我们能做什么?

15 05 2011年

今天上网,看到了一个扎眼的标题:《为什么医生在中国遭人恨?》https://xys.c6.ixwebhosting.com/xys/ebooks/others/science/medicine/yiyuan575.txt

作者自己试着回答了这个问题,把原因归于医疗行业的特殊性、政府不掏钱、体制出问题、媒体素质的低下等等,无一不是事实。我想问的是:仅此而已?

在作者的答案中,医疗活动的二个主体全部缺位,能服众吗?

中国医生遭谁恨?还不是患者。患者为什么要恨医生?难道中国病人天生要恨医生?我是个外科医生,在我的经历中,从来就没有碰过这样的一名患者:没病跑来医院找事,没事跑来医院闹事。

说句医务人员不中听的话,医生在中国遭人恨一个很重要的原因还在于医生自己。

大检查、不必要检查、过度诊疗、收药物回扣,官方告诉我们这是个别现象,是一小撮道德败坏的人败坏了纯洁的医务人员队伍的名声,可事实呢?别装,大家心知肚明。最近我有幸能走遍医院的各个角落,也有幸见识到除那些“个别现象”外的种种阴暗,除了“个别现象”,现实触目惊心。

当然,我们可以说,这都是体制的错,是制度的错。我们每个人进医学院之前都是皎皎者,论成绩、论智力是一流的,论品德也不会是最差的,为什么一进了医学院就都变成坏人了?这肯定是制度的问题。问题是:制度是肯定有问题,我们自己就一点问题都没有?我觉得我们是时候要做一些改变了。

首先,别把行医只是当工作。行医的确是一份工作,一份可以养妻活儿、养家糊口的工作,但如果仅仅当成是一份工作,医生永远都得不到病人的尊敬。医生这份工作和其它的工作有着天壤之别,在于这是对人的工作,你只有把心掏出来放在工作上、放在病人身上,你才能把工作升华为事业,并体会这份工作的尊严和成就感。

其次,还要学会尊重病人。我无法把病人当亲人,如果把每个病人都当亲人,我非累死不可。但是,我不把病人仅当作病人。每个病人都是一个特殊的个体,都有思想、有情绪,而且文化、修养、常识千差万别,我希望我和每个病人都成为朋友,听他想说的,知道他希望我知道的,告诉他想知道的……你只有设身处地地为病人着想,急病人所急,想病人所想,你才能才能得到病人的认同,才能得到病人的配合。

还有,别吝啬我们的知识,要向病人讲解医学知识,这是我们能做的,也是我们的责任,更是我们的工作。病人大多医学知识匮乏,这很正常,因为病人根本没学过医,何况中国人的科学素养就不高(部分医生本身的科学素养就不高,更别指望病人)。所以如果你具备了较多的医学常识(希望都是正确的,别总是什么吃绿豆能防癌,吃灵芝能治癌之类),请你别吝啬,尽你所能告诉病人。可能你告诉病人十分,病人只能听懂了一分,但哪怕只有一分,可能也会改变病人潜移默化的顽念,可能就会赢得病人的信任,更可能化解了可能发生的矛盾。

医学知识更新非常快,我们学的教科书是第三版,现在已出到第七版,对比一下,很多章节都发生了翻天覆地的变化,如果不学习,不紧跟医学潮流的发展,观念很快就落后。我们有时间留意发型的潮流变化,有时间留意手机潮流的变化,为什么就没时间留意自己赖以生存的行业的潮流呢?

身处中国目前的医疗体制中,要想严格按照指南、规范去诊治几乎是不可能的,这一点上,唯一的建议只能是扪着良心做事了。

只是把平常跟年轻医生说的写出来,想到啥写啥,没什么条理,只是希望年轻医生能受益,病人也跟着能受益。


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