方舟子的Blog

我看到一个统计，张雪峰不是今年第一个猝死的网红。今年此前至少已有三个网红猝死，都比他年轻，一个39岁，两个才二十多岁。这三个猝死的网红跟张雪峰不同，不是在做激烈运动的时候猝死的，而是在做直播带货时当场倒下。今年才过去了三个月，按这个频率，今年会有十几个网红猝死。

如果按我上次提到的那个医学院士的逻辑，中国一年有六十万人猝死，十几个人猝死算什么呢？不能那么算的，因为基数不同。中国吃网红带货这碗饭的，毕竟只占人口的极小部分。猝死率在网红中可以说是很高的，让网红特别是直播带货成了高危职业。

为什么会出现这种情况呢？我上次提到，由于中国没有做尸体解剖的习惯，所以我们没法确切知道这些人究竟是因为什么原因猝死的。国外是有做尸体解剖的习惯的，特别是猝死的，就要去查明死因。我们可以根据国外的研究来分析一下为什么中国频繁地发生网红猝死的事件。

猝死最主要的是心源性猝死，因为心脏出了问题，突然死了。心脏出了什么问题呢？年轻人和年纪比较大的人有差别。医学上以35岁作为区分一个病人是年轻还是年纪大的界限。张雪峰41岁死亡，大家都觉得死得很年轻，但是在医学上他就不算年轻人了。那个39岁猝死的带货网红也不算年轻人。35岁以上的人心源性猝死，大部分病因是冠心病。这是因为人过了35岁之后很多人动脉血管开始出现粥样硬化，得冠心病的概率就高了。35岁以下，特别是二十多岁的人得冠心病的很少。但是35岁以下的年轻人心源性猝死，冠心病也是一个重要因素，大概占了40%。剩下的是因为心脏有别的问题，比如说由于遗传的原因有心肌病，感染了细菌、病毒导致心肌炎，或者有先天性的心脏结构问题。

心脏有问题不一定会猝死。大部分有心脏病的人是不会猝死的。猝死有触发因素。其中一个重要的触发因素就是剧烈运动。但是那些网红在带货的时候猝死了，并没有在做激烈运动，为什么也会猝死呢？那是因为还有别的触发因素。

中国的消费习惯是很畸形的。只要有人在网上高声、频繁地吆喝，就有人买。越高声，越频繁，买的人就越多。如果不吆喝，流量会被人赚走。所以带货的网红就要没日没夜不停地大声吆喝。精神一直处于极度紧张的状态，非常亢奋。睡眠严重不足。精神紧张、睡眠不足，就都是心源性猝死的诱发因素。

除了心源性猝死，猝死还有非心源性的，跟心脏疾病没有关系。包括肺栓塞、主动脉瘤破裂、哮喘，等等，原因很多。跟带货网红猝死有关的，肺栓塞可能是原因之一。肺栓塞是怎么导致的呢？是因为在血液里出现了血栓。血栓随着血液流动，流到了肺动脉，将肺动脉堵住了，供血不上，就导致了猝死。血栓最主要是在腿部深静脉形成的。腿部静脉血是往上流的，流起来比较麻烦、比较困难。如果静脉血一直就在腿部淤积着，就容易形成血栓。

为什么会一直淤积着呢？主要是两种情况，长期卧床和长时间静坐。常见的一个风险因素是国际飞行，坐飞机一坐就是十几个小时，就有可能导致肺栓塞。我以前有一个邻居，从国外旅游回来，坐了十几个小时的飞机，到家之后，洗澡时发生了肺栓塞，猝死了。网红带货也跟国际飞行一样，也是一坐就十几个小时，也就容易得肺栓塞。

我上次已经讲到要预防心源性猝死最重要的是要有健康的生活方式，包括不吸烟，少喝酒，经常锻炼，精神放松，保证充足的睡眠，有健康的饮食等等。

要预防肺栓塞，最重要的是不要长时间卧床，以及不要长时间静坐。如果静坐，每过十几二十分钟就应该活动一下腿部。如果没法活动，不得不长时间静坐，也应该把脚翘在桌上，翘到比心脏还要高，避免静脉血液在腿部淤积不流。网红带货的时候，别怕不雅观，要把脚翘起来。

还应该改变生活的态度。赚钱不要太拼了。赚钱是为了活着，但是活着不是为了赚钱。不过中国很多人把赚钱作为人生的第一目标，变成了活着是为了赚钱，所以就没日没夜拼命地赚钱。即使没有年纪轻轻就猝死，那样活着有什么意思呢？没有任何乐趣可言。

2026.3.26.录制

2026.3.30.整理