目前国内中医相关(医院)者类型分析
目前国内中医相关(医院)者类型分析
作者:天路客
有个大概的说法:所有疾病大概分为三类,一类是不治而愈的,即可以自愈(人体具有强大的自我修复能力,有兴趣者可以检索这方面的医学生物相关文献);一类是通过治疗可以痊愈或者好转的;另一类是无论怎么治疗都不会好转,往往这类疾病的最终结局会由于过度治疗而导致非常负面的效果甚至死亡(虽然很多人不愿意承认)。这三类疾病基本上是三一三十一。这种说法虽然显得不那么严谨,但大体上反映了临床流行病学上的面貌,也就是说,基本如此。
医学科学的发展较其他学科的进展要落后的多,有人做过比喻:说人们对于自己身体的认识较对其他学科的认识程度还处在“中世纪”,虽然有些悲观,但也大体反映了现阶段人们对自己身体的“蒙昧无知”的现实,在现代医学语境下,中医以及中医相关者的存在则更加成为了一桩非常吊诡的事情,俨然不只是医学相关的事了,大有说道说道的必要。
医学有死角,在中国特有语境下则死角(理论上、技术上、体制上、管理上)更多,这就给有些人以可乘之机,以致让一些“聪明人”找到乱而渔利的机会,大多所谓“西医治标、中医治本”;中医中药“无毒副作用”的说法也得以早就“应运而生”,虽然大量文献在说明这个问题,但由于大众文化水平(也许检索相关文献有困难;或者或者根本就不想了解;或者愚昧无知缺乏基本的科学素养)的限制或者执着的信仰,简直可以用“充耳不闻”来比喻,哪怕你叫破天也是“对牛弹琴”。
中医院在大陆大大小小各种级别多如牛毛,如果再加上江湖上的各色人等,打着中医幌子混饭吃的就更多了。分析起来,中医大约有如下几种:
A.此类是真正的铁杆中医,对中医的痴迷达到了信仰的程度,在他们看来,中医早已不属于“治病救人”的范畴,并且可以无所顾忌的拿家里人下手。对这些人来说,中医是一种信仰,你如果敢说中医的不是,他们敢和你玩命,假如你说《黄帝内经》说《伤寒论》有问题简直比骂他老祖宗还难受,这一类人大多年纪较大,正在减少,但也有少部分年轻人,不知怎么受的教育,对中医也有些执着的信仰,但不占多数。
B.此类乃揣着明白装糊涂,学的是中医但在西医院工作,对西医也有相当的了解,平时大多是用西医治疗,明明知道中医无效,可就是不说话,或者开中药有利可图,处方时中药西药并开,如果病人病情有好转,就说是中医的效果,还奇怪得很,病人也往往愿意相信这种说法,拿着中医执照行西医治疗(出了问题就说不清楚,事实上,也发生过许多的问题)。
C.此类是对中医西医的了解均了了,受的训练也了了,不知怎么混进了这个队伍,年老的年轻的都有,由于他们知道自己的水平,所以很小心,其标准是治不了病也治不死人,但是呆住机会就忽悠,把病人忽悠的找不着北,这一类所谓的医生基本上属于混子,不但技艺没有,良心也坏了,基本方针是抓住任何机会执着的为自己捞好处,譬如药物回扣、人际关系等有好处就钻营,只要自己吃饱就行,基本上是靠耍嘴皮子吃饭,属于混乱体制下的浑水摸鱼者,“君子喻于义,小人喻于利。“(《论语·里仁》),对这类人言“义利之辩”终究难得善果,自己反倒成了傻瓜笨蛋。
D.此类为中医院校的教师,平时在学校上课,但偶尔会在学校的门诊出所谓专家门诊,病人大多为对中医有迷信,“慕名”前往就诊者,老年人居多,也有少量年轻人,大多为老年病,治不死也治不好,多为“回头客”。
E.此类乃西医,譬如会建议病人化疗后用一些中药“调理调理”,病人也愿意接受,也许会开一些药物,但也许不自己开药,让病人自己想办法,这些病人及家属大多也听说江湖上有什么秘方偏方之类,医生也不制止,甚至鼓励,因为这时病人及家属和医生已经不抱希望,都抱着试试看的态度,基本上是个心理安慰的作用。
F.稀里糊涂涂没有是非对错的,也算一类,这一类就不多说了。
G.一开始就动机不纯的主要以骗取钱财为目的的野鸡医院(包括电视广告及电台上面花里胡哨咋呼的最响者)及江湖(包括网络上)上的散兵游勇(大多连中医师的资格证书也没有),也就是卖狗皮膏药者流。
最后,补充一种现象,譬如有的病人,得病后高度紧张,四处就医,看了中医看西医,看了西医看中医,反反复复,本来病不大,最后自己搞大了;有的心太急,看了病不见好,就“慕名”找某中医,好了就以为是这中医的功劳,殊不知即使不止也会好或者是以前治疗的功劳,焉有只吃最后一个馒头吃饱的事?懵懵然不知道灌了一肚子中药汤反倒有害处。
综上所述,中医相关群体各为其利,各有算盘。还有靠中医耍嘴皮子继而“写书”混饭吃的主儿(见随时可见的电视上面各种所谓大师专家养生讲坛),不在本文讨论之列,暂且不理他(她)们。
二00九年十一月四日