泥人的Blog

关于的感冒的话题，在新语丝上已经谈论很久了，我也学了不少相关知识，在对待感冒的处置上也较过去有了点主动性，医生开的中成药是肯定不要的，利巴伟林基本上是跟医生商讨下不使用。

这里说的“普通人”是指象我这样非医学专业的人。

我从来就主张非医学专业的人，不论懂得多少医学知识，生病了最好上医院，轻易不要自作主张。因为医学是一门学科，不是靠科普就能给自己治病的。如果仗着自己久病成医自以为是，也许大部分是判断对了，但最终伤害的可能是你自己。

孩子在家里忽然发烧了，一般我有八九成的把握判断是感冒，我不会再象过去那样夜里去看急诊，如果是在晚上发烧，一般我会给于简单的处理，比如物理降温、吃退烧药，然后等待第二天去医院向医生确诊感冒。本市的大医院儿科的普通门诊只有一个，形同虚设，其它的均为专家门诊。

问题就是出现在看医生上面，我还是感到很困惑。看的都是专家，可专家为什么不能象国外的医生那样处置感冒呢？

在我去年四月发文“对感冒发烧的困惑”之后，我的女儿又发了几次不大不小的感冒发烧，只有一次我只给予退烧药处理，三两天之后自动好了，另外两次都不得不吊水而告终。

如果去看医生，医生肯定会给三类药：抗生素（安素美、克拉霉素、头包克洛、阿奇霉素……）、抗病毒（利巴伟林、病毒挫）、中成药（止咳的、化痰的……）。当然还有退烧药，那不用说。

不论新语丝给了多少关于感冒的培训，不使用利巴伟林，不使用中成药，我敢！但是不使用医生开的抗生素，我不敢！

医生明确地跟我说了是属于上呼吸道感染，我问，那不用抗生素行吗？医生说，体温这么高，你看着办。我不敢看着办。

去年夏天的一次发烧，第一天去看医生，给开了安素美回来，按剂量服用，发烧的时候给予臣功再欣，到了第三天晚上还在烧，一直都在39－40度之间，撑不下去了，第四天一早就去看医生了，医生主张吊水，我乖乖地照办。奇怪的是，一次水吊下来，当天夜里就不再发高烧了，第二天基本上正常了，但是三天水还是继续吊。

吊水的药还是那几种，抗生素（一种比较新的药，我记不住名字）、抗病毒（炎琥宁，贵得要死，我当时并不知道它是中药提取物）。

秋天又感冒一次，也是这样的过程，在家里处理了两三天，还是高烧，然后一吊水就退下来了。

自己在家里擅自处理的那次，是除了发烧没别的症状，我想观察观察再说，然后观察一两天，给点退烧药就好了。

那两次都是高烧两三天之后去吊水，一吊水就退烧了，真是奇怪！难道是巧合？

问题是小孩高烧三天，医生主张吊水，你敢不吊？从一开始医生就主张用抗生素，你敢不用？

按新语丝上的说法，感冒具有自限性，我也明白这些道理，但是发烧了去看医生，医生如果不给予明确的感冒诊断，而是每次都给予用药的处方，作为非医学专业的普通人，我们该怎么办？

我绝对不敢把医生的处方扔了，然后在家里看着孩子发烧只给退烧药！

也许有人会建议我，感冒了不要去看医生，大陆的医生只追求短平快。可是发烧就一定是感冒吗？我没听诊器也没压舌板，如果要备这些，我相信我也能学会简单的判断，但是我知道我不是医学专业的，我怕聪明反被聪明误，所以我宁肯不备，而是看医生。

咱不说大陆的医疗体系有多大的问题，在感冒发烧这样的小问题上，有谁能给我更好的建议？

（写于2009.2.18）