方舟子的Blog

陕西著名作家陈忠实因病去世，享年73岁。73岁在现在并不算长寿。但是有一篇报道陈忠实去世的新闻稿，却在后面介绍起陈忠实的“养生”经验。说陈忠实出名以后还保持着先前粗茶淡饭的生活习惯和节俭美德，不贪大鱼大肉，引用陈忠实的话说，“粗茶淡饭、五谷杂粮最养人”，但是陈忠实晚上必须喝酒，得加点下酒菜。从其他报道看，陈忠实喝的酒不是啤酒、葡萄酒之类的低度酒，而是烈性酒，最喜欢陕西出的一种白酒。而且喝得不少，要喝到进入状态。

在新闻报道配的陈忠实照片中，他都拿着香烟，看来烟瘾很大。据说陕西作家们都知道，陈忠实的三大爱好是抽烟、喝酒、看足球。新闻报道只简单地说陈忠实因病去世，没有说是什么病，但是我听到报道的第一感觉是与抽烟、喝酒有关的某种癌症。网红“十年砍柴”发微博说他了解到陈忠实得的是口腔癌，证实了我的猜测。也有人在网上说陈忠实得的是舌癌，舌癌就是一种口腔癌。

口腔癌的第一风险因素就是香烟。大部分口腔癌患者都抽烟，有的研究认为口腔癌患者的抽烟比例高达80%。也有的研究计算出抽烟的人患口腔的风险是不抽烟的6倍。有人喜欢吸鼻烟，或者嚼烟草，这些人患口腔癌的风险更高，是不抽烟的50倍。还有的人自己不抽烟，但是家里、单位里有人抽烟，长期吸入二手烟，也会增加得口腔癌的风险，大约风险高了一倍。

口腔癌的第二风险是喝酒过量。在口腔癌患者中，大约三分之一都有酗酒的不良习惯。如果一个人既抽烟又喝酒，那么这两种危险因素就会叠加在一起，大大地增加得口腔癌的风险。陈忠实刚好属于这种情形。

还有其他的风险因素跟口腔癌有关。在某些地方，流行嚼槟榔。槟榔含有致癌物，在这些地方，嚼槟榔就是口腔癌的一个重要因素。比如在印度，口腔癌患者中，有嚼槟榔习惯的占了40%。

在西方国家，很多口腔癌患者都感染了人类乳头瘤病毒，简称HPV，而且这个比例在上升。HPV是宫颈癌的主要病因，通过性行为传播，现在知道它也能导致口腔癌，这跟不安全的性行为有关。

过多地晒太阳也能增加口腔癌的风险。你可能觉得奇怪，口腔癌长在嘴里，太阳照不到，怎么跟晒太阳有关系？这是因为嘴唇长癌症也是被包括在口腔癌里的，嘴唇经常受到阳光中的紫外线的损伤，会增加得癌症的风险。

此外，如果蔬菜、水果吃得太少，也会增加得口腔癌的风险。

还有一种风险，特别需要中国人注意。我们中国人喜欢喝热水、热茶、热汤，但是如果口腔长期受到高温的刺激，也会增加得口腔癌的风险。

所以，口腔癌主要是口腔细胞长期受到致癌物和其他不良刺激引起的。要预防口腔癌，就应该不抽烟、少喝酒，不嚼槟榔，避免不安全的性行为，在阳光下要涂防晒霜和涂有防晒作用的唇膏，多吃水果、蔬菜，茶水、汤放凉了再喝。养成了这些良好的生活习惯，虽然并不能保证就绝对不会得口腔癌，但是也能把得口腔癌的风险，以及得其他癌症的风险，降到了最低。

2016.4.29.