红曲

(《饮膳正要》)

【异名】赤曲(《摘元方》)，红米(《药材资料汇编》)，福曲(《上海市饮片炮制规范》)。

【来源】为曲霉科真菌紫色红曲霉寄生在粳米上而成的红曲米。

【制法】选择土壤为红色的地方，挖一深坑，在坑之上下周围铺以篾席，将粳米倒入其中，上压以重石，使其发酵，而变为红色。经3～4年后，米粒外皮呈紫红色，内心亦为红色，若内心有白点，表示尚未熟透，品质较差。

《纲目》：”红曲本草不载，法出近世，亦奇术也。其法用白粳米一石五斗，水淘浸一宿作饭，分作十五处，入曲母三斤，搓揉令匀。并作一处，以帛密覆，热即去帛摊开，觉温急堆起，又密覆，次日日中，又作三堆，过一时，分作五堆，再一时，合作一堆，又过一时，分作十五堆，稍温又作一堆，如此数次，第三日用大桶盛新汲水，以竹箩盛曲，作五、六分蘸湿完，又作一堆，如前法作一次，第四日如前，又蘸，若曲半沉半浮，再依前法作一次，又蘸，若尽浮则成矣，取出，日干收之。其米过心者，谓之生黄，入酒及酢醢中，鲜红可爱，未过心者不甚佳。入药以陈久者良。”

【药材】为不规则形的颗粒，状如碎米；外表棕红色，质脆，断面粉红色，微有酸气，味淡，以红透质酥，陈久为佳。

我国大部分地区有产，主产福建、广东。

【炮制】筛净灰屑，拣去杂质。红曲炭：将净红曲微炒，使外部呈黑色，内部呈老黄色为度，喷淋清水，冷却。

【性味】甘，温。

①《饮膳正要》：”味甘，平，无毒。”

②《纲目》：”甘，温，无毒。”

③《本经逢源》：”甘微苦辛，平。”

【归经】入肝、脾、大肠经。

①《本草经解》：”入足厥阴肝经，足太阴脾经。”

②《得配本草》：”入足阳明、太阴经血分。”

③《要药分剂》：”入脾、胃、大肠三经。”

【功用主治】活血化瘀，健脾消食。治产后恶露不净，瘀滞腹痛，食积饱胀，赤白下痢，跌打损伤。

①《饮膳正要》：”健脾，益气，温中。”

②《本草衍义补遗》：”活血消食，健脾暖胃，赤白痢下水谷。”

③《纲目》：”治女人血气痛及产后恶血不尽，擂酒饮之良。”

④《本草备要》：”入营而破血，燥胃消食，活血和血。治赤白下痢，跌打损伤。”

⑤《医林纂要》：”解生冷物毒。”

【用法与用量】内服：煎汤，2～4钱；或研末入丸、散。外用：捣敷。

【宜忌】脾阴不足及无食积瘀滞者慎用。

①《本草经疏》：”无积滞者勿用，又善破血，无瘀血者禁使。”

②《本草从新》：”忌同神曲，脾阴虚胃火盛者勿用。能损胎。”

【选方】①治心腹作痛：赤曲、香附、乳香等分。为末，酒服。(《摘元方》)

②治小儿头疮，因伤湿入水成毒，脓汁不止：红曲捣罨之。(《百一选方》)

这个问题就是，以前的中医是‘医药不分家的’，号脉、望诊、开方、制剂、甚至包括采药、炮制都是一个人，样样都需要学习。这样的情况下，至少自己的经验体会可以指导自己的下一次实践。但是，现在的中医不是这样的。现在的中医在中医学院学西医知识花的时间比学中医知识的时间长得多，毕业时基本没有望闻诊切的经验，对中药药味药性的了解除了‘汤头歌’‘十八反’外，就剩下看成药的说明书了。也就是说，目前在大规模的医药实践中，活生生地将传统中医分拆为‘中医’和‘中药’了。

这样的‘中医’，利用现代医学的诊断仪器，以‘中西结合的名义’，开着包括草药和化学药物在内的大处方，治疗一些自愈性的疾病。实际上和目前医院里的所谓的西医有什么不同？

中药的情况更有趣。国家投了十年时间上百亿元搞‘中药现代化’，除了把大蜜丸‘现代化’为胶囊颗粒剂，将大烧锅现代化为不锈钢罐，将肩挑手推现代化为管道阀门外，在中药作用机理等方面的实质性的进步可说是一点都没有。

更为可叹的是中医药的圈子。套用一句流行语‘见过圈子，没见过这么密的圈子’。目前的‘中医’最厉害的地方是这一个真正的完整的内循环的产业链，有‘学术研究（学院研究院）’，有‘成果开发（学院研究院企业）’，有‘生产转化（企业医院）’，有‘市场环节（医院药店学校研究院）’。

个人的看法，目前我国的整个‘中医’体系，是一个纯粹又纯粹的产业。其他的产业，多多少少需要有一些不断进步的技术作支撑，如IT产业、汽车产业、种植养殖业、日用化工业等等，因此在这些产业中都有一些人进行着纯粹的与之相关的科学技术的研究工作。但是，‘中医’体系不同，中医院校的所有的‘科研人员’要么在医院坐诊，要么忙于转让项目，几乎没有专心于基础中医理论的纯粹的研究人员。简而言之，目前的‘中医圈’，就像一个巨型的、硕大无比的、森严的、‘前店后场’的传统作坊。

在这样的‘中医作坊’中的人是没有资格替传统中医辩护的。

关于天然药物和合成药物之间的价格

比如明确点举个例子， 川芎嗪， 天然的成份含量不到0.1% ，原药材价格30/kg.化学名2，3，5，6—四甲基吡嗪 合成价格能到多少？ 这样对比不合理