从胡锡进给外孙女灌中药说起
胡锡进发了一个帖子，说他外孙女生病发烧，是病毒性感冒，医院说没有药治，让回家扛着。胡锡进的姐姐是个老中医，听说后给开了5剂药方，每一剂有6味中药。胡锡进去中药房配药，总共花了18块钱，他感叹道：中药好便宜啊！
感冒分病毒性、细菌性是中国特色，国际上只要感冒都是病毒性的，细菌引起的感染就不叫感冒了。目前的确没有抗病毒的药可以消灭感冒病毒，在可预见的未来也不会有抗感冒病毒的药问世。这是因为能够导致感冒的病毒太多了，有100多种，即使针对其中某一种病毒研发出来抗病毒药物，也是特异性的，抗不了别的感冒病毒。你怎么知道感染的感冒病毒是哪一种？怎么知道这种药物刚好能抗这种病毒？难道得了感冒还要测一下究竟是什么感冒病毒引起的吗？而且，感冒是一种温和的自限性疾病，不舒服几天自己就会好，不会致命。所以制药公司也就没有动力去研发针对感冒的特效药。即使花很多钱研发出来上市了，新药卖得很贵，一般人也不愿意去买，又不会死，不过是不舒服而已，何必去买这么贵的药来吃呢？这就是这么多年都没有抗普通感冒病毒的药出来的原因。
得了感冒会自己好，要扛完全可以扛，多喝水防止脱水就可以了；而且普通感冒引起的发烧一般不会很高，也完全可以扛得住。不要一发烧就急着想把体温降下来。中国人通常觉得发烧是什么大不了的事情，尤其是小孩，一发烧就觉得很恐怖。发烧其实是人体对于病毒、病菌入侵的适应性反应，只要体温不是很高，发烧能把免疫系统调动起来，反而有助于消灭病原体和身体的康复。如果很不舒服，也并不是非得扛着不可，也是有药可用的。虽然没有抗感冒病毒的药，但能够缓解感冒症状、让人觉得比较舒服的西药有的是。比如退烧的、缓解疼痛的所谓镇痛解热药，最常见的对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛）和布洛芬，这些药都是很便宜的。对乙酰氨基酚一剂也就几分钱，布洛芬贵一些，一剂也就几毛钱，比胡锡进说的中药便宜多了。如果用的是名牌厂家的药，比如强生公司生产的泰诺林、美林要贵一些，但一剂也就一块多钱，比胡锡进说的5剂中药18块钱还是便宜得多。
对于药物，我们首先要看的并不是贵还是便宜。一剂药一两块钱还是三四块钱，只要不是每天都吃，一般人根本不会去计较这些差别。我们首先要看的是药物是不是有效、安全。对乙酰氨基酚、布洛芬这类化学药，早就做过临床试验证明了它是有效、安全的；在长期使用中又做了临床追踪，更证明了它是有效、安全的；对于它可能的不良反应也都很清楚。但是，中药就没有这种系统的研究，没有做过临床试验证明它有效。理论上不可能有真正能治疗感冒的中药，更不存在能把每一种感冒病毒都杀死的中药，最多跟西药一样缓解感冒症状。即便如此，中药的有效性也不如化学药。比如治感冒的中药里肯定都有麻黄，因为吃了麻黄的确能够缓解鼻腔充血，让人觉得比较舒服。西药里的麻黄碱最早就是从中药的麻黄提取的，但西药麻黄碱比中药麻黄有效多了。后来发现麻黄碱不是很安全，又在它的基础上进行了改进。现在西药的感冒药用的不是麻黄碱，而是盐酸伪麻黄碱，跟麻黄碱一样有效，但更加安全。所以要比较安全性的话，中药实际上也不如西药，更何况还可能有更严重的毒性。
胡锡进没有公布他姐开的药方究竟是哪6味药，我们没法具体评价它的安全性如何。但我们已经知道，中药里普遍都有各种各样的毒性成分，会对肝、肾造成损伤或者导致慢性重金属中毒，中药里含有的致癌物长期食用会增加癌症的风险等等。儿科用药中含有这些有毒成分的中药也非常常见。且不说中药治疗感冒不可能有效，即使有效，对于过几天自己就会好的感冒，本来就不需要吃药的自限性疾病，乱吃中药，结果吃得肝出问题、肾出问题、得了癌症、摄入了重金属，那不是得不偿失吗？特别对于儿童来说，中药的危害更大。
其实，我很怀疑胡锡进讲的这事的真实性，他很可能只是编了一个故事。我从来就没有听说过，去中国的医院看感冒，医生还把人赶走了，不给开药。我只听说过，去中国的医院看感冒，医生会给你开一大堆药。中国的医生可能是全世界最喜欢乱开药的，因为中国医生相当大的收入来自药物回扣，所以去中国的医院看感冒，医生都会给人开药。医生会开实际上没有用的所谓广谱抗病毒药物。还很喜欢开抗生素，虽然他们也知道感冒是病毒引起的，也知道抗生素只能抗细菌感染，抗不了病毒，但是会找一个借口，说是为了预防细菌感染。还很喜欢开维生素C，因为中国的医生普遍相信大剂量的维生素C能够治疗感冒，这也是没有依据的。有的医生还喜欢开激素退烧。医德更差一点的医生就开中成药赚钱，什么板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊。医德最差的就开中药注射剂，本来去看感冒，结果反而由于严重的不良反应，被中药注射剂搞死，这是经常发生的事。医德好一点的，也会开我刚才说的那些镇痛解热药，泰诺林、美林之类。一般不会让小孩回去扛着，这不是中国医生的做法。所以胡锡进极可能是胡编了一个故事，目的是替他当老中医的姐姐做宣传，同时宣传中医中药。
胡锡进作为一个成年人，他要信中医、吃中药，是他的自由，即使吃中药吃出了癌症、肝病、肾病、重金属中毒，那也是活该，是他自己的选择。但他的外孙女是未成年人，没有选择权，让未成年人吃中药相当于虐待儿童。胡锡进通过这种虚假的宣传误导人们，让小孩感冒去吃中药，良心大大的坏了。
2024.07.26录制
2024.08.16整理