lw56102

卫生部的甲流通报不可谓不及时，但一和别的地方比起来，这个及时就不怎么重要了，和谁比呢？咱比个比卫生部稍微有名点的吧，比如说世界卫生组织（WHO）。从WHO的网站上看各地的死亡率，最低的为0.41%，是欧洲，最高的是2.21%，是美国。但咱们的数字如果向全世界公布的话，会吓人一条，按照卫生部的“统计”，截至明天确诊病例总数为35664例，死亡真正的屈指可数，连一只手都用不完，只有三例，死亡率不到0.01%，比WHO最低的0.41%低了四十多倍。

看这样的统计差别，我不由得为卫生部担心：如果WHO的专家感到惊奇，要来中国实地考察怎么办？其他国家的流感专家要来中国学习防控流感的经验怎么办？要求咱们负责甲流防控的人参加国际学术会议介绍先进经验怎么办？担心到这里，突然想起赵本山和宋丹丹合演电影《男妇女主任》。如果从网上搜这部电影的简介是这样的：“乡里要开妇女主任会议，老妇女主任年纪大了，新的又没有选出来，无人去开会，情急之中，村长同意让凤莲的丈夫刘一本先去应付一次。不料这位男妇女主任的很 有创造性的发言，竞被乡里树了典型，乡长还要来检查工作。这下可闯了祸，村长不得已只好听由男妇女主任将错就错，把发言中的工作逐项落实。假戏唱成了真， 村里的妇女工作热热闹闹地搞起来了，他们自编自演文娱节目，宣传党的农村政策、宣传计划生育和其他政策法规。带动全村男女老少都投入到健康的文娱活动中， 取得了意想不到的好效果。”多亏我看过这部电影，否则看了这个简介的还以为是他们俩又拍的一部弘扬社会主义新农村的新作。实际电影情节前半部分正确，而后半部分则完全是讽刺，赵本山演的男妇女主任想尽一切办法应付乡里领导来检查，甚至把自己家的羊贡献出来请全村人喝羊汤，就是为了人们能参加开会。可是乡里领导总是有别的事，好几次都是让范伟演的秘书来观摩一圈。赵本山总觉得没迎接到真的领导，结果继续下一次的迎接检查。我一点也没看出“取得了意想不到的好效果”的结局。如今的卫生部像极了那位男妇女主任。

不过好在WHO不是咱们的乡里领导，不信就看看人家网站上从今年7月到现在的流感世界流行地图，几乎各个主要地区都有更新，灰色是没有信息的地区。最新的地图上，三块最大的灰色区域是非洲、澳大利亚还有中国。不过往前翻，澳大利亚在九月份报告的是Widespread（广泛传播）。只有中国和非洲，自始至终都是灰色，No information available（无信息）。下面是网址，不信自己看吧。是卫生部没有通报给WHO，还是WHO没收到，或者WHO根本不相信，只有他们自己知道。

http://gamapserver.who.int/h1n1/geographic-spread/h1n1_geographic-spread.html

看卫生部关于甲型H1N1流感防控的信息通报，知道官方宣布的死于甲流的病例目前仅有两例，和美国死亡上千例比起来，天朝的优越性体现的淋漓尽致。但是最新的通报有点看不明白，有一例最新的死亡病例是这么说的：“北 京一例甲型H1N1流感病例于10月21日治愈，该患者后因基础性疾病治疗无效于10月23日凌晨死亡。”作为一名医生，我很想知道，这个病人在重度昏 迷，呼吸循环衰竭的情况下，是如何判断甲流治愈的？这名患者年龄比较大，有比较多的基础疾病，但是如果不是因为患重症甲流，是不是会死于10月23日凌晨 之前呢？我所知道的是，这样的病例在美国是算作甲流死亡病人的，这也是为什么美国报告上千例死亡病例的原因之一。

在我看来，所谓因基础性疾病治疗无效死亡只不过是千方百计降低甲流死亡率的文字游戏。或者是10月21日患者病情稍微好转一些，不管是主治医师也好，主 管领导也好立刻迫不及待的宣布甲流治愈，而两天之后突然死亡，让原先的急功近利无法自圆其说，只好改成这样让人啼笑皆非，不符合医学常识的声明。当然，卫 生部的领导也乐得看到这样的解释。只是可怜了那些以为我天朝神威，甲流望而却步而洋洋得意的小民们。

昨天晚上按照习惯再次打开投稿的网站页面，看到状态发生了变化，已经有了Decision。经过了前面的Major Revision，然后Minor Revision，这次的Decision肯定是最后决定，是同意发表还是最终被拒也已经确定了。虽然一般来说Minor Revision（搞SCI的人俗称“小修”）以后Reject的几率很小，但也是还有发生的。赶紧手脚发抖的点击Decision的链接，网页打开之前 竟然感觉心脏快要停跳似的。看到Accept的字样，不由得高兴的想跳。

这就是中国理科博士研究生的嘴脸：一篇文章就能足以让他欢呼雀跃了。不过，要是你将来的工作、职称，以及这些年花的时间、金钱和机会是不是白费，全看一篇文章的话，估计谁都会是这幅德行。

小小最近身上长了些皮疹，晚上痒的厉害，问过皮肤科的同学，给开了几种药，到药房取药的时候，前面是一个正准备拿药的老头，看样子七十多岁，着装很朴素。拿药之前要看一下其中的一种药。药房的小伙子大概是新来的，一开始没听清楚药的名字，以为是自己这边没有的药，回答老头说：“您说的大概是中药吧，这便是西药房。”老头的回答是：“不是，我从来不用中药。” 经常在网上看到有人表示坚决不用中药，医生给开了中药也坚决退回来，哪怕嫌麻烦，买了也扔到一边不用，但现实中见到有人说从来不用中药，还是为老人，这还是第一次。看来还是有救的。各位反对中医的战友，继续努力吧。

　　CCTV《追查夺命双黄连》虽然会给中药注射液的销售造成一定影响，但所谓的追查似乎口气太大，看完了文字版的报道，我觉得CCTV远没有达到追查的目的，所谓的“追查”依然是隔靴搔痒。从专业角度来看，CCTV的记者依然和很多其他无良记者一样，根据自己的观点采访对象，选择自己想要的言论。

　　中药注射液到底该不该用，我前面的博文曾经说过：中药注射液根本就不该用。采访中有位专家也提到，给休息几天多喝点白开水就能好的病人用有可能致死的中药到底应不应该？要是铁杆的中医粉丝，承受力有特别差，受不了一点点不舒服，感觉就是非要用点中药灌到血管里才舒服，那是个人自由。但要把这种药批量生产，让临床医生当做医疗常规（我不知道记者采访的哪里的专家，认为给上呼吸道感染病人用地塞米松和双黄连没有违反医疗常规），还要允许在电视上做烟草都不能做的广告，这就是涉嫌危害公共安全了，肯定比飙车危害大得多。在这里我很想问问那些推荐中药注射液的医生、官员和记者们：你知道有什么疾病是非用中药注射液不可的吗？不用就肯定会变差，用了就肯定能好的？你们见过一个不用中药注射液马上就要病危，用了以后就起死回生的病人吗？我告诉你们，一个也没有！

　　最后再评价一下记者大人本人对中药的理解，记者们还远远没有进化到质疑中医，反对中医的程度。面对众多再也瞒不住的中药严重不良反应，虽然终于敢说中药注射液不安全了，但没有胆子也没有脑子说中药整个都不安全，至少听专家和记者自己的理解，中药口服还是安全的，中药的炮制应该更麻烦一些，更原始一些，才能更安全。还有所谓的个体化治疗。中医骗子们用来为治不好找借口的手段成了优点。其实这证明了中药就是没有效果。如果每个病人都不一样，每个病人用的药都不一样，你凭什么认为以前治好的病人能作为后面也能治好的证据呢？要知道世界上没有两个完全一样的人，中医用药也没有完全一样的两个药方才对，别人有效的药方，在你这里没有效，按照中医的理解应该是很正常的。像这种两头都能占便宜的老骗子伎俩，到底还要蒙蔽中国人都少年？