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31 10 2009年



“肖氏反射弧手术”治愈率的假证明

29 10 2009年

【严正声明:根据武汉肖氏法院肖国雄、余文庆、刘辉、鲁林等法官的裁定,特此通告该文被批评者:方舟子夫妇早已约定财产归各自所有,不得因此派遣当地法官到北京窃取方舟子妻子的合法财产。】

    郑州大学神经泌尿外科研究中心在2007年2月28日为肖传国2007年申报院士出了一张证明,称:郑州大学神经泌尿外科研究中心,自2006年1月开始应用肖传国教授发明的“人工体神经-内脏神经反射弧”技术,治疗脊柱裂、脊髓脊膜膨出所致的神经原性膀胱患者117例,术后随访8个月以上60例,85%的患者大小便已恢复正常。

    据郑州神源泌尿外科医院网站介绍,肖传国为该研究中心的主任,故这是中心为其主任出证明。

http://www.zzshenyuan.com/newEbiz1/EbizPortalFG/portal/html/ProgramShow.html?ProgramShow_ProgramID=c373e90f5d546ab68fee672aa2af7fc5

    据《南国都市报》2006年7月22日报道:“由于该院(郑州大学神经泌尿外科研究中心附属的郑州神源泌尿外科医院)刚开业,还有一些细节问题需要解决,估计10日内可以接收病人。”即在2006年7月下旬该院还未做过“肖氏反射弧”手术。

http://news.sina.com.cn/o/2006-07-22/07509534850s.shtml

    据大河网2006年8月1日讯,“郑州大学成立神经泌尿外科研究中心”,即该中心此时才成立。

http://www.dahe.cn/hnxw/wltxy/t20060801_597455.htm

    那么该中心是什么时候开始做“肖氏反射弧”手术呢?据《大河报》2006年8月14日报道:“昨天,小善善在郑州神源泌尿外科医院接受手术……小善善的手术是河南首例,……郑州大学及基础医学院院长董子明说:“善善的手术创下了河南第一——河南首例‘人工反射弧’手术。而郑州神源医院也创下全国第一——这是国内首家跨学科的‘神经泌尿外科’医院,是郑州大学科研、临床相结合的一个创举。”

http://news.sina.com.cn/o/2006-08-14/08569742149s.shtml

    即该中心迟至2006年8月13日才做了第一例“肖氏反射弧”手术,由肖传国本人亲自主刀。此时距离该中心为肖传国出具治愈率证明仅有6个半月,故其证明称“术后随访8个月以上60例”,明显是假。

    据了解,科技打假资金募集小组采访了在2006年8月到2007年上半年年间在郑州神源泌尿外科医院做过“肖氏反射弧”手术的一百多名患者,未发现有一例大小便恢复正常,许多患者术后反而病情恶化。从手术时间看,这些患者应该占了该中心证明所说的“117例”的大部分甚或全部。所以该证明声称“85%的患者大小便已恢复正常”明显也是虚假的。



“肖氏反射弧手术”受害者诉郑州神源泌尿外科医院(2)

29 10 2009年

民事起诉状

原告:豆X,女,1998年7月3日出生,回族,住河南省周口市川汇区X胡同X号。

法定代理人:木XX,女,回族,系原告之母。

被告:郑州神源泌尿外科医院
住所地:郑州市二七区菜王西街17号
医疗机构执业许可证登记号:PDY01293441010313D5392
法定代表人:王彦森  主要负责人:高晓群
联系电话:0371-88889595   69327003

案由:虚假宣传

诉讼请求:
一、判令被告退还原告医疗费29985.58元;
二、判令被告赔偿原告残疾赔偿金26462元;
三、诉讼费用由被告承担。        [诉讼标的合计56447.58元]

事实与理由:

被告长期宣传自称:“郑州神源泌尿外科医院是经郑州大学批准成立的研究机构”,“是经郑州市卫生局批准成立的医疗机构,附属于郑州大学神经泌尿外科研究中心,主要进行‘人工体神经-内脏神经反射弧’(即所谓“肖氏反射弧”)技术的推广和临床应用及泌尿外科疾病的诊断和治疗”,“专业治疗:脊柱裂、脊膜膨出、截瘫、脊髓损伤所致的尿失禁”,自‘人工体神经内脏神经反射弧’技术推广以来,已有400多例患者接受这一手术,治愈率达80%~85%,使患者实现自控排尿,彻底解决了大小便失禁问题”。

被告承租的大楼上高挂“郑州大学神经泌尿外科研究中心”字号,一楼入口处悬挂被告牌匾旁也悬挂“郑州大学神经泌尿外科研究中心” 牌匾,被告网站还注明被告网站的版权所有者是“郑州大学神经泌尿外科研究中心”。

原告系脊髓脊膜膨患儿,原告法定代理人听到上述宣传后,到被告处咨询,被告负责人高晓群在其办公室内口头承诺说:“成功率是80%到90%,做手术会给孩子第二次生命”。

原告方听信被告宣传,于2006年9月14日入被告医院治疗,9月17日接受手术,9月29日出院,在被告处花费医疗费29985.58元,其中手术费21000元;手术前被告没有向原告方提示手术会存在伤害风险及不良反应。

但被告施行的手术没有任何效果,别提“治愈”、“成功”,甚至连实际改善的效果也没有;截至今日,手术仍无一点效果,原告仍和手术前一样,无法正常控制大小便,日常均需纸尿裤;更为严重的是,手术后原告左脚明显畸形、左腿变细、行走异常。

原告方与同期、相近期间在被告处施行手术的患儿家长或患者联系后发现,各接受手术的患者不仅没有一位能够被治愈,而且基本上都没有任何实际改善效果,且多数还引发了左腿或左脚的残疾或异常。

2009年9月,原告委托律师调查发现:被告并非公立,也不是“研究机构”,而仅仅是一家私人所有的营利性专科医院;“80%~85%”的治愈率宣传与患者真实反馈差异巨大,存在天壤之别;被告在其“医院介绍”中宣传的“国际神经泌外最高奖——JACK LAPIDES特等奖”,实际上是被告和被告利益关联方自吹的“最高奖”;宣传的“美国泌尿学会杰出成就奖(2000)”,实际是以不当英文翻译方法而自造出的荣誉;在被告处施行手术的所谓“名医”、“名家”,其医师执业地点(执业单位)均不在被告处。

进一步调查还发现,2006年后在全国仅有被告一家医院敢施行所谓的“人工体神经-内脏神经吻合术”即原告接受的手术,原先施行该手术的医院均因不良反馈等原因而停止实施该手术;该手术创立者肖传国四处宣传其在国际上首次提出了“人工体神经-内脏神经反射弧”新概念,而实际上,手术原理早在1907年就由澳大利亚医生Basil Kilvington 提出并在狗身上进行了实验,在此后的百余年中有不同的学者前赴后继运用Kilvington提出的通过神经搭桥来取得膀胱神经再生的原理、试图治疗由截瘫和脊髓脊膜膨出引起的膀胱功能障碍,最后都以失败告终,“人工体神经-内脏神经反射弧理论和技术”也被中国官方认为是一种欠缺理论基础研究的技术,需要“进一步加强基础研究”。

总之,被告宣传手术治愈率的行为违反了《中华人民共和国广告法》及相关行政规章之规定,被告虚假宣传、隐瞒手术风险的行为违反了《中华人民共和国民法通则》等法律法规的相关规定,被告行为侵犯了原告的患者知情权、人身权。

被实施无效手术后,原告左腿、足短缩畸形,左脚趾部分功能丧失,故被告除应退还原告支出外,还应依法赔偿残疾赔偿金。

依据《中华人民共和国民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律、行政法规、司法解释之规定,被告依法应当承担侵权责任。鉴此,为维护原告的合法权益,捍卫国家法律的尊严,原告特依法提起诉讼,望法院及时秉公审理并判允上列诉讼请求。

证据和证据来源:

一.2006年9月30日金额29985.58元的发票(号码:00021878),来源于被告。
二.2006年10月1日出院证,来源于被告。
三.郑州神源泌尿外科医院网站“医院介绍”网页,来源于被告。
四.郑州神源泌尿外科医院网站“神经源性膀胱病人术后康复指导”网页,来源于被告。
五.郑州神源泌尿外科医院承租楼房商号标识照片,来源于被告住所地。
六.郑州神源泌尿外科医院承租楼房一层牌匾照片,来源于被告住所地。
七.医疗机构执业许可证(登记号:PDY01293441010313D5392)副本内页,来源于郑州市卫生局。
八.豆X双足照片,来源于原告。

此致
郑州市二七区人民法院



“肖氏反射弧手术”受害者诉郑州神源泌尿外科医院

28 10 2009年

民事起诉状

原告:郭XX,男,2000年8月23日出生,汉族,焦作市小学学生,住河南省焦作市解放区XX乡XX村X街X号。
法定代理人:周迎利,女,系原告之母。

被告:郑州神源泌尿外科医院
住所地:郑州市二七区菜王西街17号
医疗机构执业许可证登记号:PDY01293441010313D5392
法定代表人:王彦森  主要负责人:高晓群
联系电话:0371-88889595   69327003

案由:虚假宣传

诉讼请求:

一、判令被告退还原告医疗费30261.88元;
二、判令被告赔偿原告残疾赔偿金8908元;
三、诉讼费用由被告承担。        [诉讼标的合计39169.88元]

事实与理由:

被告长期宣传自称:“郑州神源泌尿外科医院是经郑州大学批准成立的研究机构”,“是经郑州市卫生局批准成立的医疗机构,附属于郑州大学神经泌尿外科研究中心,主要进行‘人工体神经-内脏神经反射弧’(即所谓“肖氏反射弧”)技术的推广和临床应用及泌尿外科疾病的诊断和治疗”,“专业治疗:脊柱裂、脊膜膨出、截瘫、脊髓损伤所致的尿失禁”,自‘人工体神经内脏神经反射弧’技术推广以来,已有400多例患者接受这一手术,治愈率达80%~~85%,使患者实现自控排尿,彻底解决了大小便失禁问题”。

被告承租的大楼上高挂“郑州大学神经泌尿外科研究中心”字号,一楼入口处悬挂被告牌匾旁也悬挂“郑州大学神经泌尿外科研究中心” 牌匾,被告网站还注明被告网站的版权所有者是“郑州大学神经泌尿外科研究中心”。

原告系脊髓脊膜膨患儿,原告法定代理人听到上述宣传后,到被告处咨询,被告负责人高晓群承诺说:“成功率是85%,对腿神经没有任何影响”。

原告方听信被告宣传,于2006年11月12日入被告医院治疗,11月17日由杜茂信主刀对原告施行手术,原告2006年12月12日出院,在被告处花费医疗费30261.88元,其中手术费21000元;手术前被告始终没有向原告方提示手术会存在伤害风险及不良反应。

但被告施行的手术没有任何效果,别提“治愈”、“成功”,甚至连实际改善的效果也没有;截至今日,手术仍无一点效果,原告仍和手术前一样,无法正常控制大小便,日常均需纸尿裤;更为严重的是,手术后原告左腿相对术前无力、萎缩。

原告方与同期、相近期间在被告处施行手术的患儿家长或患者联系后发现,各接受手术的患者不仅没有一位能够被治愈,而且都没有任何实际改善效果,且多数还引发了左腿或左脚的残疾或异常。

2009年9月,原告委托律师调查发现:被告并非公立,也不是“研究机构”,而仅仅是一家私人所有的营利性专科医院;“80%~85%”的治愈率宣传与患者真实反馈差异巨大,存在天壤之别;被告在其“医院介绍”中宣传的(该手术创立者肖传国获)“国际神经泌外最高奖——JACK LAPIDES特等奖”,实际上是被告和被告利益关联方自吹的“最高奖”;宣传的“美国泌尿学会杰出成就奖(2000)”,实际是以不当英文翻译方法而自造出的荣誉;在被告处施行手术的所谓“名医”、“名家”,其医师执业地点(执业单位)均不在被告处。

进一步调查还发现,2006年后在全国仅有被告一家医院敢施行所谓的“人工体神经-内脏神经吻合术”即原告接受的手术,原先施行该手术的医院均因不良反馈等原因而停止实施该手术;该手术创立者肖传国四处宣传其在国际上首次提出了“人工体神经-内脏神经反射弧”新概念,而实际上,手术原理早在1907年就由澳大利亚医生Basil Kilvington 提出并在狗身上进行了实验,在此后的百余年中有不同的学者前赴后继运用Kilvington提出的通过神经搭桥来取得膀胱神经再生的原理、试图治疗由截瘫和脊髓脊膜膨出引起的膀胱功能障碍,最后都以失败告终,“人工体神经-内脏神经反射弧理论和技术”也被中国官方认为是一种欠缺理论基础研究的技术,需要“进一步加强基础研究”。

总之,被告宣传手术治愈率的行为违反了《中华人民共和国广告法》及相关行政规章之规定,被告虚假宣传、隐瞒手术风险的行为违反了《中华人民共和国民法通则》等法律法规的相关规定,被告行为侵犯了原告的患者知情权、人身权。

被实施无效手术后,原告左腿萎缩,故被告除应退还原告支出外,还应赔偿残疾赔偿金。

依据《中华人民共和国民法通则》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律、行政法规、司法解释之规定,被告依法应当承担侵权责任。鉴此,为维护原告的合法权益,捍卫国家法律的尊严,原告特依法提起诉讼,望法院及时秉公审理并判允上列诉讼请求。

证据和证据来源:

一.2006年12月2日金额30261.88元的发票(号码:00021900),来源于被告。
二.2006年12月2日出院证,来源于被告。
三.郑州神源泌尿外科医院网站“医院介绍”网页,来源于被告。
四.郑州神源泌尿外科医院网站“神经源性膀胱病人术后康复指导”网页,来源于被告。
五.郑州神源泌尿外科医院承租楼房商号标识照片,来源于被告住所地。
六.郑州神源泌尿外科医院承租楼房一层牌匾照片,来源于被告住所地。
七.医疗机构执业许可证(登记号:PDY01293441010313D5392)副本内页,来源于郑州市卫生局。

此致

郑州市二七区人民法院



谁来评定肖传国?

27 10 2009年

2009年10月27日《科学新闻》杂志

■记者 邸利会

在父母的搀扶下,小芳(化名)蹒跚着推门进来,面色平静,身体柔弱。

这是经过“肖氏反射弧”手术治疗的患者。她在一年半之前接受了肖传国的手术,在不见好的情况下,从家里来到北京,寻求进一步的治疗——确切地说,她手术后不是不见好,而是情况变得更坏了。

小芳并非唯一一个接受此类手术的患儿。10月16日,另两位脊柱裂患儿的母亲同时将河南神源泌尿外科医院告上了法庭。诉状说,三年前她们的孩子在这家医院接受了治疗大小便失禁的手术,但病情至今仍没好转。而且,和她们孩子同期住院的病友中,没有一例治愈的,与医院宣传的“85%的手术成功率”相差甚远。更为严重的是,术后孩子左腿出现萎缩、变形,留下了严重的后遗症。

患者之殇

现在为小芳治疗的医生说,他不便对他的同行进行评价,但可以听听患者是怎么说的。

2007年底,小芳的母亲第一次注意到了电视播出肖传国的“肖氏反射弧”及其治疗效果的片子。而在此之前,罹患脊膜膨出的小芳已经进行了五次手术,但收效甚微。小芳的母亲觉得这是一个难得的机会,可以试一下。

“当时,我也咨询了医生。”小芳的父亲告诉《科学新闻》,“他们和我说,最好不要做,可是她母亲太心急了,想着有一线希望,也要尝试一下。”

从电视和网络上了解到,郑州也在做类似的手术,小芳的父亲就赶到了郑州。但亲眼所见医疗环境的低劣让他不相信这就可以做成手术。随后,在多次询问下,才知道这一手术的创立者肖传国是在武汉的协和医院。

2008年3月,心急如焚连夜赶车到达武汉的一家人,赶上了肖传国正在举办的国际研讨会。“当时有外国记者来,也有外国学者来,我们家属全部在里面听他讲。还有从越南、台湾来的病人。病人家属我们都有联系,当时做了十几个人,现在最起码七八个人都有联系,没有听说一个好的。当时说的是,至少有 60%的治愈率。”

据小芳的父亲说,按照当时的承诺,小芳在术后半年到一年时间就可以有起色,但现在一年半都过去了,情况依然没有得到改善。当初,左脚因脊膜膨出而有些内翻,为了做肖氏反射弧,必须用一只脚的神经去接膀胱。而医生说,用有毛病的左脚的神经去接,效果不好,于是便切下正常的右脚的神经接了过去。医生说,右脚暂时会迟钝一点,过三四个月会慢慢恢复过来,最多半年。但到现在都一年多了,双脚没有一只见好,同时膀胱的排尿并没有恢复正常。

“尤其我到郑州看的时候,觉得那些农民,辛辛苦苦,这里借钱,那里借钱,东借西凑的两三万块钱,在那里做手术,要成这样,就真的是惨了。经济基础不好的,搞的是家破人亡。”小芳的父亲说。

如今,小芳读完初中后就辍学在家了,父亲觉得读了也没用。他说:“要去打官司,也不重要了,只要小孩能康复起来,像正常人一样,其他都无所谓了。”

“只要有一丝的希望,我们还会不惜任何代价进行医治。”小芳的母亲说。

一场鉴定会

小芳接受的这一手术,其基础是人工反射弧理论,创立者是武汉协和医院的肖传国教授。

在武警总医院病理科主任纪小龙看来,肖传国之所以能够大肆宣传其理论,并在部分医院开展其手术,很大程度上归功于2004年的一场鉴定会。

2004年8月,由鉴定专家同济医学院裘法祖、北京大学医学部韩济生等7位院士和一名教授组成的鉴定会,认定肖传国的成果对于解决先天性脊膜膨出患儿大小便失控“具有重要意义和突出的创新性”。

据当时参与鉴定的第三军医大学王正国院士回忆,该项目最早由时任国家自然科学基金委生命科学部副主任叶鑫生推荐。而看一些材料的介绍,该成果在国外也有很好的反响,国际上有关专业会议都作了介绍,在国外有着很高的评价。

但这样的鉴定会在专家组成上却存在着缺陷。组长韩济生、西安第四军医大学的鞠躬等人长于基础神经的研究,对于临床并不擅长。而在所有的专家中,只有重庆第三军医大学的金锡御教授是泌尿外科的专家。而当时,中国泌尿外科的唯一一个院士郭应禄并不在邀请之列。其实,在肖氏的该项成果参加国家科技进步奖的评奖以及肖氏参与申报院士时,郭应禄就曾提出一些意见:效果并不是想象的那么确实。

“我不是专门搞泌尿外科的,当时,基金委的专家推荐他。另外,裘法祖对他也比较赞赏。我非常尊重裘教授,他平常是一个科学精神很强的人,医德、医风都是典范。所以没有接触情况之前,我对这个成果就有好感。”王正国说。

这次鉴定会上,肖传国专门找了几个病人,当面来看效果。从外行角度看,略微施加点压力在腹部,就可以正常排尿了。但作为尿动力专家的金锡御提出,这可能表明目前的排尿主要是压力造成的,而不是神经功能恢复造成的。

“当时有基金委的专家推荐,裘法祖强烈推荐,一个年轻人,特别是国外评价很高,我觉得是非常好的事情,中国原创的、国外欣赏的成果不是太多,我抱着鼓励和学习的态度,当时觉得还是不错的,我也没太多说话,因为我临床做得很少。”王正国坦言。

同时,专家们也提出,该成果虽被认为解决了临床上的实际问题,但其原理分析尚需完善;此外,这项研究的相关学术论文也应充实。当时请的专家大多是搞基础的,临床医生极少,但专家们仍然将成果确定为“先进”。

“这可能有一些情感因素。金锡御论资历、论权威性,都不如别人,别人是院士,年龄也大,尤其是中国的传统,要做到不管别人再大的名气,不同意就能提出来,常常是做不到的。”王正国告诉《科学新闻》。

鉴于肖传国“手术做得很漂亮,效果也很好”,加之裘法祖的推荐,西安第四军医大学的鞠躬院士不会相信结果是“假”的。“因为,裘老师是很认真的,很严格的,裘老师还到平顶山去看了的。我相信裘老师。”鞠躬承认肖的工作在临床上还是有价值的,虽然在理论上还需要完善。

竞选院士惹的祸?

鉴定会上成果获得通过,似乎为肖传国竞选院士奠定了良好的基础。但2005年9月14日,搜狐公司和中国协和医科大学出版社邀请方舟子在搜狐健康频道在线谈《生物医学的规范》,对于“肖氏反射弧”的学术地位提出质疑;2005年9月21日,方舟子在搜狐新闻频道发表文章《脚踏两只船,中国院士越选越滥》中,进一步指出肖传国在国际上毫无影响,而“肖氏反射弧”在国内医学界也没有得到认可。

肖传国认为,这些不符合实际情况的报道和污蔑,特别是对他的学术工作和所获国际认可的各项指控均完全背离事实,严重损害了他的名誉权。由此,肖传国依法向人民法院提起诉讼。

从2005年10月8日,肖传国向武汉江汉区法院正式递交诉状算起,直到2007年11月30日,北京市高级人民法院做出终审判决为止,基于大致相同的诉求,肖传国先后在武汉、美国、北京提起诉讼近十次,状告核心人物方舟子侵权。

2006年7月25日,武汉江汉区法院一审宣判,方舟子败诉。不久,先后有600多人在《海内外知识分子关于肖传国诉方舟子案的公开信》上签名,抗议法院判决不公。信中称,方舟子撰写评论文章对院士候选人肖传国进行质疑,是正当的学术批评与舆论监督,完全符合中国科学院公布院士候选人名单以加强社会各界对院士增选工作的监督的目的,同时也是作为公民的正当权利。

“我觉得打官司也没意思。”鞠躬说,“人家在网上爱怎么说你,你是什么就是什么,你要较真,没必要。大概没人能陪得起他打官司。打官司很贵,拖下去,别人陪都陪不起。”

2007年11月30日,北京市高级人民法院的判决书从法律的角度说明了双方在肖传国本人的学术水平以及“肖氏反射弧”的国际影响方面存在较大争议。法院认为:“上述争议均属学术领域范围内的争议,应局限于学术领域依靠学术自治妥善解决,法院不应更没有能力对此做出法律评判。”

同行的尴尬

既然法律上不能解决学术争端,那么究竟该由谁来评价肖传国和他的“肖氏反射弧”?但令人略感沮丧的是,在官司过后,迄今没有哪一个泌尿外科同行愿意再对此项成果进行评价。

北京一家医院的泌尿外科专家告诉《科学新闻》:“依靠同行评议目前是不可能的,我敢保证没有哪一位专家愿意进行评论。如果同行评议的话,我说什么,他(肖传国)总有很多理由说我的不对。”他同时认为,肖传国的方法还是一个值得肯定的研究方向,只是如何由动物实验到临床,需要更多考虑。而对于肖本人,还是尽量“不招惹”为好,“我还有很多的事情要做。”他说。

从事神经基础研究的鞠躬则坦言肖传国一开始所做的基础研究,如运用电子显微镜所做的组织切片不够令人信服;另外,他画了个反射图,从神经解剖来讲,中间是不正确的。“因为通过挠皮肤引起的神经反应,不能直接到运动神经元形成反射弧,他是这么画的。这种反射弧,是直接到肌肉的,不可能皮肤感觉就能达得到,是经过中间神经元才能到前脚去的。他缺了个环节,但他就画,他也不听人家意见,就认为这是很对的。”鞠躬说,“我不喜欢这种事情。”

2003年,在北京召开的第42届国际脊髓大会上,上海同济医院的张世民曾与肖传国先后作了此方面的学术报告。“肖传国的这些文章,我以前都仔细读过。我们也作过这方面的实验研究,我在我的报告中,末尾用了1张幻灯片提出了这个反射弧尚有许多问题没有搞清,需要进一步研究。会后我们也与肖教授当面交流过这些有待解决的问题。”张世民告诉《科学新闻》。

此后,张世民写成针对“人工反射弧”的大约500个单词的评论,发表在2004年的美国《泌尿学杂志》上。

而作为同行的北京朝阳医院泌尿科主任杨勇拒绝发表任何评论,此领域唯一的院士郭应禄也因“身体不好”的原因婉拒了记者的采访。

由于临床的权威检验并没有进行,有关这一手术具体的治愈率并没有一个来自第三方的统计结果出现——而郑州的这家医院已经停止做此项手术。

据悉,卫生部于2009年3月2日颁布,于5月1日实施的《医疗技术临床应用管理办法》,对于安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术,按照医疗技术分类分级管理,第三类医疗技术,需要卫生行政部门加以严格控制管理;而对于医疗技术临床应用能力审核、医疗技术临床应用的监督管理也将获得可依据的规则。

评肖传国等人《一种用于脊髓损伤后可控排尿的人工躯体—中枢神经系统自主反射途径∶15名患者的初步研究结果》

要在脊髓损伤后重建可控排尿,至今仍然是医学上的一大挑战。肖传国等人先在动物、后在临床病人中进行了一项有趣的研究,建立了“皮肤—中枢神经系统—膀胱”人工反射途径以引发膀胱收缩。根据我们的理解和对脊髓损伤病人治疗膀胱的临床经验,我们想要对该人工“躯体—中枢神经系统—膀胱”反射途径做几点评论。

首先是关于自然引发的排尿和人工引发的排尿之间的关系。在上骶骨脊髓损伤的病人中,通常会出现一个或更多个自然引发点能够引发排尿。做该手术的病人是否还保留着自然引发排尿的能力呢?而且,我们认为人工反射弧不能“控制”排尿。

其次,哪一条神经根应该被选用做为接受器?

另外一个问题是关于如何促使轴突到骨盆神经而不是到外生殖器神经的再生。该手术的目标是让膀胱而不是括约肌获得更多的神经再分布。我们怎么能够抑制到躯体神经末梢的轴突再生而增强到自主神经的轴突再生呢?

还有一个问题是,皮肤传入和腱传入哪一种是更有效的引发方式?在“皮肤—中枢神经系统—膀胱”和“腱—中枢神经系统—膀胱”反射途径之间,会有任何不同吗?哪一种能有更好的结果呢?

另外一个问题是关于是否要进行传入神经阻滞。临床试验已经证明,牺牲4条甚至5条骶骨神经根对排尿或排便都没有效果。有选择地切除上骶骨脊髓损伤病人的骶骨神经根,通常一开始似乎有效,但是长期效果却令人失望。我们的意见是,“躯体—中枢神经系统—膀胱”反射弧只不过是建立了一个新的躯体引发点来引发排尿。它很少影响到膀胱的顺应性和储存功能。因此,没有进行恰当的传入神经阻滞就去建立“躯体—中枢神经系统—膀胱”反射弧最终将会导致膀胱的反射过度和痉挛。传入神经阻滞会起什么样的作用?它是否会使躯体引发排尿失效呢?

总之,在得出结论之前,还需要有更多的实验和临床研究,并且要有长期的跟踪调查。

(摘译自美国《泌尿学杂志》2004年6月号第171期第2387-2388页。原文作者系上海同济大学附属同济医院整形外科张世民)



世卫组织基本药物标准清单不包括任何中药

24 10 2009年

中国最新版国家基本药物目录有三分之一为中成药,还把中药饮片也包括进去。

世界卫生组织最新版(2007年版)基本药物标准清单不包括任何中成药、中药。(其中收有植物药番泻叶片剂,因现在中医也用番泻叶,会让人误以为是中药,其实那是原产印度的西方传统泻药。历代中药本草都无记载,是近代才传入中国的——我查到的中药著作有关番泻叶的最早记载是1935年出版的《饮片新参》)

下面是世界卫生组织基本药物标准清单中文版,“清单中列入对治疗重点疾病最有效、安全和符合成本疗效的药物”,供国内患者参考。

http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/ChineseEML15.pdf



方舟子演讲录音:反对学术腐败 建设学术规范

22 10 2009年

(2009年10月16日晚在中科院研究生院的演讲,2小时36分)

    请选择以下任一链接下载:

http://www.filefront.com/14770295/cas20091016.wma
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科学松鼠会之剽窃

20 10 2009年

见到科学松鼠会“2009科学嘉年华”的广告词,前面两段话,剽窃自理查德·道金斯《拆散彩虹》一书。

桔子帮小帮主《端粒,好好看住别丢了!》一文把端粒比做鞋带两头儿的小塑料套,这个比喻其实是端粒序列的发现者首先采用的。像这种既独特又巧妙的比喻,最好还是说明一下原始出处,人家能想出这个比喻也是费了很多脑细胞的。不说明,也许还算不上剽窃,毕竟科普文章的标准可以宽一些。

但是像这两段广告词,从立意到措辞,都是抄来的,却不给道金斯应有的名誉,就太过分了,不管用什么标准,都算得上剽窃。

    当然,国内“众多科学牛人和对科学感兴趣的牛人们”自己做学术研究就喜欢抄别人的东西,搞科普也抄抄,做广告也抄抄,习惯成自然,也许算不得什么。但是想要“在科学里畅游”,还是要讲讲“技术和范式”的。

附:2009科学嘉年华

牛顿用三棱镜将白光分解成光谱,揭开了彩虹的秘密,诗人济慈却觉得三棱镜是邪恶的,牛顿摧毁了彩虹的诗意。

果真如此吗?三棱镜解析了彩虹,却让人们懂得如何还原一个彩虹,让人们了解白光蕴藏的绚烂诗意。科学,从来不是美的终结者,而是她的旅伴与盟友。因为科学,我们展开了更多的美,因为美,我们追寻科学。

2009年10月底,一直倡导“让科学流行起来”的科学松鼠会,携手第十一届“挑战杯”组委会,将聚合众多科学牛人和对科学感兴趣的牛人们,在北京航空航天大学,呈现一场科学盛宴,让你尝尝科学的颜色!你无须仰头,无须掌握技术和范式,就能在科学里畅游。北京城的科学青年们,热烈起来吧!

我们要特别感谢兴业全球基金管理公司给予此次活动的支持,这是一家有“理想和追求”的基金公司,你知道吗,他们旗下有着中国首只也是目前唯一一只社会责任基金。



视频:方舟子在北京卫视谈复旦副教授抄袭被诉事件

19 10 2009年

(第22分开始)

http://tv.btv.com.cn/v/btv1/content/2009-10/18/content_520234.htm



《寻找生命的逻辑》一书出版社的确已无库存

19 10 2009年

责任编辑曾向我解释说还有700余册库存,但进一步查证,发现剩下的都是第一版的,第二版的确已无库存。

第二版改动很大,是重新签的合同。无库存而不再加印,合同应该算是自动终止。过一阵我找个时间改改,找别的出版社出个第三版。

附:当当和卓越网上对该书的读者评论

非常好的生物和遗传科普读本

用了两个星期的时间,每天晚上睡前都看的这本书。本来睡前阅读计划是其他书籍的,但这本书从开篇读起就喜欢上了。一直读完,其间没碰过床头的其他书籍。中学时生物学的不好,所以一直都想找本好的生物学的普及读物自学。方舟子是美国的生物学博士,而且是学术打假和反伪科学的斗士。我看过他的很多文章。逻辑性很强,文字的表述也很清晰,结论也都有理有据。所以他写的科普书,我觉得不管从内容上(生物学是他的专业),质量上(他是个严谨认真的人),可读性上(他的文笔我领略过),都应该没什么问题。所以就在当当买了。买回来就看了。
书的内容可以参见当当网给出的目录。我觉得安排得很好,很有头绪,讲的也有条理。整本书读完,我觉得基本的生物学常识都掌握了。很多经典的用试验验证设想的方法其实也很让人受启发。当然书的后半部分分子生物学的很多试验的还是很难懂:(
如果说有缺点的话,那就是书的排版过于紧凑,插图跟文字靠得太紧密。读来眼睛较累。

(每日一读)

赞!

书看完了,是一本很有深度的科普著作,生物学历史娓娓道来,让我这个门外汉也看得津津有味,准备等我女儿长大了给她看,现在先预备着。

(蕙花的风)

魅力四射的生物学课
阅读此书,你会感觉到生物学的魅力.生物科学的历史波澜壮阔,让人心潮澎湃!

(hunter_h)

强烈推荐!所有人都可以看!
特别是所有(初中,高中,大学)学校的学生和老师应该阅读此书!
喜欢生物学的人更是不容错过!
我个人把这本书的高度提到和徐迟的报告文学《哥德巴赫猜想》一样!

(令狐一笑)

父母送给初、高中孩子最好的礼物
这是一本非常好的科普作品。
    对于求知欲强烈的青少年,需要一位专业知识丰富的、具备严谨科学精神的导游来指引,才能在知识的迷宫中尽情畅游而不至于迷失方向。另外,这位导游必须使用通俗的语言、优美的文笔才能获得青少年的认可。这本书非常好的做到了。

(jrshen@***.***)

生命:从发生到发展
现代生物学的历史说起来很容易,但要系统地描述则非常难,所以本书没有从全面和整体化的角度去写一部教科书,而是突出介绍现代生物学的三个核心领域:进化、遗传和发育。全书介绍了相关的事件,发生的原因,特别是提出了有关现代生物学发展的观念,并由此进行了统一和概括,从中也反映了作者在现代生物学方面较为深厚了功底。作为一本很有价值的参考书,本书也对生物学历史上的一些重要人物、事件等作了回顾和评论,书后还介绍了生命科学的一些最新进展。

(新科学家)

普及生物科学的经典
方舟子的这部《寻找生命的逻辑》,对我很适合,提高了对生物学历史的认识,唯一不足就是有一定的难度,像我这样的农科老毕业生,也得反复看。

(paul)

很好
对生命科学有兴趣的朋友不妨看一看,是生命科学一本很好的科普读物。

(lsyang)

还可以了
可能是受生物学学科的限制,感觉没有书名那么牛了

(lee3035cn@***.***)

中国人必读的书!!!
阐述科学的真义!!!
非常感谢方舟子!!!让我认识了真正的科学!!!!!

(jipeyge@***.***)

好书
眼光独到,受益匪浅。

(yueyidong@***.***)

力挺方舟子
看了方舟子的文章,终于对科学入了点门了

(未来10000)

可以
学生物学的人一定要看看,可以知道很多书本上学不到的知识,开阔思路。不过,我觉得这本书只是简单的介绍了生物学发展的逻辑,还谈不上“生命的逻辑”。

(freeunlimit)

生物学史科普书
很好,值得一读。

(seedplant)

很有启发
复习了一番生物科学史,刚好最近正对圣经的内容有些迷惑,这本书给了我一些启发。

(icewaters)

很好的进化论科普
进化论的科普这块,国内没人比得上方舟子。不过这本书印刷错误不少。据说出新版了,修正了不少。

(tyf00)

方舟子的早年力作,很值得一看。国内其它科普作家要么停留在“十万个为什么”的水平,要么错漏百出,没一点学术精神。虽然比起斯蒂芬—霍金、理查德-道金斯等国际大师还有差距。方舟子算得上一个合格的科普作家

(mobo2199)

好书
让国人全面认识进化论,纠正对进化论的片面认识

(悟道)
     
不懂生物学?高中学的都忘了?还大眼瞪小眼的看《科学探索》吗?
不想被人忽悠了还说谢谢,不想浪费时间就先看这本书吧

(abbbawangtao)

不错的一本书
概括了生物学的发展史,内容比较新颖、丰富,值得一读。

(wuqiang2000)

通俗易懂
连我做这个方面的孩子都觉得写得还算不错,让我系统了解了进化方面的东东,不错!

(caiping824)

 严谨而有趣的科普读物
像这么严谨而有趣的中文科普读物真得很少,强烈支持!逻辑严密,语言流畅,读这样的科普读物真是一种享受。真正的科学斗士,不仅有恒心,而且有能力旁征博引、高屋建瓴地叙述着生命的轨迹。
推荐阅读。

(卡尔曼)

科普好书
其实许多知识,已经知道了,但系统的比较完整的领略一个学科的历史,体会其中的科学思想,感受科学家们对真理的不断追求,的确受益匪浅。

(johnnykao)
     
正在看!
定了六本方的书,有四本属于网络文章的集结(方的答复),这本是约稿,网上很少贴出。
如果想初步了解进化和生物学发展史的可以通过这本书来增加兴趣,至少比那些专著写的简明,明了。

(alpha000001)
     
生物专业必读书

(qingjunjiang)
     
难得的一本好书
正确实是一本难得的好书,既有学术水平又不乏帖子的犀利,建议不懂进化论的人一定要看看。

(斗犬)

很好的生物学科普读物,就是封面设计的太糟糕,一个国人看真狮没记住形象,凭记忆歪曲千年的假狮子,代表飞速发展的生物学,真是搞笑。

(paul)