症状急剧恶化，整个脸部出现了严重的过敏症状，头皮也开始出现水泡。疼痛难忍的房女士来到了广州市番禺区第二人民医院。

　　医生经过诊断认为，房女士的症状属于严重的接触性过敏皮炎，导致她过敏的“元凶”是一款她正在使用的“某品牌一洗黑草本精华洗护套装”。广东省药监部门对此展开调查发现，市场上的“一洗黑”洗发水大多标榜含多种名贵中草药，其说明标示不会有副作用。

　　为了确定“一洗黑”洗发水的所含成分，药监执法人员抽取了五个不同品牌的样品送到国家化妆品质量监督检验中心进行检测。

　　经检测，这五种标称是天然植物精制而成的“一洗黑”洗发水，都含有一种叫对苯二胺的化学物质，四种“一洗黑”洗发水还含有间苯二胺。

　　“对苯二胺和间苯二胺主要用做染料，除了用来染毛皮、纤维、橡胶制品，也用来染发。市场上的染发剂几乎都含有这两种物质。”著名科普工作者方舟子告诉《北京科技报》，这两种化学物质在美国并未被禁止添加。

　　这两种物质如果接触皮肤，有可能引起过敏。但是并无确切的证据表明它们是人类致癌物，美国环保署没有把它们列为致癌物。

　　对此，北京军区总医院副院长、全军皮肤性病诊疗中心主任杨蓉娅则认为，由于各个国家对于化学物质添加剂量多少的行业标准不一样，美国环保署没有将间苯二胺列入致癌物也不奇怪，有一些化学物质的致癌作用需要达到一定的剂量才会致癌。

　　但有一点是肯定的，如果厂商在洗发水和染发剂中过量添加间苯二胺，消费者长期使用就会有得皮肤癌的潜在危险。

　　中国疾病预防控制中心环境毒理室副主任李毅民认为，间苯二胺是一种国际上公认的致癌物质。按照《化妆品卫生规范》的规定，间苯二胺是一种禁用物质，严禁用于化妆品生产，因为其可以引起致突变、致癌和致畸作用。

　　合格的染发剂都会在包装上标明含有对苯二胺的警示语，为了防止出现过敏反应，还提示在染发之前进行皮肤测试，并要求不可频繁使用。

　　而被抽检的五种“一洗黑”洗发水根本没有标示其所含化学物质成分，无一例外的都标榜是“纯中药制剂，对人体没有副作用”。

　　杨蓉娅说：“洗发就能让头发变黑在医学领域来看是很难实现的，除非是添加了染料剂。目前都是通过染发使头发变黑，而染发是通过外来添加的染料剂和化学元素来实现的。”随着年龄增长，头发变白是一个自然过程。

　　此外还有一种情况是年轻时就产生白发，俗称“少白头”，这是病理性的白发。一般是有家族遗传基因，毛囊的黑色素细胞要少一些；也有在生长发育过程中，能促使头发变黑的酶发生代谢障碍导致白发。

　　如果是病理性的白发，短期内通过治疗手段变黑，在临床医学上来说案例非常少；若是自然白发只能通过人为的染色来实现。目前，到杨蓉娅这里治疗皮肤过敏的病人中，有很多是因为染料剂过敏。

　　在北京朝阳区的一家天客隆超市，记者在售货架上仍发现了两款“一洗黑”洗发水，上面都没有标示所含的化学物质。

　　去屑洗发水未必能去掉头屑

　　市面上如今充斥着各种各样的去屑洗发水，在广告的大力宣传下，很多消费者有了头皮屑就会买上一瓶。对于此种做法，专家并不完全赞成。

　　“消费者在购买去屑洗发水之前不能太盲目，最好先向专科医生咨询，再选择应对的方法。因为头皮屑产生的原因很多，洗发水不可能适用于所有头屑症状。”北京军区总院激光美容治疗中心主任医师樊昕告诉《北京科技报》，头皮问题主要是分为两种，一种是生理性，一种是病理性。

　　生理性的就是新陈代谢产生的皮屑，属于皮肤污垢。普通的、有清洁作用的洗发水就可以去除。

　　病理性的头皮屑，主要是由真菌引起的皮炎。大量头皮屑的产生使毛孔堵塞，病菌增多产生头皮发痒的症状。针对这类头皮屑，一般使用药物才能渗透到生发层，起到治疗的效果。而一般洗发水，一是不可能达到这个部位，二是洗发水也不能在头发上长时间停留，里面毕竟有很多化学添加剂，长期停留会对皮肤造成一些影响。

　　武警总医院皮肤科程纪群大夫告诉《北京科技报》，最常见的头皮屑是由糠秕孢子菌引起的脱屑，这种脱屑，干性发质的人比油性发质的发生几率高。由于糠秕孢子菌是一种真菌，所以使用加有抗真菌药物的洗发水可以治疗脱屑。

　　现在，标有去屑作用的洗发水大多是加了抗真菌药物—酮康唑，它能有效的杀死产生头皮屑的真菌，起到去屑作用。

　　市场上的洗发水，比方说某种在药店销售的洗发水，它所含的去屑成分就是酮康唑；另一种洗发水里添加的是吡硫锌，具有一定的抗细菌活性，能够达到去屑、止痒、除油的功效，在医学上也比较常用。

　　“不过，有些脱屑不一定是由糠秕孢子菌引起的，因此用去屑洗发水并非是正确的选择。”程纪群举例说，银屑病（俗称牛皮癣）的病人也会有头皮屑增多的表现，这种情况下使用含有酮康唑的洗发水不会有任何效果，必须针对银屑病进行治疗，才能减少头屑。

　　此外脂溢性皮炎也会使头屑增多，往往还需加用内服药物，因此消费者不能盲目相信洗发水夸大功效的广告。

　　“洗发水不是药物，既然不是药物就不应该宣传其疗效，但现在很多洗发水的广告却让人看着比药物还管事。”杨蓉娅说。

　　事实上，头屑过多主要与真菌异常繁殖有关，这种真菌大多分布在皮脂腺丰富的部位，当人体免疫力下降时便会失去对真菌的抵抗力，真菌数量过度增多就会导致头屑产生，而且种类有别。现在，市场上大多数洗发水之所以不能真正去除头皮屑，是因为它们并不能“对症下药”，其基本作用只能是清洁去污，并不能指望其能彻底杀死皮肤表面的微生物，去除头屑。

　　治脱发别寄望洗发水

　　每次走进家乐福等大型超市，都能看到堆成小山似的“防脱洗发水”，许多有脱发苦恼的消费者冲着明星效应以及诱人的广告词，便会买上一盒回家。在银行工作的李先生，便是其中一位。

　　李先生告诉记者：“一年前我买了某品牌的防脱洗发水，用了快一年，钱花了不少，可头发还是照样掉。上个月去医院检查后才知道自己得的是斑秃，医生说只要调整好生活节奏，平衡心态，这种病症可以自愈。”

　　“李先生所说的斑秃确实是不需要药物治疗便可以自愈。”北京医院皮肤科高小曼告诉《北京科技报》，脱发主要有两种原因，一种是脂溢性脱发，多是由于患者雄性激素分泌过多引起的，这样的病症一般具有家族遗传性；还有一种突然性脱发，就是王先生所说的斑秃，是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病。通常是由于工作压力大所致。

　　“如果防脱发的洗发水对脂溢性脱发有治疗效果，那里面必须要有能够抑制皮脂分泌的作用成分。市面上还有一些洗发水标榜自己不仅能防脱发，还能生发。

　　但一般来说，洗发水不能代替药物，能起到的作用，充其量只是对头发起到护理效果。”

　　“如果是因为皮肤病导致头皮的毛囊被破坏而死亡，就会形成斑痕，斑痕形成后毛囊闭塞，头发不可能再生长。这种情况下，如果某款洗发水能起到作用，使头发再生，那会是一件很神奇的事情。”杨蓉娅说，脱发不是不能治愈，要分情况。

　　她认为，如果头皮本身的营养供给正常、功能正常，那么就可以用毛发移植等医疗手段“摘种稻子”让头发重生，普通的洗发水是不可能实现生发效果的。